Какво трябва да знаете за коремната ригидност

Общ преглед

Коремната скованост е скованост на стомашните мускули, която се влошава, когато докоснете или някой друг докосне корема ви.

Това е неволен отговор за предотвратяване на болка, причинена от натиск върху корема. Друг термин за този защитен механизъм е охраната.

Този симптом не е същият като умишлено огъване на коремните мускули или скованост, свързана с тежки газове. Охраната е неволен отговор на мускулите.

Пазенето е знак, че тялото ви се опитва да се предпази от болка. Това може да бъде симптом на много сериозно и дори животозастрашаващо медицинско състояние.

Ако имате скованост на корема, трябва незабавно да посетите Вашия лекар.

Какво причинява скованост на корема?

Коремната скованост и болка често се появяват заедно. Всяко състояние, което причинява коремна болка, може да причини охрана. Нарушенията на коремните органи могат да причинят коремна болка. Местоположението на болката зависи от местоположението на органа, причиняващ проблема.

Стомахът ви е разделен на четири секции, наречени квадранти. Например, стомашните язви могат да причинят болка в горния ляв квадрант на корема.

Жлъчните камъни могат да причинят болка в горния десен квадрант, тъй като са в горната дясна част на корема.

Болката в корема може да премине и в други области на корема. Апендицитът може да започне като болка в долния десен квадрант, но болката може да се премести към пъпа.

Една от най -честите коремни причини за скованост е апендицитът.

Проблемите с тазовите органи също могат да причинят коремна болка. Вашите тазови органи включват:

• пикочния мехур и долните уретери

• матката, фалопиевата тръба и яйчниците при жените
• простатната жлеза при мъжете
• ректума

При възрастни хора

Причините за коремна болка – и скованост – могат да бъдат различни в зависимост от възрастта. Възрастните, предимно по -възрастните, могат да изпитат:

• абсцес вътре в корема

• холецистит или възпаление на жлъчния мехур

• рак
• запушване или запушване на червата

• перфорация или дупка в червата, стомаха или жлъчния мехур

Други състояния, които могат да доведат до коремна болка и скованост, включват:

• Панкреатит
• травма на корема
• перитонит

При подрастващите

Понякога юношите изпитват:

• болезнена менструация или дисменорея

• възпалително заболяване на таза от полово предавани инфекции

• кисти на яйчниците
• перитонит

Подрастващите жени също могат да имат коремна болка и скованост, ако са бременни, включително извънматочна бременност.

По -големите деца могат да изпитат:

• инфекции на пикочните пътища (UTI)
• апендицит

Те могат да изпитат коремна болка, ако са погълнали токсини или отрови.

При кърмачета

Бебетата могат да изпитат:

• колики

• гастроентерит или храносмилателно дразнене, причинено от вирус

• вирусна инфекция

• пилорна стеноза или стесняване на изхода на стомаха

Какво да търсите при скованост на корема?

Сковаността на корема обикновено е спешна медицинска помощ. Тежките симптоми, които могат да показват животозастрашаваща ситуация, включват:

• повръщане на кръв или хематемеза
• ректално кървене

• черни, катранени изпражнения или мелена

• припадък
• невъзможност да се яде или пие нещо

Други признаци на извънредна ситуация могат да включват:

• силно повръщане
• увеличен коремен обхват или раздут корем

• шок, който е резултат от много ниско кръвно налягане

Други симптоми, които трябва да търсите, включват:

• нежност
• гадене
• пожълтяване на кожата или жълтеница
• загуба на апетит
• чувство на ситост след ядене на малки количества храна или ранно насищане

Коремна скованост, която се проявява с невъзможност за:

• преминава газ от ректума
• бледа кожа
• диария
• запек

Тези проблеми също са причина да потърсите медицинска помощ.

Как се диагностицира ригидността на корема?

Ако имате неволна коремна скованост, трябва незабавно да посетите лекар, за да изключите сериозен проблем.

Нещо толкова незначително като стомашен вирус може да причини охрана. Няма да разберете, докато Вашият лекар не Ви постави правилна диагноза.

Не се опитвайте да приемате лекарства, за да притъпите болката, преди да посетите Вашия лекар. Това ще промени модела на болката и ще затрудни Вашия лекар да диагностицира Вашето състояние.

Когато говорите с Вашия лекар, е полезно да знаете следното:

• когато симптомите са започнали
• качествата на болката, или дали тя е тъпа, остра, възникваща отново и отново, или пътува до друга област
• колко трае болката
• какво правихте, когато започна сковаността/болката
• какво прави симптомите по -добри или по -лоши

Вашият лекар също ще иска да знае всички други симптоми, които имате и кога сте яли за последен път, в случай че се нуждаете от операция.

Познаването на тези фактори ще помогне на Вашия лекар да постави диагноза.

Първата стъпка в откриването на причината за скованост на корема е да обсъдите медицинската си история. Физическият преглед обикновено разкрива причината. Вашият лекар може също да назначи кръвни изследвания, включително:

• пълна кръвна картина (CBC)
• серумни електролити (калий, натрий, хлорид, бикарбонат)
• кръвен карбамид азот (BUN)
• креатинин (индикация за бъбречна функция)

• ултразвуково сканиране на коремната или тазовата област

• чернодробни функционални тестове
• анализ на урината
• тест за кръв в изпражненията

Допълнителните тестове могат да включват коремни рентгенови лъчи за оценка на обструкция или перфорация, или коремна томография.

Какви са възможностите за лечение на скованост на корема?

Лечението, което Вашият лекар ще избере, ще зависи от причината за скованост на корема. Например, лечението на колики при бебето ще бъде различно от лечението на рак.

Незначителните условия могат да изискват само:

• мониторинг
• грижа за себе си
• рецепти антибиотици

По -сериозните причини за скованост на корема биха могли да оправдаят по -агресивно лечение.

В зависимост от вашата диагноза, агресивното лечение може да включва:

• интравенозни течности за предотвратяване на дехидратация

• назогастрална (захранваща) тръба за осигуряване на храна

• интравенозен антибиотик
• хирургия

Какви са усложненията, свързани с ригидността на корема?

Нелекуваните причини за скованост на корема могат да бъдат животозастрашаващи. Коремната инфекция може да причини навлизане на бактерии в кръвта. Това може да доведе до опасно ниско кръвно налягане, което води до шок.

Тежката загуба на кръв също може да бъде животозастрашаваща.

Дехидратацията и електролитният дисбаланс от продължително повръщане могат да причинят:

• опасни проблеми със сърдечния ритъм
• шок
• бъбречна недостатъчност