Как да изберете най-доброто лечение за МС за вашия начин на живот

Самоинжектиращи се лекарства

Много лекарства за МС се дават чрез инжектиране, което можете да направите сами. Ще получите обучение от медицински специалист и ще научите правилния начин за безопасно инжектиране.

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри следните лекарства за самоинжектиране за лечение на МС:

• глатирамер ацетат (Copaxone, Glatopa)
• интерферон бета-1а (Avonex, Rebif)
• интерферон бета-1b (Betaseron, Extavia)
• офатумумаб (Кесимпта)
• пегинтерферон бета-1а (Plegridy)

Можете да инжектирате тези лекарства или подкожно (под кожата), или интрамускулно (директно в мускула). Инжекциите могат да включват игла или писалка за инжектиране.

Честотата на инжекциите варира от всеки ден (за някои хора, приемащи Copaxone или Glatopa) до веднъж месечно (за хора, които са приемали Kesimpta в продължение на поне 3 седмици).

Кой трябва да ги вземе?

Ако се чувствате комфортно да се самоинжектирате и предпочитате да не приемате перорални лекарства всеки ден, инжекционните лечения може да са добър избор за вас.

Странични ефекти и безопасност

Страничните ефекти на повечето инжекционни лекарства са неприятни, но обикновено са краткотрайни и управляеми.

Може да почувствате болка, подуване или кожни реакции на мястото на инжектиране. Много от тези лекарства могат да причинят грипоподобни симптоми, както и аномалии в чернодробните тестове.

Даклизумаб (Zinbryta) е инжекционно лекарство, което преди е било използвано за лечение на МС. Неговите производители доброволно го премахнаха от световния пазар през 2018 г. поради опасения за безопасността, включително съобщения за тежко увреждане на черния дроб и анафилаксия.

Инфузионни лекарства

Инфузионните лекарства се прилагат интравенозно в клинични условия. Не можете да ги приемате у дома, така че трябва да можете да стигнете до назначения за инфузия.

Одобрените от FDA инфузионни лекарства за МС са:

• алемтузумаб (Лемтрада)
• митоксантрон хидрохлорид
• натализумаб (Tysabri)
• окрелизумаб (Ocrevus)

Графиците за инфузионни лекарства варират:

• Lemtrada се дава в два курса. Получавате ежедневни инфузии в продължение на 5 дни. Една година по-късно получавате втория си комплект инфузии, състоящ се от ежедневни инфузии в продължение на 3 дни.
• Митоксантрон хидрохлорид се прилага веднъж на всеки 3 месеца.
• Tysabri се прилага веднъж на всеки 4 седмици.
• Първите две дози Ocrevus се дават с интервал от 2 седмици. По-късни инфузии се дават на всеки 6 месеца.

Кой трябва да ги вземе?

Ако искате помощта на медицински специалист, когато прилагате лекарствата си и не искате да приемате хапчета всеки ден, инфузионните лекарства може да са добър избор за вас.

Странични ефекти и безопасност

Честите нежелани реакции включват гадене, главоболие и коремен дискомфорт. В редки случаи тези лекарства могат да причинят сериозни странични ефекти като инфекция и увреждане на сърцето.

Вашият лекар ще Ви помогне да прецените рисковете от приема на тези лекарства спрямо потенциалните ползи.

Перорални лекарства

Може да сте в състояние да приемате лекарствата си за МС под формата на хапчета, ако предпочитате това.

Одобрените от FDA перорални лекарства за МС са:

• кладрибин (Mavenclad)
• диметил фумарат (Tecfidera)
• дироксимел фумарат (Vumerity)
• финголимод (Гиленя)
• монометил фумарат (бафиертам)
• ozanimod (Zeposia)
• сипонимод (Mayzent)
• терифлуномид (Aubagio)

Aubagio, Gilenya, Mayzent и Zeposia се приемат веднъж на ден. Tecfidera и Bafiertam се приемат два пъти на ден.

През първата седмица на Vumerity ще приемате по едно хапче два пъти на ден. След това ще приемате две хапчета два пъти на ден.

Mavenclad е терапия с кратък курс.

В продължение на 2 години ще имате 16 или 20 дни на лечение. В дните на лечението Ви дозата ще се състои от едно или две хапчета. Вашето тегло ще определи дали вашата доза съдържа едно или две хапчета.

Кой трябва да ги вземе?

Пероралните лекарства са лесни за приемане и са добър вариант, ако не харесвате игли.

Приемането на лекарството, както е предписано, е важно, за да бъде ефективно, така че ще трябва да следвате организиран график, ако приемате ежедневни перорални дози.

Настройването на напомняния за себе си може да ви помогне да се придържате към график и да приемате всяка доза навреме.

Странични ефекти и безопасност

Страничните ефекти на пероралните лекарства могат да включват главоболие и необичайни чернодробни тестове.

DMT се предлагат в различни форми, като самоинжектиране, инфузия и перорално лечение. Всяка от тези форми има странични ефекти, както и ползи.

Вашият лекар може да ви помогне да изберете лекарство, което е подходящо за вас въз основа на вашите симптоми, предпочитания и начин на живот.