Когато дребноклетъчен рак на белия дроб достигне мозъка ви: Какво трябва да знаете

Ракът на белия дроб е вторият най-разпространен вид рак в света, с повече от 2 милиона всяка година нови диагнози. Малкоклетъчен рак на белия дроб (SCLC), понякога наричан рак на овесените клетки, представлява между тях 10 и 15 процента от всички случаи на рак на белия дроб.

SCLC има тенденция да се разпространява по-агресивно от по-често срещания недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC). Всъщност за около 70 процента от хората с SCLC, той вече се е разпространил в друга част от тялото им, когато е диагностициран. Когато ракът на белия дроб (или всеки друг) се разпространи в друга част на тялото ви и расте там, това се нарича метастази.

Ако откриете SCLC, докато е само в единия бял дроб и преди да е метастазирал другаде, това се нарича ограничен SCLC. Ако се разпространи в двата бели дроба или метастазира някъде другаде, това се нарича екстензивен SCLC. През повечето време SCLC вече е обширен, когато го забележите.

Но може ли SCLC да се разпространи в мозъка ви? Краткият отговор е да. Това всъщност е често срещано при SCLC. Прочетете, за да научите повече за това как SCLC се разпространява в мозъка и какво можете да очаквате като резултат.

Как може дребноклетъчен рак на белия дроб да достигне до мозъка?

Има два различни маршрута, по които SCLC може да достигне до мозъка ви.

Първата е вашата лимфна система. Тази система работи в цялото ви тяло и помага да филтрирате неща, от които тялото ви не се нуждае, като увредени клетки или бактерии.

Вторият път е вашата кръвоносна система, която включва вашите вени и артерии и е отговорна за придвижването на кръвта и кислорода около тялото ви.

И в двата случая малки парченца от първичния тумор в белите ви дробове се отчупват. Тези парчета могат да влязат във вашата лимфна или кръвоносна система и да ги използват, за да пътуват из тялото ви.

Раковите клетки по-късно излизат от тези системи и могат да продължат да растат, където и да се озоват, включително в мозъка ви. Това се нарича мозъчни метастази.

Въпреки че туморът е в мозъка ви, това не е рак на мозъка. Тъй като клетките идват от белите ви дробове, това е метастатичен рак на белия дроб в мозъка ви.

Има ли признаци, че SCLC се е разпространил в мозъка?

Вашият мозък е много сложен и има много места в него, където могат да възникнат метастази. Вашите симптоми ще зависят от това колко метастази имате и къде в мозъка ви се намират. Възможно е (но рядко) да нямате никакви симптоми.

Най-честите симптоми на мозъчни метастази включват:

  • главоболие
  • затруднения при контролиране на мускулните движения
  • прекомерна сънливост
  • проблеми с паметта
  • емоционални или личностни промени
  • внезапно увреждане на зрението или слуха
  • затруднено преглъщане
  • припадъци
  • гадене или повръщане

Как се лекува SCLC в мозъка?

SCLC обикновено се лекува с химиотерапия и радиация, често заедно. Но ако SCLC се е разпространил в мозъка, химиотерапия може да не е толкова ефективно.

Ако се открият мозъчни метастази, лечението им вероятно ще има приоритет пред лечението на други места. Вашият лекар може да лекува симптомите на мозъчни метастази, като гърчове или подуване, с противогърчови лекарства и стероиди, докато не могат да се справят директно с метастазите.

Радиацията е основното лечение за SCLC мозъчни метастази. Видът на радиацията, която получавате, ще зависи от вашите уникални обстоятелства.

  • Лъчева терапия на целия мозък (WBRT) е стандартното лечение. Вашият лекар може да използва WBRT, ако имате голям брой метастази.
  • Стереотаксична радиация е по-целенасочено лечение с по-високи дози от WBRT. Лекарите понякога го използват във връзка с хирургия.
  • Профилактично краниално облъчване (PCI) е лечение на мозъка ви с цел предотвратяване на мозъчни метастази. След други форми на радиация, Вашият лекар може да препоръча PCI предотвратяване на рецидив. Те могат също така активно да препоръчат PCI, ако имате ограничен SCLC.

Лъчетерапията може да бъде ефективно лечение на мозъчни метастази, но може да увреди и здравите части на мозъка ви. Това може да причини неврологични симптоми, като нарушено пространствено учене и работна памет. Ще искате да говорите с Вашия лекар, за да Ви помогне да прецените рисковете спрямо потенциалните ползи.

Какви са перспективите за SCLC, който е достигнал до мозъка?

Ракът на белия дроб е най-често причина за смърт от рак в световен мащаб както при мъжете, така и при жените. След като SCLC достигне мозъка, дългосрочните нива на преживяемост са лоши. След мозъчни метастази 5-годишната преживяемост е по-малка от 2 процента.

За хора с лошо здраве като цяло химиотерапията и лъчетерапията може да са твърде натоварващи, за да се прилагат безопасно. В тези случаи лекарите могат да препоръчат палиативни грижи, за да осигурят физически и емоционален комфорт.

Често задавани въпроси

Колко вероятно е дребноклетъчен рак на белия дроб да достигне до мозъка?

Между 10 и 20 процента от хората с SCLC вече имат мозъчни метастази, когато получат диагнозата си. Между 50 и 80 процента от хората с SCLC ще получат мозъчни метастази по време на лечението.

Колко бързо може да се разпространи SCLC в мозъка?

За хора, чийто SCLC не е достигнал мозъка по време на диагнозата, мозъчните метастази обикновено се появяват в рамките на 10 месеца. Това обикновено отнема повече време за хора с ограничен SCLC и малко по-бързо за хора с обширен SCLC.

Има ли нови лечения за SCLC мозъчни метастази?

Има няколко активни клинични проучвания за оценка на лечението на мозъчни метастази при хора с SCLC. За текущ списък можете да търсите рак.gov.

В момента клиничните проучвания изследват лечения, включително:

  • имунотерапия, комбинирана с химиотерапия
  • стереотактична радиохирургия
  • избягване на хипокампуса при използване на радиация
  • сравняване на превантивни и забавени радиационни лечения
  • променливи електрически полета

От двата вида рак на белия дроб, SCLC е по-рядко срещан, но по-агресивен. SCLC се класифицира като екстензивен, когато се е разпространил извън един от белите ви дробове. Повечето хора с SCLC вече са в екстензивен стадий, когато получават диагноза.

Когато ракът се разпространи, той често отива в мозъка ви, където метастазира. Докато химиотерапията обикновено е първата линия на лечение на SCLC извън мозъка, радиацията обикновено е основното лечение за мозъчни метастази.

Когато говорите с Вашия лекар за възможностите за лечение, попитайте за комфорта и качеството на живот в допълнение към степента на оцеляване.

Ако смятате, че може да сте изложени на риск от рак на белия дроб, попитайте Вашия лекар какви превантивни стъпки можете да предприемете, за да намалите риска. Колкото по-рано можете да установите, че имате SCLC, толкова по-добре. Ако смятате, че може да имате SCLC, трябва незабавно да си уговорите час с Вашия лекар.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss