Могат ли ранните признаци на болестта на Алцхаймер да се видят в очите?

Може ли очен преглед да открие Алцхаймер?

Ако редовно посещавате офталмолог, вероятно сте свикнали да получавате стандартизирани очни прегледи, които оценяват зрението и търсят състояния като глаукома и макулна дегенерация. Тези тестове обаче не анализират окото за доказателства за болестта на Алцхаймер.

Но има тест, наречен оптична кохерентна томографска ангиография (OCTA) – сравнително нов, неинвазивен образен тест – който позволява на вашия офталмолог да види малки кръвоносни съдове в задната част на окото ви. Този тест може да оцени:

• влошаване на ретината
• несъответствия в плътността на кръвоносните съдове
• капилярен кръвен поток

А 2022 преглед от множество проучвания върху болестта на Алцхаймер установиха, че промените в кръвоносните съдове на ретината, идентифицирани от теста OCTA, могат да бъдат биомаркер за ранна болест на Алцхаймер. Изследователите отбелязват, че влошаване на кръвоносните съдове на ретината възниква, когато подобни промени се случват в мозъка.

При хора със симптоматична болест на Алцхаймер, промени в ретината открити в проучвания включени:

• намалена плътност на макулните кръвоносни съдове
• намалена плътност на макулната перфузия
• намалена ганглийна клетка-вътрешен плексиформен слой

Въпреки че са необходими повече изследвания, тези констатации са убедителни и може да са сериозна причина хората, загрижени за болестта на Алцхаймер, да поискат изпит OCTA.

Как се извършва ангиография с оптична кохерентна томография (OCTA)?

OCTA е неинвазивен очен преглед, който използва светлинни вълни, отразени от червените кръвни клетки, за създаване на 3D изображения на кръвоносните съдове в различни области на окото, обикновено ретината. Този безболезнен преглед отнема около 10 минути.

Вашият лекар може да разшири очите ви, като постави лечебни капки в очите ви, които карат зениците ви да се разширяват или да остават разширени. Това е безболезнено за повечето хора, но очите ви може да са чувствителни към светлина за известно време.

Трябва да можете сами да се приберете вкъщи след очен преглед и OCTA, но ако очите ви са разширени, ще трябва да носите слънчеви очила. Вашият лекар може да има слънчеви очила за еднократна употреба, ако имате нужда от тях.

По време на OCTA, оптичен техник, оптометрист или офталмолог ще ви помоли да поставите брадичката си в опора за брадичката пред машина. Ще трябва да държите очите си отворени, докато гледате изображение — нещо като малка картинка или мигаща точка. Докато гледате изображението, машината ще сканира окото ви, без да го докосва.

Какво представлява болестта на Алцхаймер?

Болестта на Алцхаймер е прогресиращ, дегенеративен тип мозъчно заболяване. Причинява се от увреждане на клетките и влошаващи се промени в мозъка. Алцхаймер разяжда спомените и мисловните умения. Това е фатално състояние, което прогресира в продължение на много години.

Стареенето е най-разпространеният рисков фактор за болестта на Алцхаймер. Не е напълно разбрано защо някои хора се разболяват от Алцхаймер, а други не. Известно е, че Алцхаймер засяга непропорционално жените и цветнокожите общности. Всеки обаче може да се разболее от болестта на Алцхаймер.

Какви са симптомите на болестта на Алцхаймер?

Симптомите на Алцхаймер се влошават с времето. Увреждането, причинено от ранната поява на Алцхаймер, възниква в областта на мозъка, където се извършва обучението. Ранните симптоми, които вие или вашите близки може да забележите, включват:

• невъзможност за запазване на нови знания
• объркване
• загуба на паметта
• проблеми с изпълнението на ежедневни умения и познати задачи
• дезориентация
• нарушена преценка
• невнимание към личната хигиена
• лутане и изгубване
• промени в личността

С напредването на болестта увреждането се разпространява в областите на мозъка, които обработват сензорната обработка, езика, разсъжденията и съзнателната мисъл. По-сериозните симптоми могат да включват:

• изразена загуба на паметта
• неспособност за самомодулиране на поведението
• проблеми с баланса и координацията

Симптомите в късен стадий засягат цялото тяло и могат да включват:

• проблеми с автономните (неволеви) функции, като дишане и сърдечен ритъм
• невъзможност за общуване
• тежка мускулна слабост, която нарушава храненето, ходенето и други телесни функции

Често задавани въпроси

Едно и също нещо ли са болестта на Алцхаймер и деменцията?

Деменцията е общ термин, който се отнася до дефицити в умствените способности, достатъчно тежки, за да пречат на ежедневния живот. Има много различни видове деменция. Болестта на Алцхаймер е водещата причина за това състояние. Не всеки с деменция обаче има болестта на Алцхаймер.

Колко често се среща болестта на Алцхаймер?

Според Центрове за контрол на заболяванията (CDC)5,8 милиона американци са имали болестта на Алцхаймер през 2020 г. Хората обикновено се диагностицират с това заболяване след 60-годишна възраст. Броят на хората с Алцхаймер се удвоява на всеки 5 години след 65-годишна възраст.

Болестта на Алцхаймер протича ли в семействата?

Генетиката и фамилната обремененост могат да играят роля при някои случаи на това заболяване. Въпреки това, не сте обречени да получите Алцхаймер, дори ако вашият родител или брат или сестра го има. Все още има толкова много неизвестни за това състояние. Има също някои доказателства, че факторите на здравословния начин на живот, като упражнения, добра диета и ограничаване на алкохола, могат да намалят риска.

Тестът за оптична кохерентна томографска ангиография (OCTA), специфичен тип неинвазивен очен преглед, може да се използва за идентифициране на промени в ретината, които могат да показват ранна болест на Алцхаймер.

Въпреки че е убедителен, необходими са повече изследвания, за да се определи дали този тест може да се използва за диагностициране на Алцхаймер при хора, които го имат, преди появата на симптомите.