Как пушенето влияе на болестта на Crohn?

Трудно е да се каже точно как всички тези химикали в цигарите влияят на болестта на Crohn, но има някои теории.

Може да се окаже, че пушенето на цигари променя микробиома на червата, което засяга дебелото черво. А някои вещества в цигарения дим могат да повлияят на притока на кръв към червата. Цигареният дим може да промени имунната система и да има възпалителен ефект.

Проучване свързва пушенето с:

• по-лоши и по-чести възпалителни рецидиви
• по-висока вероятност от рецидив след операция
• по-слаб отговор на терапията

Според Crohn’s & Colitis UK пушенето с болестта на Crohn също е свързано с:

• нуждаещи се от повече стероиди, имуносупресори и лекарства против TNF
• стеснение на червата (стриктури), което може да доведе до запушване
• перианално заболяване (болест на Крон около ануса)
• слабост на костите и проблеми със ставите
• повишен риск от развитие на рак на червата

Електронните цигари, наричани още вейпове, са устройства, работещи с батерии, които хората използват за вдишване на аерозол, съдържащ никотин, ароматизатори и други химикали.

Няма много изследвания, специфични за електронните цигари и болестта на Crohn. Така че не е ясно как точно електронните цигари влияят на хората с това състояние.

Повечето течности за електронни цигари съдържат никотин, който засяга имунната система и може да насърчи възпалението. Проучване от 2020 г. предполага, че някои бездимни тютюневи изделия повишават нивата на никотин в кръвта дори по-високо от пушенето на цигари.

Когато вейпвате, вие не вдишвате дим. Но вие вдишвате аерозол в дробовете си. Този аерозол обикновено съдържа по-малко химикали от цигарения дим, но все пак съдържа много химикали, включително тежки метали, които са доста вредни за цялостното ви здраве.

Димът от канабис, наричан също плевел, може да съдържа някои от същите вредни химикали като тютюневия дим.

Канабисът може да предложи известно облекчение на симптомите на Крон, като болка и диария. Но може просто да прикрива възпалението. Проучване от 2014 г. установи, че хората с болестта на Crohn, които пушат канабис повече от 6 месеца наведнъж, са по-склонни да се нуждаят от операция.

Систематичен преглед от 2018 г. откри някои плюсове и минуси на употребата на канабис при болестта на Crohn. Авторите на изследването не са направили категорични заключения относно неговата безопасност и ефективност, но заявяват, че няма доказателства, че помага за поддържане на ремисия.

Ако пушите, отказването може да ви помогне да управлявате болестта на Crohn.

Хората с болестта на Crohn, които пушат, са склонни да имат по-агресивно заболяване, повече усложнения и по-висок процент на операции, отколкото непушачите. Дългосрочен проучване заключава, че отказването от тютюнопушенето намалява риска от усложнения и необходимостта от операция при хора с болестта на Crohn.

По-стара преглед от 2005 г. установиха, че хората с Крон, които пушат повече от 15 цигари на ден, имат значително повече рецидиви, отколкото по-леките пушачи.

Друго проучване предполага, че тютюнопушенето е най-променимият рисков фактор за прогресирането на болестта на Crohn. Изследователите установяват, че по-малко хора, които са спрели да пушат при диагностицирането, са развили усложнения в сравнение с тези, които са продължили да пушат.

Проучването също така отбелязва, че пушенето само на три цигари на ден значително повишава риска от усложнено заболяване. За отбелязване е, че изследователите заключават, че всички хора с болестта на Crohn, които пушат, могат да се възползват от спирането на тютюнопушенето, независимо кога са били диагностицирани или колко операции са имали.

Никотинът е силно пристрастяващ, което може да направи отказването от цигарите много предизвикателство. Никой метод не работи за всички и е обичайно да се върнете към старите навици. Ключът е да оставите тези неуспехи и да започнете отначало. Ето няколко съвета, които ще ви помогнат да поемете по пътя си.

• Обадете се на 800-QUIT-NOW (800-784-8669), за да говорите с обучен треньор по отказване, който може да ви помогне да направите персонализиран план. Те могат също така да ви информират за услуги във вашия район. Това е безплатно и поверително.
• Разгледайте ресурси като CDC.gov/quitSmokefree.gov и Американската белодробна асоциация.
• Изтеглете приложение за отказване от тютюнопушенето, за да проследите напредъка си и да получите поддръжка.
• Идентифицирайте причините за пушенето, за да можете да ги избегнете или да намерите алтернативи.
• След като имате план, изберете ден, в който да се откажете.
• Помислете за никотинова заместителна терапия. Можете да закупите дъвки, лепенки и таблетки за смучене без рецепта и спрей за нос и инхалатори с рецепта. Тези продукти ви помагат постепенно да намалите количеството никотин, което получавате, докато не сте готови да спрете напълно.
• Попитайте Вашия лекар за бупропион (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin) и варениклин (Chantix). Тези лекарства с рецепта могат да ви помогнат да намалите желанието си да пушите.
• Опитайте да спортувате, за да се справите със стреса и да намалите апетита.
• Когато желанието за пушене се появи, опитайте с бонбони, дъвка без захар или упражнения за дълбоко дишане, докато премине.
• Разчитайте на приятели и семейство за подкрепа.

Има много доказателства, че тютюнопушенето може да влоши симптомите на болестта на Crohn. Също така е ясно, че хората с болестта на Crohn, които пушат, са по-склонни да получат усложнения. Това може да означава, че ще се нуждаете от повече лекарства и повече операция. А пушенето увеличава риска от развитие на други хронични заболявания.

Изпаряването и пушенето на канабис също могат да навредят на вашето здраве, но са необходими повече изследвания, за да разберете как те влияят конкретно на болестта на Crohn.

Ако пушите, отказването може да помогне за подобряване на симптомите на болестта на Crohn и да намали риска от развитие на усложнения. Работата с лекар и съветник по отказване може да ви помогне да формулирате план за действие, към който да се придържате.