Може ли да имате биполярно разстройство и тревожно разстройство едновременно?

Какво означава да имате биполярно разстройство или тревожно разстройство?

Биполярното разстройство е психично състояние през целия живот, което причинява екстремни промени в настроението. Настроението на човек може да се промени много бързо и той може да изпита всичко – от високи върхове до ниски ниски нива.

Тези промени в настроението могат да причинят големи промени в тяхната енергия и нива на активност. Смените също могат да попречат на качеството им на живот и ежедневните им дейности.

Всеки изпитва известно безпокойство от време на време, като например преди да направи тест или да вземе важно решение. Въпреки това, някои хора имат тревожни разстройства, които ги карат да изпитват повече от краткосрочни притеснения.

Тревожните разстройства не се ограничават до конкретни житейски събития и могат да се влошат с течение на времето. Понякога хората с тревожни разстройства имат толкова сериозни притеснения, че пречат на способността им да извършват ежедневните си дейности.

Различните видове тревожни разстройства включват:

• генерализирано тревожно разстройство (GAD)
• социално тревожно разстройство
• паническо разстройство

Каква е връзката между биполярното разстройство и тревожното разстройство?

Тревожните разстройства често се срещат заедно с други психични състояния, като:

• депресия
• обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР)
• биполярно разстройство
• нарушение на употребата на вещества

Повечето хора с биполярно разстройство имат някакво съпътстващо психично здраве.

Според а Анкета от 2011 г, тревожното разстройство е най-разпространеното от тях. Според преглед на литературата от 2019 г. поне половината от хората с биполярно разстройство ще изпитат тревожно разстройство през живота си.

Проучване от 2018 г. установи, че нивата на тревожно разстройство сред хората с биполярно разстройство са 3 до 7 пъти по-високи от нивата на тревожно разстройство сред общото население.

И двете състояния са лечими, но това са дългосрочни състояния, с които понякога може да бъде трудно да се живее.

Как биполярното разстройство и тревожното разстройство са сходни?

Някои от симптомите на биполярно разстройство могат да бъдат свързани с тревожно разстройство. Поради тази причина не винаги е лесно да се раздели диагнозата на тревожно разстройство от диагнозата на биполярно разстройство.

Когато тревожно разстройство и биполярно разстройство се появят едновременно, симптомите могат да се влошат. Според експертите въздействието на двете разстройства може да включва:

• с повишен брой епизоди на настроението
• наблюдавайки повишен процент на първите епизоди, които са депресивни епизоди
• има повишена честота на епизоди със смесени характеристики (които се характеризират с едновременни симптоми на мания и депресия)
• има повишена скорост на бързо колоездене (при бързо колоездене човек има поне четири епизода на настроението годишно)
• наблюдавайки увеличаване на честотата и тежестта на епизодите на настроението
• претърпя по-дълги периоди на нелекувани заболявания
• преминаване през по-дълги периоди от време между ремисия
• засилени мисли за самоубийство и кроене на планове за самоубийство
• с повишен риск от разстройство при употреба на вещества
• изпитват увеличаване на тежките негативни събития след прием на лекарства
• изпитват засилено използване на здравни грижи
• изпитват повишени количества психологически стрес
• има по-слаб отговор на лечението
• по-трудно да се придържате към план за лечение
• изпитват намаляване на функционирането и качеството на живот

Какви са някои предизвикателства, свързани с тези състояния?

И двете състояния могат да повлияят негативно на качеството на живот и функциониране на човека.

Хората с двете състояния имат повишен шанс за:

• манийни епизоди, предизвикани от безсъние (безсънието е симптом на тревожното разстройство)
• злоупотреба с вещества
• суицидни мисли и поведение

Какви лечения са налични за тези състояния?

Биполярното разстройство и тревожното разстройство са предизвикателство за индивидуално лечение. Лечението на двата вида разстройства заедно е още по-голямо предизвикателство.

Вашият първичен лекар и доставчик на психично здраве често работят заедно, за да гарантират, че получавате възможно най-добрата грижа.

Биполярните и тревожните разстройства обикновено се лекуват с комбинация от:

• лекарства
• индивидуална психотерапия

• терапия за двойки, в зависимост от вашата индивидуална ситуация

Лекарите обикновено лекуват съпътстващите се биполярни и тревожни разстройства първо с лекарства. Първоначално те могат да предпишат стабилизатор на настроението за справяне с вашето биполярно разстройство.

Медикаменти

Лекарствата, използвани за лечение на тревожност, може да са част от вашето лечение.

Това може да включва селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI), като флуоксетин (Prozac, Sarafem) и сертралин (Zoloft).

Въпреки това, тези лекарства могат да влошат маниакалните симптоми. Вашият предписващ лекар ще ви наблюдава много внимателно за всякакви признаци на проблеми.

Често ще се предписват бензодиазепини. Тези лекарства обикновено се използват за лечение на тревожни разстройства и изглежда не влошават симптомите на биполярно разстройство.

Въпреки това, те могат да причинят физическа зависимост и толерантност, увеличавайки риска на човек от злоупотреба с вещества.

Ако се препоръчват бензодиазепини, те могат да се използват само за ограничен период от време (като 2 седмици).

терапия

Терапията може да бъде по-безопасен начин за лечение на тревожност при хора, които вече приемат лекарства за стабилизиране на настроението. Той дава на човек алтернатива на използването на антидепресанти, което може да причини отрицателни ефекти.

Някои често срещани видове терапия, използвани за лечение на тревожност, съпътстваща биполярно разстройство, включват:

• Когнитивно-поведенческа терапия (CBT). Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е краткосрочна форма на психотерапия, фокусирана върху промяна на поведението, за да се намали тревожността.
• Семейна терапия. Семейната терапия може да се използва за намаляване на нивата на дистрес в семейството, които могат да допринесат или да бъдат причинени от симптомите на дадено лице.
• Техники за релаксация. Техниките за релаксация могат да помогнат на човек да разработи начини за справяне със стресовите фактори, които влияят на тревожността и настроението.
• Междуличностна и социална ритъм терапия. Този тип терапия включва планиране и водене на записи. Може да помогне на човек с двете състояния да поддържа стабилност и да избегне промени в тревожността и настроението.

Как може човек да продължи напред и при двете условия?

Животът с биполярно разстройство е труден, но може да бъде още по-предизвикателен, ако живеете и с тревожно разстройство. Въпреки че това са състояния през целия живот, е възможно да се лекуват и двете и да се повиши качеството на живот.

След като започнете лечението, не забравяйте да общувате редовно с вашите доставчици на здравни услуги.

Уведомете ги, ако вашето лекарство или терапия изглеждат по-малко ефективни от обикновено или причиняват някакви неприятни или тежки странични ефекти.

Вашият здравен екип ще ви помогне да намерите и да се придържате към ефективен план за лечение, който работи най-добре за вас.