Преглед
За много хора с диабет инсулиновите инжекции са ключът към поддържането на кръвната захар на нормални нива. Получаването на правилното количество инсулин може да изглежда малко трудно в началото. Тук ще трябва да направите малко математика, за да получите точната доза.
За да разберете колко инсулин ви трябва, можете да изчислите коефициента на инсулинова чувствителност.
Панкреасът произвежда хормона инсулин. Инсулинът помага на тялото да използва захарта като източник на енергия. Освен това помага за балансиране на нивата на кръвната ви глюкоза.
Хората с диабет тип 1 не произвеждат инсулин. Хората с диабет тип 2 не използват правилно инсулина, който тялото им произвежда. Приемането на инсулин е необходимо за хора с диабет тип 1, но може да бъде важно и за хора, които имат диабет тип 2.
Какъв е факторът инсулинова чувствителност?
Коефициентът на инсулинова чувствителност ви казва колко точки, в mg/dL, ще падне кръвната ви захар за всяка единица инсулин, която приемате. Факторът на инсулинова чувствителност също понякога се нарича „коригиращ фактор“. Трябва да знаете това число, за да коригирате нивото на кръвната захар, което е твърде високо. Това е най-полезно за хора с диабет тип 1.
Защо е толкова важно да получите точното количество инсулин?
Доза инсулин, която е твърде висока, може да понижи твърде много кръвната Ви захар. Това може да причини хипогликемия. Хипогликемия се появява, когато кръвната Ви захар падне под 70 милиграма на децилитър (mg/dL). Хипогликемията може да доведе до загуба на съзнание и гърчове.
Научете повече: Humalog срещу NovoLog: Важни разлики и още »
Доза инсулин, която е твърде ниска, може да не доведе кръвната Ви захар до целевото ниво. Получената висока кръвна захар се нарича хипергликемия. Хипергликемията може да доведе до сериозни усложнения с течение на времето, които могат да засегнат:
- сърце
- бъбреците
- очи
- нерви
- други органи
Ще трябва да знаете колко сте чувствителни към инсулин, за да знаете правилната доза инсулин, която да приемате. С други думи, ще трябва да знаете колко инсулин ви трябва, за да намалите кръвната си захар с определено количество.
Чувствителността към инсулин не е еднаква за всички. Някои хора с диабет са по-чувствителни към инсулин от други.
Като цяло хората с диабет тип 1 са по-чувствителни към инсулин, отколкото хората с диабет тип 2. Вашата чувствителност към инсулин може да варира през деня в зависимост от вашето ниво на активност и ритъма на тялото ви на ежедневна секреция на хормони. Заболяването може също да повлияе на вашата инсулинова чувствителност.
Можете да разберете вашата чувствителност към инсулин, като намерите вашия фактор на инсулинова чувствителност.
Как можете да намерите вашия фактор инсулинова чувствителност?
Можете да изчислите вашия коефициент на инсулинова чувствителност по два различни начина. Един от начините ви казва вашата чувствителност към обикновен инсулин. Другият ви показва чувствителността ви към краткодействащ инсулин, като инсулин аспарт (NovoLog) или инсулин лиспро (Humalog).
Прочетете още: Ефектите от ниската кръвна захар върху тялото »
Редовен инсулин
За обикновен инсулин използвайте „правилото 1500“. Това ви казва колко ще падне кръвната ви захар за всяка единица обикновен инсулин.
Например, ако приемате 30 единици обикновен инсулин дневно, разделете 1500 на 30. Това е равно на 50. Това означава, че вашият фактор на инсулинова чувствителност е 1:50 или че една единица обикновен инсулин ще намали кръвната ви захар с около 50 mg/ dL
Инсулин с кратко действие
За краткодействащ инсулин използвайте „правилото 1800“. Това ви казва колко ще падне кръвната ви захар за всяка единица краткодействащ инсулин.
Например, ако приемате 30 единици краткодействащ инсулин дневно, разделете 1800 на 30. Това е равно на 60. Това означава, че вашият фактор на инсулинова чувствителност е 1:60 или че една единица краткодействащ инсулин ще намали кръвната ви захар с около 60 mg/dL.
Как определяте дозата инсулин?
След като разберете колко сте чувствителни към инсулин, можете да разберете колко инсулин трябва да си дадете, за да намалите кръвната си захар с определено количество.
Например, ако кръвната Ви захар е 200 mg/dL и искате да използвате краткодействащия инсулин, за да я намалите до 125 mg/dL, ще трябва кръвната Ви захар да падне със 75 mg/dL.
От изчислението на фактора инсулинова чувствителност знаете, че вашият краткодействащ фактор на инсулинова чувствителност е 1:60. С други думи, една единица краткодействащ инсулин понижава кръвната Ви захар с около 60 mg/dL.
Колко инсулин ви трябва тогава, за да намалите кръвната си захар със 75 mg/dL?
Ще трябва да разделите броя на mg/dL, който искате да намалите, което е 75, на числото от вашето изчисление на фактора инсулинова чувствителност, което е 60. Отговорът на 1,25 ви казва, че трябва да вземете 1,25 единици кратко -действащ инсулин за понижаване на кръвната Ви захар със 75 mg/dL.
Това са груби изчисления, които се използват от хора с диабет тип 1. Ако имате диабет тип 2, ще трябва да се консултирате с Вашия лекар за насоки.
Къде можете да получите повече помощ за това, ако имате нужда от нея?
Ако обичате да използвате вашия смартфон, можете да използвате приложение, което да ви помогне да изчислите фактора на инсулинова чувствителност и дозата.
Потърсете инсулинова чувствителност или калкулатори за инсулинова корекция на вашето устройство iPhone или Android. Намерете такъв, който изглежда лесен за използване и си поиграйте с него, докато се почувствате комфортно.
Може също да успеете да намерите онлайн ресурси, като уебсайта на Американската асоциация на преподавателите по диабет (AADE), или можете да помолите Вашия лекар за помощ.
За вкъщи
Разбирането на вашата инсулинова чувствителност е важно за поддържане на кръвната Ви захар. Можете да определите това с помощта на математическа формула. Приложенията също могат да помогнат.
Използването на този метод се отнася само за намаляване на кръвната Ви захар, когато тя вече е висока.
В идеалния случай тези формули не биха били необходими, но реалността е, че ще има моменти, когато кръвната ви захар ще бъде твърде висока. Този метод може да ви помогне безопасно да намалите кръвната си захар до по-разумно ниво.
Предотвратяване на скокове на кръвната захар
Най-добрият начин да управлявате диабета си е да се опитате да предпазите кръвната си захар от скокове.
Ако имате диабет тип 1, можете да постигнете това, като използвате дългодействащ инсулин веднъж или два пъти на ден и инсулин с по-кратко действие преди всяко хранене. Този метод ще включва преброяване на вашите въглехидрати по време на хранене и дозиране на инсулина преди хранене въз основа на вашия индивидуален корекционен фактор. Може също да искате да говорите с Вашия лекар за непрекъснато проследяване на кръвната захар, за да Ви помогне да получите по-добър контрол и да избегнете хипогликемия.
Приложенията и онлайн калкулаторите могат да ви помогнат да определите вашия корекционен фактор. Трябва обаче да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар, за да настроите инсулиновия си режим. Ще намалите риска от усложнения от диабет, като контролирате кръвната си захар.
Проверка на кръвната Ви захар
Трябва да проверите кръвната си захар след прием на допълнителен инсулин, за да сте сигурни, че кръвната Ви захар пада по подходящ начин.
Ако използвате обикновен инсулин, ще трябва да проверите отново кръвната си захар след три часа. Тогава ефективността му достига своя връх. Трябва само да изчакате 90 минути, за да проверите кръвната си захар, след като използвате краткодействащ инсулин.
Ако захарта ви все още е твърде висока, когато я проверите отново, може да си дадете друга доза въз основа на една от формулите. Ако захарта ви е твърде ниска, трябва да хапнете закуска или сок. Ако все още изпитвате затруднения при определянето на дозата, помолете Вашия лекар за помощ.
Discussion about this post