Можете ли да забременеете с поставена спирала?

Възможно ли е всъщност?

Да, можете да забременеете, докато използвате спирала, но това е рядко.

ВМС са повече от 99 процента ефективни. Това означава, че по-малко от 1 на всеки 100 души, които имат IUD, ще забременеят.

Всички спирали – хормонални, нехормонални или медни – имат подобен процент на неуспех.

Прочетете, за да научите защо това се случва, вашите възможности за спешна контрацепция, кога да направите тест за бременност и др.

Как се случва?

При малък брой хора – между 2 и 10 процента – спиралата може да се изплъзне частично или напълно от матката.

Ако това се случи, можете да забременеете. Може да не осъзнаете, че спиралата не е на мястото си.

В някои случаи може да настъпи бременност, защото спиралата не е започнала да работи.

Медната спирала, Paragard, незабавно предпазва от бременност.

Но хормоналните спирали, като Mirena и Skyla, могат да отнеме до седем дни, за да станат ефективни. Може да забременеете, ако правите секс без презерватив или друга форма на защита по време на този прозорец.

Може също да изпитате повреда на спиралата, ако спиралата е била на място по-дълго, отколкото препоръчва производителят.

Въпреки че едно проучване от 2015 г. установи, че Mirena може да предпази от бременност за цяла година след одобрения от FDA срок на годност, са необходими повече изследвания, за да се потвърди това откритие.

Спешна контрацепция

Ако подозирате, че спиралата ви е неуспешна, говорете с лекар или друг доставчик на здравни услуги относно използването на спешна контрацепция (ЕК).

ЕК ще ви спре от овулация и ще ви попречи да забременеете, ако спиралата ви е неуспешна. Това няма да сложи край на развиваща се бременност.

Вашият доставчик може да препоръча една от следните опции:

Хормонални хапчета

Като правило, хормоналната ЕК е най-ефективна, когато се приема в рамките на 72 часа след неуспех на контрола на раждаемостта.

Въпреки това, все още можете да приемате хормонален EC до пет дни след това.

Можете да закупите EC хапчета без рецепта във вашата местна аптека. Ако сте осигурени, може да помислите да се обадите на Вашия лекар, за да получите рецепта.

EC се счита за превантивна грижа, така че може да сте в състояние да попълните рецептата си безплатно.

Ако нямате застраховка, може да имате достъп до програма за финансова помощ.

Медна спирала

Ако имате хормонална спирала и подозирате, че тя е неуспешна, говорете с Вашия лекар за преминаване към медна спирала.

Медната спирала може да предотврати бременност, ако бъде поставена в рамките на пет дни след неуспех на контрола на раждаемостта.

Медната спирала може да бъде оставена до 10 години.

Както при EC хапчетата, медната спирала може да се предлага на намалена ставка чрез вашия застрахователен план.

Ако нямате застраховка, може да имате достъп до програма за финансова помощ. Някои клиники за контрол на раждаемостта ще предлагат услуги, дори ако не можете да платите.

Следете за ранни симптоми на бременност

Ако бременността се развие в матката, може да забележите типични симптоми на бременност, като:

пропуснати периоди
гадене, вероятно с повръщане
възпалени, увеличени гърди
умора
леки спазми
светлинни петна

Някои от тези симптоми – като спазми, зацапване и пропуснати периоди – могат да бъдат подобни на страничните ефекти, причинени от вашата спирала.

Ако не знаете какво причинява симптомите ви, посетете лекар или друг доставчик на здравни услуги.

Наличието на IUD може да е малко по-вероятно да доведе до извънматочна бременност.

Това се случва, когато ембрионът се имплантира извън матката.

Симптомите на извънматочна бременност включват:

остри вълни на болка в корема, таза, рамото или шията
силна болка от едната страна на корема
вагинални зацапвания или кървене
световъртеж
припадък
ректално налягане

Извънматочната бременност се счита за спешна медицинска помощ, така че потърсете незабавно медицинска помощ, ако изпитвате някой от тези симптоми.

Симптоми на бременност: 10 ранни признака, че може да сте бременна

Ако подозирате, че сте бременна

Ако мислите, че може да сте бременна, направете домашен тест за бременност. Тези тестове се предлагат на гишета (OTC).

Можете да вземете OTC тест на първия ден от пропуснатата менструация.

Ако спиралата ви е причинила нередовни менструации или напълно спрени, трябва да изчакате една до две седмици, след като подозирате, че спиралата ви не е успяла да направи тест без рецепта.

Тези тестове са почти 99 процента точен.

В повечето случаи отрицателният резултат означава, че не сте бременна.

Ако изпитвате необичайни симптоми или подозирате, че тестът не е точен, посетете лекар.

Ако тестът е положителен, запишете час при акушер-гинеколог или друг доставчик на здравни услуги. Те ще потвърдят резултатите с изследване на урина или кръв и ще обсъдят следващите стъпки.

Какво да очаквате при вашата среща

Вашият лекар първо ще провери дали сте бременна с тест за урина или кръв.

Тестовете за бременност проверяват за човешки хорион гонадотропин. Вашето тяло произвежда този хормон само когато сте бременна.

След това Вашият лекар ще направи тазов преглед. Ако се вижда връвта на ВМС, Вашият лекар ще премахне ВМС. Ако струната на ВМС не се вижда, те ще извършат ултразвук, за да помогнат за локализирането на ВМС. Може да се наложи да използват циточетка или друг инструмент, за да помогнат при отстраняването.

Настоящите насоки предполагат, че спиралата трябва да бъде премахната преди края на първия триместър. Отстраняването на спиралата след този момент може да доведе до усложнения както за лицето, носещо бременността, така и за самата бременност.

Трябва да премахнете спиралата, независимо дали планирате да запазите или прекъснете бременността.

Ултразвукът също ще помогне на Вашия лекар да определи дали бременността е здрава или има проблеми, като извънматочна бременност.

Ако е извънматочна, Вашият лекар ще препоръча лекарства или операция за отстраняване на ембриона. Точното лечение зависи от местоположението на ембриона и цялостното развитие.

Има ли рискове за запазване на бременността?

Малко по-вероятно е бременността с IUD да бъде извънматочна или да се случи извън матката. Извънматочната бременност понякога се образува във фалопиевите тръби.

Ако бременността не бъде отстранена, тръбите могат да се спукат и да причинят животозастрашаващо кървене.

Извънматочна бременност, която настъпва извън фалопиевата тръба – в шийката на матката, например – е малко вероятно да расте, без да застраши цялостното ви здраве.

Други рискове, свързани с бременност с IUD, включват:

спонтанен аборт, който се случва, когато бременността приключи в рамките на първите 20 седмици
преждевременно раждане или раждане преди 37^ти седмица от бременността
преждевременно разкъсване на мембраните, което е счупване на околоплодния мехур преди началото на раждането
отлепване на плацентата, което е, когато плацентата частично или напълно се отделя от стената на матката
плацента превия, при която плацентата частично или напълно покрива отвора на шийката на матката
инфекция на таза
ниско тегло при раждане, което се случва, когато бебето се роди с по-малко от 5 паунда, 8 унции

Възможно е също излагането на хормоните в някои спирали да повлияе на бременността.

Има съобщения за вродени аномалии при живородени. Например, излагането на повишени нива на прогестин е свързано с „повишена маскулинизация на външните гениталии“ при женските фетуси.

Ами ако искате да прекъснете бременността?

Ще трябва да прекъснете бременността, ако е извънматочна. Ембрион, растящ извън матката, не може да оцелее. Съществува и значителен риск за здравето на майката при извънматочна бременност.

Лекарите могат да прекратят бременността по един от двата начина.

Ако сте в първия си триместър, можете да приемате лекарство, наречено метотрексат, за да спрете растежа на ембриона. След това тялото ви ще абсорбира тъканта на бременността.
Ако сте преминали първия триместър, ще се подложите на хирургична процедура за отстраняване на извънматочната бременност.

Ако бременността е в матката, можете да решите дали искате да направите аборт.

Можете да вземете хапчето за аборт преди 10-та седмица от бременността. Медикаментозният аборт е наличен на или след 10-та седмица от бременността.

В зависимост от това къде живеете, ще трябва да направите аборт преди 20-та до 24-та седмица от бременността. Законите за абортите са по-рестриктивни в някои щати, отколкото в други.

Посетете лекар или друг доставчик на здравни услуги

Ако подозирате, че спиралата ви е неуспешна, незабавно се обадете на Вашия лекар или друг доставчик на здравни услуги.

Може да сте в състояние да приемате План-Б или друга форма на ЕС, за да предотвратите бременност. Ако е твърде късно да вземете ЕК, вашият доставчик ще проведе тест в офиса, за да определи дали сте бременна.

След като разберете, вие и вашият лекар можете да обсъдите вашите възможности за напред.