Колостомия

Какво е колостомия?

Колостомата е хирургична процедура, която извежда единия край на дебелото черво през коремната стена. По време на тази процедура единият край на дебелото черво се отклонява през разрез в коремната стена, за да се създаде стома. Стома е отворът в кожата, където е прикрепен плик за събиране на изпражнения. Хората с временни или дългосрочни колостоми имат странични торбички, където се събират изпражненията и могат лесно да се изхвърлят.

Колостомиите не винаги са постоянни, особено при деца с вродени дефекти.

Колостомата може да бъде резултат от една от няколко процедури за коригиране на проблеми с долния храносмилателен тракт. Други „стоми“ включват илеостомия и уростомия. Илеостомията е отклоняване на дъното на тънките черва. Уростомията е отклоняване на тръбите, които отвеждат урината от пикочния мехур.

Колостомата може също да бъде наречена терапия за отклоняване на червата.

Защо се извършва колостомия

Колостомиите се извършват поради проблеми с долната част на червата. Някои проблеми могат да бъдат коригирани чрез временно отклоняване на изпражненията от червата. Това е, когато се използват временни колостоми, за да се предпази изпражненията от дебелото черво.

Ако дебелото черво се разболее, както в случая с рак на дебелото черво, се извършват постоянни колостоми и дебелото черво може да бъде премахнато напълно.

Условията, при които може да се наложи постоянна колостомия, включват:

запушване
нараняване
Болестта на Crohn, която е автоимунна форма на възпалително заболяване на червата
колоректален рак
полипи на дебелото черво, което е допълнителна тъкан, растяща вътре в дебелото черво, която може да бъде рак или да се превърне в рак
дивертикулит, който възниква, когато малки торбички в храносмилателната система, наречени дивертикули, се заразят или възпалят
непробит анус или други вродени дефекти
синдром на раздразнените черва, което е състояние, засягащо дебелото черво, което причинява диария, подуване на корема, запек и болка в коремната област
улцерозен колит, който е възпалително заболяване на червата, което причинява дългосрочно възпаление на храносмилателния тракт

Рискове от колостомия

Колостомията е голяма операция. Както при всяка операция, има риск от алергични реакции към анестезия и прекомерно кървене.

Колостомията носи и други рискове:

блокиране на колостомията
увреждане на други органи
херния, която възниква, когато вътрешен орган изтласква през слаба мускулна област
инфекция
вътрешно кървене
проблеми от белег тъкан
пролапс на колостомията
отваряща се рана

Вашият лекар може най -добре да обясни вашите лични рискове, рисковете от операцията, потенциала за усложнения и предимствата на операцията.

Как да се подготвим за колостомия

Преди операцията Вашият лекар ще вземе кръвни проби, ще извърши физически преглед и ще прегледа пълната Ви медицинска история. По време на тези посещения информирайте Вашия лекар за всички предишни операции, които сте имали, и за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта и добавки.

Вашият лекар вероятно ще ви помоли да гладувате поне 12 часа преди операцията. Може също да Ви бъде дадено слабително или клизма, която да вземете вечер преди операцията, за да пречистите червата си.

Трябва да се подготвите да останете в болницата за три до седем дни. Това включва опаковане на необходимите неща, организиране на грижи за вашите деца, домашни любимци или дом и отделяне на подходящо време за работа.

Как се извършва колостомия

Ще се преоблечете в болнична рокля преди операцията. Сестра ще постави интравенозен достъп или IV в ръката ви. Това позволява на болничния персонал лесно да Ви дава течности и лекарства, а също така ще Ви бъде поставена обща анестезия. Това ще ви постави в дълбок, безболезнен сън по време на операцията.

Докато спите, болничният персонал ще ви откара в операционната за вашата колостомия. Когато сте почистени и подготвени, вашият хирург ще направи разрез в корема ви. Този разрез може да бъде голям или може да бъде поредица от по -малки разрези. По -малки разрези се използват за лапароскопия. Този вид операция включва използване на малки инструменти и камера, която е поставена в разреза. Камерата ще се използва за насочване на Вашия лекар по време на операцията.

По време на процедурата Вашият лекар ще определи идеалната част от дебелото черво за отвора или стома. Вашият лекар ще отреже червата в подходящата област и ще я прекара през коремната стена.

Вашият лекар ще имплантира хирургически пръстен върху коремната Ви стена. Този пръстен ще задържи края на червата на място. Този пръстен може да бъде постоянен или може да бъде поставен временно, за да помогне на кожата ви да се излекува около откритото ви черво.

След като всичко е на мястото си, Вашият лекар ще затвори раната Ви с шевове и ще бъдете вкарани в стая за възстановяване. През това време персоналът ще чака да се събудите и ще следи жизнените ви показатели, за да гарантира, че всичко върви гладко.

След колостомия

Възстановяването в болницата включва бавно повторно въвеждане в течности и храни, за да се гарантира, че няма храносмилателни проблеми. В първия ден най -вероятно ще ви бъдат дадени само ледени парченца, за да облекчите жаждата си. След това ще получавате бистри течности и евентуално меки храни.

Ще бъдете научени и как правилно да използвате торбички за колостомия. Торба с колостомия е мястото, където изпражненията ви ще се събират, докато имате колостомия. Болничният персонал също ще ви инструктира за вашата диета, ниво на активност и др. Важно е да следвате тези инструкции.

Ще имате последващи срещи с Вашия лекар, за да проверите Вашето състояние и колостомията.