Какво трябва да знаете за биологичните средства за улцерозен колит

Биологични препарати и улцерозен колит

Ако имате улцерозен колит (UC), вероятно сте чували за биологични лекарства, сравнително ново лечение за това състояние.

Докато целта на всяка лекарствена терапия за UC е да ви помогне да постигнете и поддържате ремисия, 20 до 40 процента от хората просто не реагират на конвенционалните лекарства за UC.

Тези конвенционални лекарства включват:

• аминосалицилати
• стероиди
• имуносупресивни лекарства

С целия шум около биологичните лекарства може да изглежда трудно да се подредят ключовите факти:

• Какви са тези лекарства?
• Какво точно правят?
• Кое биологично средство може да е подходящо за вас?

Прочетете за повече информация относно биологичните продукти и как те могат да ви помогнат да управлявате UC.

Какво представляват биологичните продукти?

Биологичните препарати са направени от антитела, които са отгледани в лаборатория. Естествените свойства на биологичните продукти могат да спрат някои проблемни протеини в тялото да причинят възпаление.

Мислете за биологичните вещества като за малки, създадени от човека „войници“. Когато се инжектират в тялото, те се борят с възпалението, което причинява дискомфорт на хората, живеещи с UC.

Биологичните средства са в състояние да се насочат към определени области в тялото, което ги прави по-ефективни за някои хора. Обратно, стероидите или други лекарства засягат цялото тяло и може да имат нежелани странични ефекти.

Три вида биологични продукти, използвани за управление на UC, са:

• агенти против тумор некрозис фактор (анти-TNF).
• антагонисти на интегринов рецептор (IRAs)
• инхибитори на интерлевкин (IL).

Средства с антитуморен некрозис фактор (анти-TNF).

Анти-TNF агентите се свързват и блокират протеина, наречен тумор некрозис фактор-алфа (TNF-алфа). При хора с UC този протеин причинява възпаление в:

• червата
• органи
• носни кърпи

Блокирането на този протеин е важно за ремисия на UC. Анти-TNF агентите не само са в състояние да ви помогнат да поддържате ремисия, но някои могат да излекуват и възпалените чревни области.

Анти-TNF агентите за UC включват:

• Инфликсимаб (Remicade). Това лекарство се използва за лечение на умерена до тежка UC, която не се е подобрила с други лекарства или при хора, които не могат да приемат други лекарства. Идва като инфузия, която получавате през вена. Процесът отнема 2 часа. Ще получите три дози през първите 6 седмици и след това по една доза на всеки 8 седмици.
• Голимумаб (Симпони). Това инжекционно лекарство обикновено се препоръчва за лечение на UC при хора, които имат проблеми със спирането на употребата на стероиди. Може да се прилага у дома или от Вашия лекар. Обикновено получавате две инжекции през първия ден и една инжекция 2 седмици по-късно. След третата инжекция ще получавате дози на всеки 4 седмици.
• Адалимумаб (Humira). Това лекарство с рецепта се инжектира в корема или бедрото за лечение на умерен до тежък UC. След като Вашият лекар Ви покаже как да използвате това лекарство, можете да го прилагате у дома на всеки 2 седмици. Вашият лекар ще провери при вас на 8 седмици. Ако не сте постигнали ремисия, Вашият лекар може да Ви накара да спрете това лекарство.

Интегринови рецепторни антагонисти (IRAs)

Тези лекарства блокират протеина на повърхността на ключови възпалителни клетки. Това спира тези клетки да се движат свободно от кръвта в телесните тъкани.

Ведолизумаб (Entyvio) е ИРА. Това интравенозно (IV) лекарство лекува UC, който не се е повлиял от други лечения на UC и при хора, които се опитват да избегнат приема на стероиди.

Процесът на инфузия отнема около 30 минути. Получавате три дози през първите 6 седмици от лечението, последвани от една доза на всеки 8 седмици.

Инхибитори на интерлевкин (IL).

Този тип биологични продукти са насочени към протеини, които участват в процеса, който води до възпаление.

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри устекинумаб (Стелара)най-новото биологично средство за UC, през октомври 2019 г. То е насочено по-специално към протеините интерлевкин-12 и интерлевкин-23.

Препоръчва се за лечение на умерена до тежка UC, която не се е подобрила с други лечения.

Първата доза се прилага като IV инфузия в кабинета или клиниката на Вашия лекар, процес, който отнема най-малко един час. След това ще получавате инжекция на всеки 8 седмици след това.

Можете да извършите поддържащите инжекции сами или Вашият лекар може да ги направи.

Плюсове и минуси на биологичните продукти

Едно от най-големите предимства на използването на биологични продукти е, че те са насочени към определени области на възпаление в тялото ви, вместо да засягат цялата ви имунна система, както биха могли стероидите или имуносупресорите. За някои хора тази целенасочена атака може да означава по-малко тежки странични ефекти и по-малко странични ефекти като цяло.

Биологичните също имат е показано за намаляване на необходимостта от операция или хоспитализация.

Въпреки това, един недостатък на биологичните продукти е, че те могат да бъдат много скъпо. Дори биоподобните лекарства, които са лекарства, които са невероятно подобни на някои биологични продукти, за които се предполага, че са много по-евтини (като генеричните лекарства), все още са скъпи.

Друг потенциален проблем с биологичните продукти е, че много от тях трябва да се прилагат чрез IV или инжекция. Това може да направи приемането им по-сложно от приемането на хапче.

Възможно е също така биологичните лекарства да спрат да бъдат ефективни с течение на времето, като в този случай ще трябва да работите с Вашия лекар, за да намерите или друго биологично лекарство, което да опитате, или друга форма на лекарство.

Страничните ефекти на биологичните препарати

Както повечето лекарства, биологичните средства имат възможни странични ефекти, включително:

• реакция, като зачервяване или подуване, на мястото на инжектиране
• главоболие
• треска
• тръпки
• тежка алергична реакция (рядко)

Някои по-сериозни рискове включват намалена функция на имунната система, която може да ви направи податливи на инфекции. Може също да е по-вероятно да изпитате:

• лимфом
• проблеми с черния дроб
• влошаване на сърдечните състояния
• артрит

Говорете с Вашия лекар, ако получите някакви нежелани реакции.

Ако се интересувате да опитате биологично лекарство, обсъдете всички плюсове и минуси с Вашия лекар.

Ако вече сте опитвали други лекарства за лечение на UC без никаква полза, може да сте чудесен кандидат за биологично лекарство.

Прочетете тази статия на испански.