Как да идентифицираме и лекуваме следродилна херния

Колко често се среща следродилна херния?

Хернията може да се случи на всеки и има няколко различни вида. Всички хернии се случват, когато част от вътрешностите ви (като мазнина, тъкан или черва) се прокарват през отвор или отслабена област на мускула или тъканта точно под кожата.

Хернията не е често срещано явление след раждането, но се случва. Някои видове са по-чести при бременност от други:

• Вентрална херния се случва в средата на стомаха ви, точно над пъпа.
• Ингвиналната херния се появява по-ниско, близо до областта на слабините поради натиск по време на бременност.
• Често срещано място за херния по време и след бременност е пъпът. Това се нарича пъпна херния.

Признаци и симптоми на следродилна херния

Признаците и симптомите на следродилна херния зависят от това какъв вид херния имате и причината. Може би имаш:

• подутина или издутина по средната линия над пъпа
• изпъкнал пъп
• повдигната тъкан или неравности по протежение на белега от C-сечение
• нежност или болка

При всякакъв вид следродилна херния изпъкналостта или подутината може временно да се влошат, когато:

• кашлица или кихане
• смейте се силно
• вдигнете нещо
• изправи се внезапно
• упражнение
• изкачване на стълби

Причини за различни видове следродилни хернии

Следродилната херния обикновено се случва, защото някои от последиците от бременността, вагиналното раждане или цезарово сечение все още са наоколо.

Вашето растящо бебе и корем по време на бременност увеличават натиска върху коремната стена. Това може да разтегне мускулите на стомаха и да ги направи по-слаби или дори да се разделят в някои области. Когато това се случи, вътрешната лигавица на корема, мазнините или дори части от черва могат да се натиснат нагоре към тези области, причинявайки подутина.

Херния може да се появи в или около пъпа, тъй като тази област е естествено по-слаба от останалата част от коремната стена.

Ако сте имали цезарово сечение, може да получите следродилна херния в областта на разреза. Това може да се случи, ако мускулите и отворът не зараснат правилно или ако има твърде голям натиск върху областта, преди да се възстановите напълно.

Всичко за възстановяване на следродилна херния

Ако вашата херния е голяма или причинява симптоми и болка, може да се наложи медицинска процедура за нейното лечение. Повечето следродилни хернии могат да бъдат поправени лапароскопски (с операция на ключалка). Това означава, че вашият хирург ще направи само малък разрез над мястото на херния.

След това малка хирургическа мрежа се прокарва през ключалката, за да „закърпи“ и укрепи дупката или отслабената зона в стомашната стена. При много големи следродилни хернии може да се нуждаете от по-голяма операция, която помага да се съедините отново с мускулната стена на стомаха чрез зашиването им или с по-голяма мрежа.

Без значение от какъв вид операция се нуждаете, времето за възстановяване е важно и може да е трудно да се направи с малко бебе. Ще трябва да избягвате да вдигате нещо по-тежко от 10 паунда до 6 седмици. Може да отнеме до един месец, за да се почувствате възстановени от операцията.

Гледайте и чакайте подход

Вашият лекар може да препоръча подхода „гледайте и чакайте“, ако следродилната ви херния е малка и не причинява симптоми или дискомфорт. Това означава да изчакате да видите дали хернията ще се оправи сама, тъй като коремната ви стена и мускулите на стомаха стават по-силни от ден на ден.

По-голяма херния може да не изчезне сама, но може да не желаете да се подложите на операция, ако не причинява никакви симптоми. Уведомете Вашия лекар, ако имате следродилна херния, дори и да е малка. Важно е да го прегледате, за да сте сигурни, че няма да се влоши или да причини симптоми.

Ако планирате да имате повече деца, Вашият лекар може да Ви посъветва да изчакате след това, за да възстановите хернията, стига да не причинява симптоми или други странични ефекти. Медицинско проучване, което проследява 3578 жени, оперирани от вентрална херния, установи, че от тези, които са забременяли отново след операция, някои са развили друга херния в същата област.

Има ли по-голям риск при следващи бременности?

Това проучване повдига страхотен въпрос и неудобен отговор: Ако сте имали следродилна херния, може да имате по-висок риск да я получите отново или да имате по-лоша херния при следващата бременност.

Очакващите родители понякога също могат да получат херния по време на бременност. Може да е по-вероятно да получите такъв, ако сте имали такъв преди, след раждането или не. Отново, не се притеснявайте, хернията също може да бъде нормален страничен ефект от бременността и няма да изложи на риск вашето растящо бебе.

Всъщност, ако сте имали повече „извън“ пъпа по време на бременност, когато обикновено имате „innie“, технически сте имали херния. Това се случва, защото вашето растящо бебе избутва вътрешните и стомашните мускули нагоре и навън.

Когато това налягане достигне по-слаба област като пъпа, може да се образува изпъкналост по време на бременност. Тези видове херния се случват точно под кожата и вие и вашето бебе сте все още здрави и в безопасност.

Хиаталната херния е по-сериозна и обикновено се случва през втория триместър. Няма да видите този вид херния, защото е вътре в тялото ви. При хиатална херния стомахът се изтласква нагоре към мускулите на диафрагмата точно под гръдния кош.

Има ли начин да се предотврати следродилна херния?

Не винаги можете да предотвратите херния, особено по време на бременност. След като имате бебето, може да успеете да намалите риска от получаване на следродилна херния, като си дадете време да се възстановите и намалите налягането около стомашната област. За да предотвратите херния, опитайте се:

• избягвайте да вдигате нещо по-тежко от вашето бебе
• избягвайте интензивните упражнения
• избягвайте да стоите дълги периоди от време
• избягвайте да изкачвате много стълби
• носете поддържащи, но широки дрехи
• поддържайте стомаха си с ръце, когато кашляте или кихате

Ако откриете запек, помислете за омекотител на изпражненията или добавяне на фибри към диетата си, за да избегнете напрежението в банята. Ако тези методи не облекчат запека, Вашият лекар може също да препоръча слабително.

Долния ред

Хернията се среща често по време на бременност и след бременност. Следродилната херния може да се появи по няколко причини. Посетете Вашия лекар, дори ако нямате никакви симптоми или хернията е много малка.

Повечето хернии не преминават сами. Може да се наложи операция за по-големи хернии. Ако имате лека херния, Вашият лекар може да препоръча да изчакате, докато вече нямате биологични деца, за да се уверите, че хернията няма да се повтори след операцията.

Намалете риска от следродилна херния, като си позволите да се възстановите, преди да се върнете към (новата) „нормална” рутина. Избягвайте да правите нещо, което може да окаже натиск върху корема и областта на слабините.