Колко вероятно е да се събудите по време на операция?

Колко вероятно е да се събудите по време на операция?
Westend61/Getty Images

Какво е осъзнаване на анестезията?

Осъзнаването на анестезията е рядко, но тревожно явление, което може да се случи по време на процедура, при която се използва обща анестезия.

Целта на общата анестезия е да ви постави във форма на обратима кома. Не трябва да можете да чувствате болка или да осъзнавате какво се случва. Въпреки това, в някои редки случаи, хората могат да станат „осъзнати“ по време на обща анестезия, дори ако не са съвсем будни.

Осъзнаването е труден за дефиниране термин и някои изследвания се фокусират върху това как точно лекарите и анестезиолозите могат да кажат колко дълбоко упоени сте.

По време на някои процедури е възможно – и дори желателно – да реагирате по определени начини, физически или дори вербално. Но все пак не трябва да изпитвате болка или да си спомняте какво се е случило, след като сте изведени от седация.

През повечето време общата анестезия се използва за операции, но има съобщения от хора, които си спомнят нещата, казани или направени по време на процедурата. Някои дори казват, че са почувствали болка, но не могат да се движат. Това е осъзнаване на анестезията.

Можете ли да се събудите по време на операция?

„Събуди се“ е абстрактен термин, когато става въпрос за седация, тъй като сънят и седацията са много различни неща, които са обект на собственото възприятие. Целта на седацията или анестезията е да ви направи в безсъзнание – да не можете да взаимодействате, да чувствате болка или да запомните нещо.

Има различни нива на седация, които могат да се използват по време на процедура и трябва да знаете преди процедурата какъв тип седация ще имате.

Минимална седация

При това ниво на седация може да ви бъдат дадени успокояващи лекарства, но вашето съзнание и физическо състояние не трябва да се променят.

Умерена седация или „съзнателна седация“

По време на съзнателна седация оставате „будни“, но в състояние на понижено съзнание. Можете да отговорите, но може да сте замъглени. Вашето дишане или други физически функции не трябва да бъдат засегнати.

Дълбока седация

С дълбока седация ще бъдете „заспали“ или в по-ниско състояние на съзнание. Въпреки че ще можете да реагирате по някакъв начин на болка или друга стимулация, не бива да се събуждате лесно или да чувствате болка. Вероятно също няма да си спомните вашата процедура.

По време на дълбока седация дишането ви или други функции на тялото ви може да бъдат нарушени, така че ще бъдете наблюдавани внимателно и ще ви бъде предложена подкрепа с инструменти като вентилатор или лекарства, които да поддържат сърдечната честота или кръвното налягане силно.

Обща анестезия

По време на обща анестезия ще бъдете поставени в най-дълбокото ниво на седация, без да можете да почувствате болка или да отговорите на каквато и да е стимулация. Функциите на тялото ви, като дишането, ще бъдат поети вместо вас.

Как работи

Вашето ниво на седация се измерва чрез реакцията ви на стимулация и колко добре сте в състояние да поддържате жизненоважни функции като дишането. Седацията се дава непрекъснато по време на вашата процедура и се наблюдава внимателно.

Общата седация обикновено протича на три етапа:

  • индукция или започване на анестезия
  • поддържане или продължително прилагане на седация
  • възстановяване или излизане от седация

Както при всяка процедура, има рискове или грешки това може да се случи. В някои случаи:

  • на хората се прилагат неправилни лекарства по време на анестезия
  • лекарствата се дават в неправилно ниво или доза
  • устройството, доставящо лекарството, не работи
  • не успявате да получите очаквания отговор (това е най-често при хора с разстройство при употреба на вещества)

Имаше много проучвания, за да се опитаме да разберем колко често се случва това, но може да е трудно да се открие осъзнаване на анестезията. Някои хора може да имат ретроспекции или спомени за процедура, след като тя се е случила, и се колебаят да я обсъждат.

Различни проучвания оценяват честотата на осъзнаване на анестезията при само 1 от почти 17 000 процедури и толкова често, колкото 1 на 600. Приетата средна стойност е около 1 на 1000.

Какво е събуждането по време на операция?

Когато мислите за събуждане по време на операция, това може да предизвика визии за сядане по време на операцията и крещи на вашия хирург.

Това, разбира се, никога не трябва да се случва. Хирургията няма да започне, докато вашият хирург не е сигурен, че сте добре упоени. Вашето ниво на седация ще бъде внимателно наблюдавано и поддържано по време на процедурата чрез измерване на вашата отзивчивост и физически жизнени показатели.

За хората, които съобщават за осведоменост за анестезията, историите са далеч от това, което може да си помислите. Доклади на „събуждане“ по време на операция са ограничени до:

  • спомени за звуци или неща, които са били казани.
  • спомняйки си чувството, че е трудно да се диша
  • припомняне на чувство на натиск или болка
  • чувство на безпомощност

Какво трябва да направите, ако се събудите по време на операцията?

В момента не можете да направите много, ако усетите анестезия. Ако осъзнаете по време на обща анестезия или дълбока седация, най-вероятно няма да можете да се движите физически или да предавате това, което чувствате.

Много хора, които изпитват съзнание за анестезия, имат неясни или размити спомени за процедура, след като се събудят. Повечето от лекарствата, използвани за анестезия, могат да повлияят на паметта, така че може дори да имате известно ниво на информираност по време на процедура и да не го запомните след това.

Ако си спомняте болка, натиск, звуци или дори видения, говорете с вашия хирург за това. Тези спомени могат да причинят:

  • страх
  • тревожност
  • посттравматично стресово разстройство (ПТСР)

Консултирането може да помогне.

Какво ще направи хирургът, ако изпитате съзнание за анестезия

Ако по време на операцията има някаква индикация, че се събуждате или осъзнавате, вашият хирургически екип ще повиши нивото на седация, за да постигне желания ефект. Ще бъдете наблюдавани и за признаци на предозиране. Ако това се случи, седацията може да бъде намалена или дори обърната.

Докато вашият хирургически екип ще наблюдава седацията ви, използвайки жизнените ви показатели и реакции на стимулация, за да прецени нивото на седация, може да е трудно да откриете осъзнаването. За измерване на мозъчни вълни или електрически сигнали в тялото са използвани различни инструменти и устройства за наблюдение, но няма истински надеждни начини за измерване на съзнанието.

Какво кара някой да се събужда по време на операция?

Има a редица причини може да изпитате съзнание или осъзнаване, докато сте под обща анестезия, но в крайна сметка проблемът е неуспешната доставка на лекарства за анестезия.

Това може да се случи поради грешки, допуснати от хирургическия екип – така наречените „размяна на спринцовки“, когато се използва грешно лекарство, или технически грешки или грешки на устройството, които не ви дават достатъчно лекарства.

Ако имате множество медицински състояния или сте упоени при трудни условия, вие също рискувате да осъзнаете анестезията. Това е най-често при раждане с цезарово сечение, някои сърдечни операции и други деликатни операции, при които може да не е безопасно да се използва обичайното количество седация.

Как да предотвратим осъзнаването на анестезията

Преди да се подложите на операция, трябва да се срещнете с хирурга, който ще извърши процедурата, както и с анестезиолога, който отговаря за вашата седация. Вашето цялостно здраве, други медицински състояния и всички лекарства, които приемате, ще бъдат прегледани.

Не забравяйте да кажете на вашия анестезиолог за:

  • вашата медицинска история
  • алергии
  • предшестващи хирургични усложнения
  • употреба на наркотици и алкохол
  • настоящи лекарства, включително витамини и добавки

Хирургическите екипи също трябва да вземат редица предпазни мерки, за да осигурят успешно седиране, включително:

  • редовно калибриране и проверки на безопасността на машините, използвани за анестезия
  • етикетиране на всички лекарства, които трябва да се използват
  • двойна проверка на лекарствата и дозите, които ще се използват по време на процедурата
  • подходящ мониторинг на адекватните нива на седация

За вкъщи

Хирургията може да бъде достатъчно тревожна, без да се притеснявате дали ще се събудите по средата на процедурата. Въпреки че е изключително малко вероятно да станете истински будни по време на операция, има вероятност да си спомните усещане за натиск, звуци или дори разговори, възникнали по време на процедурата.

Макар и рядко, това се случва при около една на 1000 операции, често поради неадекватно доставяне или ефект на лекарства, използвани за анестезия.

Осъзнаването на анестезията е травмиращо в много случаи и може да се нуждаете от консултация. Не забравяйте да говорите с вашия хирургически екип за всякакви зависимости или медицинска история, които биха могли да намалят колко ефективна може да бъде анестезията за вас, и обсъдете с Вашия лекар всички спомени, които имате от процедурите.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss