Когато сте болна и бременна
Тъй като правилата за лекарствата за бременност се променят непрекъснато, може да се почувствате непосилно да знаете какво да правите, когато се чувствате зле.
Обикновено се свежда до претегляне на ползите за майка със здравословно състояние – дори такова просто като главоболие – спрямо потенциалните рискове за нейното развиващо се бебе.
Проблемът: Учените не могат етично да извършват тестове за наркотици върху бременна жена. Не е точно да се каже, че лекарството е 100 процента безопасно за бременна жена (просто защото никога не е проучвано или тествано).
В миналото лекарствата са били назначавани на
През 2015 г. Агенцията по храните и лекарствата (FDA) започна да прилага нова система за етикетиране на лекарства.
По-долу е дадена извадка от някои от лекарствата, които знаем, че бременните жени трябва да избягват.
Знаеше ли?
Антибиотиците често са свързани с нежелани реакции при бременни жени.
хлорамфеникол
Хлорамфениколът е антибиотик, който обикновено се прилага като инжекция. Това лекарство може да причини сериозни кръвни заболявания и синдром на сивото бебе.
Ципрофлоксацин (Cipro) и левофлоксацин
Ципрофлоксацин (Cipro) и левофлоксацин също са видове антибиотици. Тези лекарства могат да причинят проблеми с растежа на мускулите и скелета на бебето, както и болки в ставите и потенциално увреждане на нервите при майката.
Ципрофлоксацин и левофлоксацин са флуорохинолонови антибиотици.
Флуорохинолоните могат
Флуорохинолоните също могат да увеличат шансовете за спонтанен аборт, според проучване от 2017 г.
Primaquine
Primaquine е лекарство, което се използва за лечение на малария. Няма много данни за хора, които са приемали това лекарство по време на бременност, но проучванията върху животни показват, че е вреден за развитието на плода. Може да увреди кръвните клетки на плода.
сулфонамиди
Сулфонамидите са група антибиотични лекарства. Те са известни още като сулфатни лекарства.
Повечето от тези видове лекарства се използват за убиване на микроби и лечение на бактериални инфекции. Те могат да причинят жълтеница при новородени. Сулфонамидите също могат да увеличат шансовете за спонтанен аборт.
триметоприм (Primsol)
Триметоприм (Primsol) е вид антибиотик. Когато се приема по време на бременност, това лекарство може да причини дефекти на невралната тръба. Тези дефекти засягат развитието на мозъка при развиващо се бебе.
кодеин
Кодеинът е лекарство с рецепта, което се използва за облекчаване на болката. В някои щати кодеинът може да бъде закупен без рецепта като лекарство за кашлица. Лекарството има потенциал да предизвика навик. Може да доведе до симптоми на отнемане при новородени.
Ибупрофен (Advil, Motrin)
Високите дози от този болкоуспокояващ без рецепта могат да причинят много сериозни проблеми, включително:
- спонтанен аборт
- забавено начало на раждането
- преждевременно затваряне на феталния дуктус артериозус, важна артерия
- жълтеница
- кръвоизлив както за майката, така и за бебето
-
некротизиращ ентероколит или увреждане на лигавицата на червата
-
олигохидрамнион или ниски нива на амниотична течност
-
фетален керниктерус, вид мозъчно увреждане
- абнормни нива на витамин К
Повечето експерти са съгласни, че ибупрофенът вероятно е безопасен за употреба в малки до умерени дози в ранна бременност.
Особено важно е обаче да избягвате ибупрофен през третия триместър на бременността. По време на този етап от бременността ибупрофенът е по-вероятно да причини сърдечни дефекти при развиващо се бебе.
варфарин (кумадин)
Варфарин (Coumadin) е разредител на кръвта, който се използва за лечение на кръвни съсиреци, както и за предотвратяването им. Може да причини вродени дефекти.
Трябва да се избягва по време на бременност, освен ако рискът от кръвен съсирек е по-опасен от риска от увреждане на бебето.
клоназепам (клонопин)
Клоназепам (Klonopin) се използва за предотвратяване на гърчове и панически разстройства. Понякога се предписва за лечение на пристъпи на тревожност или пристъпи на паника.
Приемането на клоназепам по време на бременност може да доведе до симптоми на отнемане при новородени.
Лоразепам (Ативан)
Лоразепам (Ativan) е често срещано лекарство, използвано за тревожност или други разстройства на психичното здраве. Може да причини вродени дефекти или животозастрашаващи симптоми на отнемане при бебе след раждането.
Нова система за етикетиране на FDA
Етикетите за лекарства, изброяващи категориите писма за бременност, ще бъдат напълно премахнати
Една важна забележка относно новата система за етикетиране е, че тя изобщо не засяга лекарствата без рецепта (OTC). Използва се само за лекарства с рецепта.
Бременност
Първият подраздел на новия етикет е озаглавен „Бременност“.
Този подраздел включва съответните данни за лекарството, информация за рисковете и информация за това как лекарството може да повлияе на раждането или раждането. Ако
Регистрите на експозиция при бременност са проучвания, които събират информация за различни лекарства и възможните им ефекти върху бременни жени, кърмещи жени и техните бебета. Тези регистри не се провеждат от FDA.
Жени, които се интересуват от участие в регистър за експозиция на бременност, могат да участват доброволно, но участието не е задължително.
Кърмене
Вторият подраздел на новия етикет е озаглавен „Кърмене“.
Тази част от етикета включва информация за жени, които кърмят. В този раздел е предоставена информация като количеството на лекарството, което ще присъства в кърмата и потенциалните ефекти на лекарството върху кърмаче. Включени са и съответните данни.
Женски и мъжки с репродуктивен потенциал
Третият подраздел на новия етикет е озаглавен „Жени и мъже с репродуктивен потенциал“.
Този раздел включва информация дали жените, използващи лекарството, трябва да се подлагат на тест за бременност или да използват специфични методи за контрацепция. Той също така включва информация за ефекта на лекарството върху фертилитета.
Ако не сте сигурни дали лекарството е безопасно или не по време на бременност, попитайте Вашия лекар. Също така, попитайте за актуализирани проучвания, тъй като етикетите на лекарствата за бременност могат да се променят с нови изследвания.
Chaunie Brusie, BSN, е регистрирана медицинска сестра при раждане и раждане, критични грижи и дългосрочни медицински сестри. Тя живее в Мичиган със съпруга си и четири малки деца и е автор на „Малки сини линии.“
Discussion about this post