Могат ли антихистамините да помогнат при астма?

Антихистамините не са лечение от първа линия за астма. Те обаче често лекуват алергии и могат да осигурят известно облекчение на хора с алергична астма.

Ако алергиите отключат вашата астма, лекарствата за алергия като деконгестанти и антихистамини може да са част от вашия план за лечение.

Изследване от 2019г установи, че антихистамините могат да бъдат ефективно лечение на астма при хора с алергичен ринит, известен още като сенна хрема. Много хора имат и двете състояния. Те могат да бъдат резултат от подобни биологични механизми в тялото.

Астматични пристъпи

Не използвайте антихистамини за лечение на астматичен пристъп. Антихистамините няма да имат ефект върху острите симптоми като задух или стягане в гърдите. За най-добро лечение на тези симптоми, лекарите Препоръчвам използване на бързодействащи спасителни инхалатори, като албутерол.

Антихистамините обикновено са безопасни за хора с астма. Най-добре е обаче да се консултирате със здравен специалист в случаи на:

• нарушение на сърдечния ритъм, като удължаване на QTc интервала
• бременност или кърмене
• бъбречно увреждане
• чернодробно увреждане
• високо кръвно налягане
• очно налягане
• сърдечно заболяване
• задържане на урина

Страничните ефекти са по-често срещан с по-стари антихистамини като дифенхидрамин (Benadryl) и може да включва:

• сънливост
• безсъние
• суха уста
• световъртеж
• шум в ушите

Страничните ефекти на антихистамините зависят от дозата, което означава, че по-високите дози могат да доведат до по-значими странични ефекти.

Най-добрият антихистамин може да зависи от това какво работи за вашия специфичен алергичен тригер.

Някои често срещани антихистамини са:

• дифенхидрамин (Benadryl)

• цетиризин (Zyrtec)

• лоратадин (кларитин)

• фексофенадин (Allegra)

Дифенхидраминът е по-стар антихистамин и причинява повече странични ефекти от по-новите лекарства. Може да доведе до сънливост и седация и продължава около 4-6 часа.

По-новите лекарства като цетиризин, лоратадин и фексофенадин действат по-дълго от дифенхидрамин и имат по-малко странични ефекти. Поради тези причини някои лекари ги препоръчват вместо по-стари лекарства.

Лечението на астма обикновено включва цялостен план за действие, който включва:

• намаляване на излагането на тригери
• проследяване и наблюдение на симптомите
• приемане на лекарства за астма

Лекарствата за астма обикновено включват комбинация от лекарства за бързо облекчение и лекарства за дългосрочен контрол:

• лекарства за бързо облекчаване, които приемате при първите признаци на симптоми
• контролиращи лекарства, които помагат за предотвратяване на слуз и подуване
• комбинирани лекарства, които предлагат както бързо облекчение, така и дългосрочен контрол

• биологични лекарства, които са насочени към слуз и подуване на клетъчно ниво за специфични подтипове астма

В допълнение към антихистамин, вашето лекарство за астма може да включва:

• бронходилататори за отпускане и отваряне на дихателните пътища

• инхалаторни или перорални кортикостероиди за намаляване на слуз и подуване

• комбинирани лекарства, които имат кортикостероид и бронходилататор

• антихолинергици за предотвратяване на стягане на мускулите

• таргетни терапии като биологични (моноклонални антитела), прилагани чрез инжекция или IV за някои подвидове астма

• антибиотици за лечение на инфекции, които водят до пристъп на астма

Друго потенциално лечение на алергична астма е алергенната имунотерапия (AIT). Това включва постепенно увеличаване на експозицията на алерген в контролирана среда, за да се промени реакцията на имунната система. Може да намали възпалението, което води до астма.

Има някои доказателства, че AIT може да осигури облекчение на хора с астма, въпреки че може да не подобри белодробната функция. Изследване от 2017г установи, че AIT може да намали симптомите и нуждата от лекарства при хора с алергична астма.

Ето някои отговори на някои често срещани въпроси относно ролята на антихистамините при лечението на астма.

Хистаминът влошава ли астмата?

Твоето тяло издания хистамин по време на алергична реакция. Хистаминът причинява стягане на мускулите на дихателните пътища и увеличаване на слузта. При хора с алергична астма освобождаването на хистамин по време на реакция може да доведе до астматичен пристъп и обостряне на симптомите.

Могат ли антихистамините да спрат хриповете?

Хрипове при астма се появяват, когато долните дихателни пътища се стесняват. Ако имате алергична астма, освобождаването на хистамин може да доведе до този симптом. Антихистамин или лекарство от първа линия за астма, като бронходилататор или антихолинергик, може да помогне за спиране на хриповете.

Албутеролът антихистамин ли е?

Албутерол (Proair, Proventil) не е антихистамин. Това е бронходилататор, който отваря дихателните пътища, така че дишането да е по-лесно. Това лекарство има кратко действие, което продължава около 4-6 часа.

Антихистамините могат да бъдат ефективно допълнително лечение за хора с алергична астма. Тези лекарства могат да намалят хистамина в тялото ви, което по време на алергична реакция може да причини свиване на дихателните пътища и изпълване със слуз.

Лечението от първа линия за астма включва бронходилататори, антихолинергици и кортикостероиди.