Кое е най-доброто лечение за синдром на емболизация на холестерол?

Синдромът на холестеролна емболизация е опасно състояние, което се случва, когато кристал от холестерол се отчупи от холестеролната плака в една от вашите артерии.

има няма специфично лечение за CES. Лечението обикновено е насочено към овладяване на вашите симптоми, понижаване на нивата на холестерола и предотвратяване на бъдещи епизоди. Допълнителните лечения могат да включват:

  • лекарства
  • бъбречно заместващи терапии (RRT), като бъбречна диализа
  • операции за отпушване на кръвоносни съдове, като стентове

Докато сте в болницата, лекарите ще:

  • Ви осигурява течности и хранене, често чрез интравенозна (IV) сонда за течности
  • следете кръвното си налягане

Лекари и други специалисти също ще наблюдават отблизо състоянието ви и ще приложат допълнителни лекарства или други терапии, ако е необходимо.

Медикаменти за лечение на синдром на холестеролова емболизация

Лекарите все още нямат лекарства, които могат да излекуват CES. Също така няма консенсус относно това какви лекарства трябва да се използват, за да помогнат на тялото ви да се бори с това състояние.

А Преглед на проучванията за 2010 г препоръчва използването на следните лекарства:

  • Статини: Тези лекарства се използват рутинно при хора с висок холестерол. Статините могат да предпазят от бъдещи епизоди на CES, тъй като се смята, че стабилизират плаката.
  • Разредители на кръвта: Разредителите на кръвта, наречени антиагреганти, помагат за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и потенциално могат да помогнат при CES, въпреки че в момента няма преки доказателства за това.
  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE): АСЕ инхибиторите помагат на кръвоносните съдове да се отпуснат, което подобрява притока на кръв.

Има също някои съобщения, че противовъзпалителните лекарства могат да бъдат ефективни. в 2019 гедин човек в Южна Корея беше успешно лекуван с помощта на кортикостероиди заедно с вазодилататор, който разширява кръвоносните ви съдове.

Други изследвания също предполагат, че противовъзпалителните лекарства циклофосфамид и колхицин също могат да бъдат полезни за лечение на CES. Но са необходими повече изследвания, за да се потвърди колко ефективни са противовъзпалителните средства за лечение на CES.

Бъбречно заместващи терапии

CES често засяга бъбреците. А 2017 проучване предполагат, че бъбреците могат да бъдат включени в до 74% от случаите на CES.

Ако CES е увредил бъбрека ви, може да се нуждаете от дългосрочна бъбречна заместителна терапия (RRT). RRT замества нормалната функция за филтриране на кръвта на бъбреците.

Някои видове RRT, използвани за CES, включват:

  • Перитонеална диализа: Използва лигавицата на корема ви, за да филтрира кръвта в тялото ви.
  • Хемодиализа: Използва специална машина, която филтрира кръвта ви извън тялото ви.
  • Трансплантация на бъбрек: Хирургично замества нефункциониращ бъбрек с нов, функциониращ бъбрек от донор.

Хирургия за CES

Лекарите понякога използват операции за лечение на CES, но само ако открият точното местоположение на емболията.

Операциите могат да бъдат рискови. Лекарят ще може да ви помогне да претеглите рисковете и ползите от този подход.

Хирургии за CES

  • Хирургия на каротидната артерия: Хирургията на каротидната артерия, наричана още ендартеректомия, може да помогне за лечението на CES, разположен във вашите каротидни артерии. Тези артерии са от двете страни на врата ви. Запушването на каротидните артерии може да доведе до инсулт и може да бъде фатално. По време на тази процедура хирург ще среже артерията, за да премахне запушването.
  • Сърдечен байпас: Сърдечен байпас се използва, ако CES засяга основните артерии, които пречат на притока на кръв към сърцето ви. Това може да доведе до инфаркт, сърдечна недостатъчност или друг голям сърдечен проблем. По време на процедурата хирургът ще използва кръвоносни съдове от друга област на тялото ви, за да заобиколи увредените артерии.
  • Стентове: Сърдечната ангиопластика и поставянето на стент се използват за отваряне на запушени артерии в сърцето. При ангиопластиката хирурзите използват малък балон, за да отворят засегнатия кръвоносен съд. Стентът е малка тръба от телена мрежа, която хирургът вкарва в артерия, за да предотврати затварянето на артерията. Тези процедури обикновено се извършват по едно и също време.

Предотвратяване на бъдещи епизоди на CES

Важна цел на лечението с CES е предотвратяването на бъдещи епизоди. Лекарят може да Ви препоръча да направите следното:

  • намалете консумацията на алкохол
  • откажете пушенето
  • упражнявай се редовно
  • поддържайте здравословно тегло
  • намалете нивата на стрес

  • яжте балансирана, здравословна за сърцето диета

Симптоми на синдром на емболизация на холестерол

Симптомите на CES обикновено се появяват постепенно за дълъг период от време и могат да бъдат трудно забележими в началото.

Някои общи признаци на CES могат включват:

  • висока температура
  • умора
  • отслабване
  • болка в мускулите
  • загуба на апетит

Може също да изпитате симптоми, специфични за засегнатата област на тялото ви, свързани с кожата или бъбреците.

Кожни симптоми на CES

  • петниста кожа (livedo reticularis)
  • кожа със синкав цвят (цианоза)
  • гангрена
  • кожни язви
  • лилави петна под кожата (пурпура)
  • болезнени червени или лилави подутини по пищялите (еритема нодозум)
  • синдром на синия пръст на крака

Бъбречни симптоми на CES

  • бъбречна недостатъчност
  • злокачествена хипертония
  • гломерулонефрит
  • краен стадий на бъбречно заболяване

Стомашно-чревни (GI) симптоми на CES

  • болка в корема
  • диария
  • ГИ кървене
  • Панкреатит
  • възпаление на жлъчния мехур

Свързани с мозъка симптоми на CES

  • главоболие
  • световъртеж
  • умствено объркване
  • загуба на паметта
  • удар

Свързани с очите симптоми на CES

  • болка в очите
  • замъглено виждане
  • внезапна, временна загуба на зрение на едното или двете очи (amaurosis fugax)

CES е животозастрашаващо състояние, причинено от холестеролни кристали, блокиращи една от вашите артерии. Симптомите на CES могат да варират в зависимост от местоположението му.

Няма специфично лечение за CES. Може да се нуждаете от операция, както и лекарства, за да предотвратите бъдещи епизоди. Може също да се нуждаете от диализа, ако CES засегне бъбреците Ви.

Можете да помогнете за предотвратяването на CES, като поддържате здравословен начин на живот.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss