Какво трябва да знаете за рака по време на бременност

Колко често е ракът по време на бременност?

Като цяло ракът по време на бременност е рядко явление. Статистиката показва, че около 1 на всеки 1000 бременни жени са диагностицирани с някаква форма на рак.

Експертите обаче очакват да се увеличи броят на бременните жени с рак. Това е така, защото повече хора чакат, докато пораснат, за да имат деца – и рискът от развитие на повечето видове рак се увеличава с напредването на възрастта.

Ракът на гърдата е един от най-често срещаните видове рак по време на бременност. относно 1 на всеки 3000 бременните жени ще получат тази диагноза.

Какви видове рак се срещат най-често по време на бременност?

Някои често срещани ракови заболявания, които се диагностицират по време на бременност, включват:

• рак на гърдата
• рак на маточната шийка

• Ходжкинов и неходжкинов лимфом

• рак на яйчниците
• меланома
• левкемия
• рак на щитовидната жлеза
• колоректален рак

Други видове рак, като рак на белите дробове, мозъка и костите, също могат да се появят по време на бременност – но те са изключително редки.

Понякога някои симптоми на рак могат да се припокриват със симптомите на бременността, което може да забави диагнозата. Чести признаци на бременност и някои видове рак включват:

• подуване на корема
• главоболие
• гадене
• повръщане
• умора
• промени в гърдите
• ректално кървене

Има рядка група заболявания по време на бременност, наречени гестационни трофобластни заболявания, които се причиняват от анормален растеж на клетки (известни като трофобласти) в матката на жената.

Те започват в ранна бременност и са свързани с бременността. Някои форми могат да метастазират (разпространят) и да причинят смърт в редки случаи.

Въпреки това, повечето случаи са доброкачествени.

Диагноза

Ако вашият лекар подозира рак по време на бременност, той може да изисква от вас да направите определени тестове, за да може да ви даде точна диагноза. Те могат да включват:

Рентгенов

Рентгеновата снимка използва ниски дози радиация, за да създаде изображения на вътрешността на тялото ви.

Експертите са установили, че нивото на радиация, използвано в рентгеновата снимка, не е достатъчно високо, за да навреди на нероденото бебе. Въпреки това, бременните трябва да носят оловен щит, който да покрива корема си по време на рентгенова снимка, когато е възможно.

Компютърна томография (КТ).

CT сканирането прави подробни снимки на вашите органи с рентгенов апарат, който е свързан към компютър. CT сканирането на главата или гръдния кош обикновено е безопасно по време на бременност.

По време на бременност компютърна томография на корема или таза трябва да се прави само ако е абсолютно необходимо. Вие също трябва да носите оловен щит по време на CT сканиране.

Сканиране с магнитен резонанс (MRI).

ЯМР използва магнити и компютър, за да види вътрешността на тялото ви. Обикновено се счита за безопасен тест за бременни, тъй като не използва йонизиращо лъчение.

Ултразвук

Ултразвукът използва звукови вълни, за да създаде изображения на определени области в тялото ви. Счита се за безопасен диагностичен тест по време на бременност.

Биопсия

С биопсия лекарите премахват проба от тъкан, за да тестват за рак в лабораторията. Смята се, че биопсиите са безопасни процедури за бременни хора.

Допълнителни диагностични изследвания и прегледи

Вашият лекар може да иска да извърши физически преглед и лабораторни тестове, за да получи повече информация за вашето състояние.

Понякога рутинните тестове, направени по време на бременност, всъщност могат да открият рак по-рано, отколкото би бил открит иначе. Например, Pap тестът може да открие рак на шийката на матката, а ултразвукът може да разкрие рак на яйчниците в ранните му стадии.

Ефекти на рака върху бременността

В много случаи ракът няма да доведе до необходимост от прекъсване на бременността. Въпреки това, в някои случаи може да се наложи да родите бебето си по-рано от планираното.

Вие и вашият здравен екип ще трябва да обсъдите всички рискове и ползи от управлението на вашия рак и бременност.

В допълнение към вашия специалист по акушерство, ще трябва да видите и онколог. Онкологът е лекар, който лекува рак.

Вероятно ще имате много повече лекарски срещи, отколкото бременна без рак.

Ефекти на рака върху плода

Експертите не знаят всички начини, по които ракът може да засегне нероденото бебе. Въпреки че е възможно някои видове рак да се разпространят от майката към плацентата, повечето видове рак рядко имат пряк ефект върху плода.

Има много редки случаи на ракови заболявания като меланом или левкемия, които се разпространяват от плацентата към плода. Ако това се случи, Вашият лекар ще обсъди как да се лекува бебето по време на бременност и след раждането.

След като родите вашето бебе, Вашият лекар ще провери за ранни признаци на рак. Ако бебето ви е без рак, то няма да се нуждае от допълнителни лечения.

Някои лечения на рак могат да навредят на нероденото бебе. Рискът от увреждане е по-вероятен през първите 3 месеца от бременността, известни като първи триместър. Това е така, защото през първия триместър се развиват органите и телесната структура на бебето.

Ефекти на рака върху кърменето

Ако решите да кърмите или кърмите бебето си, докато имате рак, не се притеснявайте – раковите клетки няма да преминат от вас към вашето бебе. Много хора с рак или излекувани от рак са в състояние успешно да кърмят бебетата си.

Химиотерапията и други лечения на рак обаче могат да се прехвърлят чрез кърмата на вашето бебе. Поради това вероятно ще бъдете посъветвани да не кърмите, ако получавате лечение за рак. Говорете с Вашия лекар за свързаните рискове и ползи.

Лечение на рак по време на бременност

Преди години лекарите не бяха сигурни как безопасно да лекуват рак по време на бременност, затова мнозина препоръчваха прекъсване на плода. Днес повече жени избират да лекуват рака си, докато са бременни.

Ще трябва да обсъдите всички плюсове и минуси на лечението на рак по време на бременността с Вашия лекар. Всяка ситуация е различна и те могат да ви посъветват кое е най-доброто за вас.

Изборът на лечение за бременни хора с рак е същият като избор на лечение за небременни хора с рак. Как и кога се прилагат лечението може да е различно по време на бременност.

Възможностите за лечение ще зависят от много фактори, включително:

• вида рак, който имате
• къде се намира вашият рак
• стадия на вашия рак
• колко далеч сте в бременността си
• вашите лични избори

Често срещаните лечения могат да включват:

Хирургия

Хирургията обикновено се счита за безопасна опция за лечение за родител и бебе, особено след първия триместър на бременността.

Видът на операцията ще зависи от вида на рака. Целта на операцията е отстраняване на ракови тумори.

Ако имате рак на гърдата по време на бременност, операцията може да повлияе на способността ви да кърмите, ако имате мастектомия или радиация. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар за това как операцията ще повлияе на кърменето, ако това е нещо, което обмисляте.

Химиотерапия и други лекарства

Химиотерапията включва използването на токсични вещества за унищожаване на рака в тялото ви.

Химиотерапията и други противоракови лекарства могат да навредят на плода, да причинят вродени дефекти или да доведат до спонтанен аборт – особено ако се използват през първия триместър на бременността.

Някои химиотерапии и други лекарства за борба с рака могат безопасно да се дават през втория и третия триместър.

радиация

Радиацията използва високоенергийни рентгенови лъчи или частици, за да унищожи раковите клетки в тялото ви. Тази терапия може да навреди на нероденото бебе, особено ако се използва през първия триместър.

Понякога радиацията може безопасно да се използва през втория или третия триместър на бременността, но това зависи от вида, дозата и зоната, която се третира.

Трябва ли да отложите лечението?

Може да изберете да изчакате да започнете лечението си до последния триместър или дори след раждането на вашето бебе. Това е особено често, ако ракът е диагностициран по-късно по време на бременността или ако това е много ранен стадий на рак. Вашият лекар може да успее да предизвика раждането ви рано, ако е необходимо.

По принцип бременността не трябва да влияе на това колко добре работи лечението на рак, но забавянето на лечението поради бременност може да повлияе на перспективите ви.

Outlook

Въпреки че ракът по време на бременност е рядък, той може и се случва при някои хора. Често бременната с рак има същите перспективи като човек с рак, който не е бременна.

Обикновено бременността, докато имате рак, не трябва да влияе на цялостната ви перспектива. Ако ракът не бъде открит рано поради бременност или решите да отложите лечението, това може да повлияе на вашата перспектива.

Говорете с Вашия лекар за най-добрия начин за лечение на рак по време на бременност. Много хора продължават да се възстановяват от рак и да раждат здрави бебета.