Може ли Adderall да се използва за лечение на биполярно разстройство?

Относно Adderall

Adderall е лекарство с рецепта, което се състои от комбинация от лекарствата декстроамфетамин и амфетамин. Предписва се най-често при разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) и понякога при нарколепсия.

Adderall е стимулант, което означава, че работи за повишаване на енергийните нива и бдителността. Това става чрез повишаване на нивата на невротрансмитерите допамин и норепинефрин в мозъка ви.

Относно биполярното разстройство

Биполярното разстройство е състояние на психичното здраве, което включва екстремни промени в настроенията, често с върхове (манийни епизоди) и спадове (депресивни епизоди).

В миналото се е наричало маниакална депресия или маниакално-депресивно заболяване.

При маниакален епизод човек може да има повишена енергия, надпреварващи мисли и да се нуждае от по-малко сън. Междувременно тези в депресивен епизод може да имат по-ниска енергия, да изпитват чувство на тъга или безнадеждност и да имат по-малък интерес към дейности.

Има различни видове биполярно разстройство. Всички видове включват ясни промени в настроението и нивата на енергия. Някои видове не винаги включват депресивни епизоди.

Докато биполярното разстройство е състояние през целия живот, неговите симптоми могат да бъдат управлявани с помощта на комбинация от лекарства и терапия.

Защо хората могат да използват Adderall (или други стимуланти) за лечение на биполярно разстройство

Adderall не е одобрен от Агенцията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на биполярно разстройство. Въпреки това, на някои хора може да бъдат предписани стимуланти като Adderall извън етикета по време на депресивни епизоди за повишаване на настроението и повишаване на енергията.

А преглед за 2017 г оценява използването на няколко стимуланта за лечение на депресия при биполярно разстройство.

Един от тях е декстроамфетаминът, който е активна съставка в Adderall. При употреба на декстроамфетамин се наблюдава значително подобрение на депресивните симптоми.

Въпреки това, проучването също така отбелязва, че ефективността на психостимулантите се нуждае от допълнително проучване при хора с разстройства на настроението.

В малко проучване от 2004 г. осем участници са приемали стимуланти заедно с нормалните си лекарства за биполярно разстройство. Стимулантите се понасят добре и се наблюдава умерено подобрение на симптомите като депресия и седация.

Като цяло са необходими допълнителни изследвания, за да се определи безопасността и ефективността на стимуланти като Adderall при лечение на биполярно разстройство. В момента употребата им остава спорен поради няколко потенциални странични ефекти, които могат да възникнат по време на употребата им.

Странични ефекти и недостатъци от използването на Adderall за лечение на биполярно разстройство

Има някои недостатъци при използването на Adderall за лечение на симптомите на биполярно разстройство. Те включват:

• Риск от манийни епизоди. Използването на стимуланти като Adderall по време на депресивен епизод може да увеличи риска от маниакален епизод. Това установи проучване от 2008 г 40 процента от участниците, използващи стимуланти за биполярно разстройство, са имали мания, свързана със стимуланти.
• Толерантност. Употребата на Adderall за дълъг период от време може да доведе до толерантност. В тези случаи човек може да се нуждае от по-високи дози Adderall, за да почувства ефектите му. Това може да увеличи риска от тежки странични ефекти или предозиране.
• Пристрастяване. Adderall има висок потенциал за злоупотреба и пристрастяване.

Някои допълнителни странични ефекти, които често се появяват при използване на Adderall, включват:

• главоболие
• световъртеж
• разтройство
• проблеми със съня
• намален апетит
• нервност

Има и няколко лекарства, които могат да взаимодействат негативно с Adderall. Примерите включват:

• някои антидепресанти, наречени инхибитори на моноаминоксидазата (МАО-инхибитори)
• лекарства за кръвно налягане
• лекарства за припадъци

За ADHD и биполярно разстройство

По време на маниакален епизод е обичайно да имате симптоми, подобни на тези на ADHD. Някои примери включват:

• проблеми с обръщането на внимание
• чувство на безпокойство
• вземане на импулсивни решения

Тези симптоми често изчезват, когато приключи маниакалния епизод. Въпреки това, също така е често срещано биполярно разстройство и ADHD да се появят заедно.

При хора с биполярно разстройство и ADHD, стабилизирането на настроението с помощта на лекарства като стабилизатори на настроението или антипсихотици често има предимство пред лечението на симптомите на ADHD. Понякога заедно с тези лекарства могат да се използват стимуланти.

Докато Adderall може да помогне за лечение на симптоми, общи както за биполярно разстройство, така и за ADHD, симптомите на мания могат да продължат след като ефектите на Adderall изчезнат. Въпреки това, някои видове антипсихотици, използвани при лечението на биполярно разстройство може да защити срещу този ефект.

Препоръчителни лечения за биполярно разстройство

Видовете лечения, които се използват по-често за биполярно разстройство, включват:

• Стабилизатори на настроението. Тези лекарства работят за управление на промените в настроението, свързани с биполярно разстройство. Примерите включват литий и валпроева киселина.
• Антипсихотици. Някои видове антипсихотични лекарства могат да се използват самостоятелно или в комбинация със стабилизатор на настроението. Някои примери включват рисперидон, оланзапин и луразидон.
• Антидепресанти. Антидепресантите могат да се използват от време на време за лечение на депресивни епизоди. Въпреки това, понякога те могат да предизвикат или да увеличат риска от маниакален епизод.
• терапия. Терапията може да ви помогне да разберете по-добре състоянието си и да повишите осведомеността за това, когато изпитвате маниакален или депресивен епизод. Също така може да ви помогне да определите тревожните мисли или поведения и да работите, за да ги промените положително.
• Електроконвулсивна терапия (ECT). ECT използва електрически импулси, за да стимулира мозъка ви. Може да се използва по време на тежък депресивен или маниакален епизод или когато лечения като лекарства и терапия не са били ефективни.
• Промени в начина на живот. Промените в начина на живот също могат да помогнат при управлението на симптомите. Някои примери включват неща като редовно упражнение, поддържане на редовни рутинни упражнения и проследяване на промените в настроението ви.

Ключови неща

Adderall е стимулиращо лекарство, което се използва за лечение на състояния като ADHD и нарколепсия. Някои хора могат също да използват Adderall извън етикета за лечение на депресивни епизоди на биполярно разстройство.

Докато някои проучвания показват, че стимулантите могат да помогнат при депресивни симптоми, използването им може да има някои потенциални отрицателни страни. Те включват повишен риск от манийни епизоди, толерантност или пристрастяване.

Лечението на биполярно разстройство най-често включва използването както на лекарства, така и на терапия. Обикновено тази комбинация може да помогне за ефективно управление на симптомите.