Как се разпространява ракът на гърдата

Какво е рак на гърдата?

Ракът на гърдата се появява, когато раковите клетки се образуват в тъканта на гърдата. Това е един от най-често срещаните видове рак при жените в Съединените щати, на второ място след рака на кожата. Това заболяване може да засегне и мъжете.

Ранното откриване помогна при диагностицирането на рак на гърдата и подобряването на преживяемостта.

Симптомите могат да включват:

• бучка в гърдите ти
• кърваво течение от зърната ви
• промени в размера, формата или външния вид на Вашата гърда
• промени в цвета или текстурата на кожата на гърдите Ви

Поддържането на редовни самопрегледи на гърдата и мамографии могат да ви помогнат да забележите всякакви промени, когато настъпят. Ако забележите някой от тези симптоми, уведомете Вашия лекар възможно най-скоро.

Какви са етапите на рак на гърдата?

Вашият лекар идентифицира стадия на рак, като определя:

• дали ракът е инвазивен или неинвазивен
• размера на тумора
• броят на засегнатите лимфни възли
• наличието на рак в други части на тялото

Вашият лекар ще може да ви каже повече за вашите перспективи и подходящи възможности за лечение, след като етапът се определи чрез различни тестове.

Петте етапа на рак на гърдата са:

Етап 0

В стадий 0 ракът се счита за неинвазивен. Има два вида рак на гърдата от стадий 0:

• В дуктален карцином in situ (DCIS), ракът се намира в лигавицата на млечните канали, но не се е разпространил в друга тъкан на гърдата.
• Докато лобуларен карцином in situ (LCIS) също е класифициран като рак на гърдата от стадий 0, всъщност не се счита за рак. Вместо това, той описва анормални клетки, които са се образували в лобулите на гърдата.

Ракът на гърдата от стадий 0 е много лечим.

Етап 1

На този етап ракът се счита за инвазивен, но локализиран. Етап 1 е разделен на форми 1A и 1B:

• В етап 1А, ракът е по-малък от 2 сантиметра (см). Не се е разпространил в околните лимфни възли.
• В етап 1В, Вашият лекар може да не открие тумор в гърдата Ви, но лимфните възли може да имат малки групи от ракови клетки. Тези групи са с размери между 0,2 и 2 милиметра (mm).

Както при етап 0, рак на гърдата от стадий 1 е силно лечим.

Етап 2

Ракът е инвазивен в стадий 2. Този стадий е разделен на 2А и 2В:

• В етап 2А, може да нямате тумор, но ракът се е разпространил във вашите лимфни възли. Алтернативно, туморът може да бъде по-малък от 2 см и да включва лимфните възли. Или туморът може да е с размери между 2 и 5 см, но не включва лимфните ви възли.
• В етап 2B, размерът на тумора е по-голям. Може да бъдете диагностицирани с 2B, ако туморът ви е между 2 и 5 см и се е разпространил в четири или по-малко лимфни възли. В противен случай туморът може да бъде по-голям от 5 см без разпространение на лимфните възли.

Може да се нуждаете от по-силно лечение, отколкото при по-ранните етапи. Въпреки това перспективите все още са добри на етап 2.

Етап 3

Вашият рак се счита за инвазивен и напреднал, ако достигне стадий 3. Все още не се е разпространил в другите ви органи. Този етап е разделен на подмножества 3A, 3B и 3C:

• В етап 3А, Вашият тумор може да е по-малък от 2 см, но има между четири и девет засегнати лимфни възли. Размерът на тумора на този етап може да бъде по-голям от 5 см и да включва малки струпвания от клетки във вашите лимфни възли. Ракът може да се е разпространил и в лимфните възли в подмишниците и гръдната кост.
• В етап 3В, туморът може да бъде всякакъв размер. В този момент той също се е разпространил в гръдната ви кост или кожата и засяга до девет лимфни възли.
• В етап 3C, ракът може да се е разпространил в над 10 лимфни възли, дори ако няма тумор. Засегнатите лимфни възли може да са близо до ключицата, подмишницата или гръдната кост.

Възможностите за лечение на етап 3 включват:

• мастектомия
• радиация
• хормонална терапия
• химиотерапия

Тези лечения се предлагат и на по-ранни етапи. Вашият лекар може да предложи комбинация от лечения за най-добър резултат.

Етап 4

На етап 4 ракът на гърдата е метастазирал. С други думи, тя се е разпространила в други части на тялото. Това може да включва едно или повече от следните:

• мозък
• кости
• бели дробове
• черен дроб

Вашият лекар може да опита различни възможности за лечение, но ракът се счита за терминален на този етап.

Как става разпространението?

Има няколко начина, по които ракът може да се разпространи в тялото.

• Директната инвазия се случва, когато туморът се разпространи в близкия орган в тялото. Раковите клетки се вкореняват и започват да растат в тази нова област.
• Лимфангитното разпространение се случва, когато ракът преминава през лимфната система. Ракът на гърдата често включва близките лимфни възли, така че ракът може да навлезе в лимфната циркулаторна система и да се задържи в различни части на тялото.
• Хематогенното разпространение се движи почти по същия начин като лимфангитното разпространение, но през кръвоносните съдове. Раковите клетки пътуват през тялото и се вкореняват в отдалечени райони и органи.

Къде обикновено се разпространява ракът на гърдата?

Когато ракът започне в тъканта на гърдата, той често може да се разпространи до лимфните възли, преди да засегне други части на тялото. Ракът на гърдата най-често се разпространява в:

• кости
• мозък
• черен дроб
• бели дробове

Как се диагностицират метастази?

Различни тестове могат да открият разпространението на рак. Тези тестове обикновено не се извършват, освен ако Вашият лекар смята, че ракът може да се е разпространил.

Преди да ги поръча, Вашият лекар ще оцени размера на тумора Ви, разпространението на лимфните възли и специфичните симптоми, които имате.

Най-често срещаните тестове включват:

• рентгенова снимка на гръдния кош
• костно сканиране
• CT сканиране
• ЯМР сканиране
• ултразвук
• позитронно-емисионна томография (PET) сканиране

Видът на теста, който ще имате, ще зависи от вашата медицинска история и симптоми. Например, ако вие или вашият лекар подозирате, че ракът може да се е разпространил в корема ви, може да имате ултразвук.

CT и MRI могат да помогнат на Вашия лекар да визуализира различни части на тялото наведнъж. PET сканирането може да бъде полезно, ако Вашият лекар смята, че ракът може да се е разпространил, но не е сигурен къде.

Всички тези тестове са относително неинвазивни и не трябва да изискват престой в болница. Може да получите специални инструкции преди теста.

Ако имате компютърна томография, например, може да се наложи да пиете орален контрастен агент, за да очертаете различни характеристики в тялото си.

Ако имате въпроси или притеснения, не се колебайте да се обадите в офиса, който провежда теста, за разяснение.

Как се лекува метастазите?

Ракът на гърдата в стадий 4 не може да бъде излекуван. Вместо това, след като бъде диагностициран, лечението е за удължаване и подобряване на качеството на вашия живот.

Основните форми на лечение на рак на гърдата в стадий 4 включват:

• химиотерапия
• лъчетерапия
• хирургия
• хормонална терапия
• насочена терапия
• клинични изпитвания
• управление на болката

Какво лечение или лечения ще опитате ще зависи от разпространението на вашия рак, вашата медицинска история и личния ви избор. Не всички лечения са подходящи за всеки.

Говорете с Вашия лекар

Как се разпространява ракът на гърдата зависи от редица фактори и ситуации, които са уникални за вашето тяло и рак. След като ракът се разпространи в други органи, няма лечение.

Независимо от това, лечението на етап 4 може да ви помогне да подобрите качеството на живот и дори да удължите живота ви.

Вашият лекар е най-добрият ви ресурс, за да разберете в кой стадий на рак се намирате и да ви предложи най-добрите възможности за лечение.

Ако забележите бучка или други промени в гърдите си, свържете се с Вашия лекар, за да си уговорите час.

Ако вече сте били диагностицирани с рак на гърдата, уведомете Вашия лекар, ако почувствате болка, подуване или други тревожни симптоми.

Прочетете тази статия на испански.