Какво причинява следродилно главоболие и как се лекува?

Някои причини за първично главоболие в следродилния период включват:

• лична или семейна анамнеза за мигрена
• промяна в нивата на хормоните
• загуба на тегло, свързана с намаляване на нивото на хормоните
• стрес
• липса на сън
• дехидратация
• други фактори на околната среда

Някои вторични следродилни главоболия могат да бъдат причинени от:

• прееклампсия
• използване на регионална анестезия
• тромбоза на кортикална вена
• някои лекарства
• отнемане на кофеин
• менингит

Кърменето не допринася директно за следродилното главоболие, но може да имате главоболие по време на кърмене поради няколко различни причини:

• Вашите хормони могат да варират по време на кърмене, което води до главоболие.
• Може да сте физически или емоционално изтощени от нуждите от кърмене, което води до главоболие.
• Липсата на сън или дехидратацията може да причини напрежение или мигренозно главоболие.

Трябва да говорите с Вашия лекар, ако имате чести или тежки главоболия по време на кърмене.

Видът на следродилното главоболие, който имате, може да варира. Някои са по-чести от други. Едно проучване съобщава, че в тяхната извадкова група от 95 жени с следродилно главоболие:

• почти половината имаха главоболие от напрежение или мигрена
• 24% са имали главоболие, свързано с прееклампсия
• 16% са имали главоболие, причинено от регионална анестезия

Първични главоболия

Напрежение

Не е необичайно да изпитате главоболие от напрежение. Обикновено тези главоболия са леки. Главата може да ви боли от двете страни в лента около главата ви. Главоболието може да продължи 30 минути или да продължи до една седмица. Тензионното главоболие може да бъде причинено от стрес, както и от фактори на околната среда, като липса на сън или дехидратация.

мигрена

Мигрената е тежко, пулсиращо главоболие, което често се появява от едната страна на главата. Те могат също да включват симптоми като гадене, повръщане и чувствителност към светлини и звуци. Те могат да ви оставят неспособни да функционирате с часове или дори дни.

Американската асоциация по мигрена заявява, че 1 от 4 жени ще има мигрена през първите две седмици след раждането. Това може да се дължи на спадането на хормоните, което се появява в дните след раждането. Може също да сте по-податливи на мигрена поради денонощните грижи, които бебето ви изисква.

Подобно на главоболието от напрежение, факторите на околната среда могат да предизвикат мигрена.

Вторични главоболия

Вторичните следродилни главоболия се появяват поради друго медицинско състояние. Две от най-честите причини са прееклампсия или регионална анестезия.

Прееклампсия

Прееклампсия е много сериозно състояние, което може да се появи преди или след раждане. Това е, когато имате високо кръвно налягане и вероятно протеин в урината. Може да доведе до гърчове, кома или, ако не се лекува, смърт.

Главоболието, причинено от прееклампсия, може да бъде тежко и може:

• пулс
• се влошава при физическа активност
• се появяват от двете страни на главата ви

Може също да имате:

• високо кръвно налягане или протеин в урината
• промени в зрението
• болки в горната част на корема
• намалена нужда от уриниране
• недостиг на въздух

Прееклампсия е спешна медицинска помощ. Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако подозирате прееклампсия.

Постдурално пункционно главоболие

Използването на регионална анестезия по време на раждане носи някои потенциални странични ефекти. Едно от тях е постдурално пункционно главоболие.

Постдурално пункционно главоболие може да възникне, ако получите епидурална или спинална, която случайно пробива твърдата ви обвивка преди раждането. Това може да доведе до силно главоболие през първите 72 часа след процедурата, особено когато стоите или седите изправени. Може да изпитате и други симптоми като:

• скованост на врата
• гадене и повръщане
• промени в зрението и слуха

Лекарят трябва да наблюдава лечението на това състояние. Повечето случаи могат да бъдат разрешени с по-консервативни подходи за лечение в рамките на 24 до 48 часа. Консервативното лечение може да включва:

• Почивка
• пиене на повече вода
• кофеин

Може да се наложи да се лекува състоянието с по-инвазивно лечение, като епидурален кръвен пластир.

Докато главоболието е сравнително често явление, трябва да обърнете внимание на симптомите на следродилно главоболие. Незабавно се свържете с Вашия лекар, ако имате главоболие:

• са тежки
• пик на интензивност след кратък период от време
• са придружени от други свързани симптоми като треска, скованост на врата, гадене или повръщане, зрителни промени или когнитивни проблеми
• промяна с течение на времето или когато се преместите в различна позиция
• събуди те от сън
• възникват след физическа активност

Вашият лекар ще обсъди симптомите Ви, както и ще проведе преглед. Може да се нуждаете от допълнителни тестове и процедури за диагностициране на вторично главоболие.

Лечението на главоболие зависи от вида.

Лечение на първично главоболие

Главоболието от напрежение и мигрена могат да се лекуват с нестероидни противовъзпалителни средства без рецепта, като напроксен (Aleve) и ибупрофен (Advil). Повечето от тях са безопасни за приемане по време на кърмене, с изключение на аспирина.

Свържете се с Вашия лекар, ако приемате друг вид лекарство за главоболие и искате да определите дали е съвместимо с кърменето.

Лечение на вторично главоболие

Вторичното главоболие винаги трябва да се лекува от Вашия лекар и може да включва по-интензивно лечение от първичното главоболие. Трябва да обсъдите рисковете от лечението на вторично главоболие, ако кърмите.

Грижата за себе си е важен начин за предотвратяване на напрежението и мигренозното главоболие. Това може да бъде по-лесно да се каже, отколкото да се направи в първите дни на грижите за новородено.

Ето няколко съвета за предотвратяване на появата на първично главоболие:

• Почивайте си достатъчно. Опитайте се да подремвате, когато бебето ви спи и помолете партньора си или приятел да наглежда бебето между храненията.
• Пийте много течности. Носете около голяма бутилка вода или се уверете, че имате чаша вода до себе си.
• Яжте редовно здравословни храни. Запасете хладилника и килера си с питателни храни, които са удобни за приготвяне и ядене.
• Опитайте се да се отпуснете, за да намалите стреса. Направете лека разходка, прочетете книга или говорете с приятел, за да облекчите стреса.

Има много причини за следродилно главоболие. Въпреки причината, следродилното главоболие трябва да изчезне в рамките на 6 седмици след раждането на вашето бебе.

Най-често следродилното главоболие е главоболие от напрежение или мигрена, които можете да лекувате у дома или с помощта на Вашия лекар. По-тежките вторични главоболия трябва незабавно да бъдат видени от Вашия лекар и може да изискват по-високо ниво на лечение, за да се предотврати появата на по-сериозни симптоми.