Какво трябва да знаете за диагнозата COVID-19

Кога да помислите за тестване за диагноза COVID-19

Ако сте били изложени на вируса или имате леки симптоми на COVID-19, обадете се на Вашия лекар за съвет как и кога да се тествате. Не отивайте лично в кабинета на Вашия лекар, тъй като може да сте заразни.

Можете също да получите достъп до Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) самопроверка за коронавирус за да ви помогне да решите кога да се изследвате или да потърсите медицинска помощ.

Симптоми, за които трябва да внимавате

Най-честите симптоми, съобщавани от хора с COVID-19, включват:

• висока температура
• кашлица
• умора
• недостиг на въздух

Някои хора може да имат и други симптоми, като:

• възпалено гърло
• главоболие

• хрема или запушен нос

• диария
• мускулни болки и болки
• тръпки
• многократно разклащане с втрисане
• загуба на мирис или вкус

Симптомите на COVID-19 обикновено се появяват вътре 2 до 14 дни след първоначално излагане на вируса.

Някои хора показват малко или никакви признаци на заболяване по време на ранната фаза на инфекцията, но все още могат да предадат вируса на други.

В леки случаи домашните грижи и мерките за самокарантина може да са всичко, което е необходимо, за да се възстанови напълно и да се предотврати разпространението на вируса към другите. Но някои случаи изискват по-сложни медицински интервенции.

Симптомите на COVID-19 обикновено се показват в този ред

Какви стъпки трябва да предприемете, ако искате да се тествате?

Тестването за COVID-19 понастоящем е ограничено до хора, които са били изложени на SARS-CoV-2, официалното име на новия коронавирус, или които имат определени симптоми, като тези, описани по-горе.

Обадете се в лекарския кабинет, ако подозирате, че сте се заразили със SARS-CoV-2. Вашият лекар или медицинска сестра могат да оценят здравословното Ви състояние и рисковете по телефона. След това те могат да ви насочат как и къде да отидете за тестване и да ви помогнат да ви насочат към правилния тип грижи.

На 21 април в Администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри използването на първия комплект за домашно тестване на COVID-19. С помощта на предоставения памучен тампон хората ще могат да вземат проба от носа и да я изпратят до определена лаборатория за изследване.

Разрешението за спешна употреба уточнява, че тестовият комплект е разрешен за употреба от хора, за които здравните специалисти са идентифицирали като имащи подозрение за COVID-19.

Какво е свързано с тестването?

Тестване на полимеразна верижна реакция (PCR). остава основният метод за диагностика на COVID-19 в Съединените щати. Това е същият тип тест, който е бил използван за откриване на тежък остър респираторен синдром (ТОРС), когато се появи за първи път през 2002 г.

За да събере проба за този тест, доставчикът на здравни услуги вероятно ще извърши едно от следните:

• натрийте носа или задната част на гърлото
• аспирирайте течност от долните дихателни пътища
• вземете проба от слюнка или изпражнения

След това изследователите извличат нуклеинова киселина от вирусната проба и амплифицират части от неговия геном чрез PCR с обратна транскрипция (RT-PCR). Това по същество им дава по-голяма извадка за вирусно сравнение. Два гена могат да бъдат намерени в генома на SARS-CoV-2.

Резултатите от теста са:

• положителен, ако са открити и двата гена
• неубедителен, ако се открие само един ген
• отрицателен, ако не бъде открит нито един от гените

Вашият лекар може също да назначи компютърна томография на гръдния кош, за да помогне за диагностицирането на COVID-19 или да получи по-ясна представа за това как и къде се е разпространил вирусът.

Ще бъдат ли налични други видове тестове?

FDA наскоро разреши използването на a бърз диагностичен тест за коронавирус като част от усилията си за разширяване на капацитета за скрининг.

FDA одобри устройства за тестване на място (POC), направени от базираната в Калифорния компания за молекулярна диагностика Cepheid за множество настройки за грижи за пациенти. Тестът първоначално ще се въведе в настройки с висок приоритет като спешни отделения и други болнични отделения.

Понастоящем тестът е запазен за разрешаване на здравния персонал да се върне на работа след излагане на SARS-CoV-2 и тези с COVID-19.

Колко време отнема да получите резултатите от теста?

RT-PCR пробите често се тестват на партиди на места, далеч от мястото, където са били събрани. Това означава, че може да отнеме ден или повече, за да получите резултатите от теста.

Новоодобреното POC тестване позволява пробите да се събират и тестват на едно и също място, което води до по-бързо време за изпълнение.

Устройствата Cepheid POC дават резултати от теста в рамките на 45 минути.

Точен ли е тестът?

В повечето случаи резултатите от RT-PCR теста са точни. Резултатите може да не изяснят инфекцията, ако тестовете се провеждат твърде рано в хода на заболяването. Вирусният товар може да е твърде нисък, за да се открие инфекция в този момент.

Скорошно проучване на COVID-19 установи, че точността варира в зависимост от това кога и как са събрани пробите.

Същото проучване установи също, че КТ на гръдния кош точно идентифицира инфекцията в 98 процента от случаите, докато RT-PCR тестовете я откриват правилно в 71 процента от времето.

RT-PCR все още може да е най-достъпният тест, така че говорете с вашия доставчик на здравни услуги за вашите възможности, ако имате притеснения относно тестването.

Кога медицинската помощ е от съществено значение?

Някои хора с COVID-19 усещат все по-задух, докато други дишат нормално, но имат ниски показания за кислород – състояние, известно като тиха хипоксия. И двете от тези ситуации могат бързо да ескалират до синдром на остър респираторен дистрес (ARDS), който е спешна медицинска помощ.

Наред с внезапния и тежък задух, хората с ARDS могат също да имат внезапна поява на замаяност, ускорен сърдечен ритъм и обилно изпотяване.

По-долу са дадени някои, но не всички, предупредителни знаци за спешни случаи на COVID-19 – някои от които отразяват прогресията към ARDS:

• задух или затруднено дишане
• постоянна болка, стягане, притискане или дискомфорт в гърдите или горната част на корема
• внезапно объркване или проблеми с ясното мислене
• синкав оттенък на кожата, особено на устните, ноктите, венците или около очите
• висока температура, която не реагира на нормални мерки за охлаждане
• студени ръце или крака
• слаб пулс

Получавайте бърза медицинска помощ, ако имате тези или други сериозни симптоми. Обадете се предварително на Вашия лекар или местна болница, ако можете, за да Ви дадат инструкции какво да правите.

Получаването на спешна медицинска помощ е особено важно за всеки с по-висок риск от усложнения от COVID-19.

Възрастните хора са най-застрашени от тежко заболяване, както и хората със следните хронични здравословни състояния:

• сериозни сърдечни заболявания, като сърдечна недостатъчност, коронарна артериална болест или кардиомиопатии
• заболяване на бъбреците
• хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• затлъстяване, което се среща при хора с индекс на телесна маса (ИТМ) 30 или по-висок
• сърповидно-клетъчна болест
• отслабена имунна система от трансплантация на солиден орган
• диабет тип 2

Долния ред

RT-PCR тестването остава основният метод за диагностициране на COVID-19 в Съединените щати. Въпреки това, някои клиницисти могат да използват КТ на гръдния кош като по-опростен, по-бърз и по-надежден начин за оценка и диагностициране на заболяването.

Ако имате леки симптоми или подозирате инфекция, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги. Те ще прегледат рисковете ви, ще въведат план за превенция и грижи за вас и ще ви дадат инструкции как и къде да се тествате.