Какво причинява рак на яйчниците?

Видове рак на яйчниците

Съществуват няколко подтипа рак на яйчниците. Те се основават на клетките, от които произлизат:

• Епителните тумори се образуват в слой тъкан извън вашите яйчници. Според клиниката Майо те съставляват около 90 процента от рака на яйчниците.
• Стромалните тумори се образуват в клетки, произвеждащи хормони, във вашите яйчници. Около 7 процента от рака на яйчниците са стромални тумори.
• Туморите на зародишните клетки се образуват в клетките на яйчниците, които произвеждат яйца. Този рядък вид рак на яйчниците обикновено се диагностицира при по-млади жени.

Генетични мутации

Вашият шанс за развитие на рак на яйчниците може да бъде по-висок, ако имате фамилна анамнеза за:

• рак на яйчниците
• рак на гърдата
• рак на матката
• колоректален рак

Ако имате майка, сестра или дъщеря, която е имала рак на яйчниците или гърдата, може да имате високорискова мутация като BRCA. Мъжете също могат да носят BRCA мутации, така че рискът ви може да бъде свързан и с бащината страна на семейството.

Според ACS, около 5 до 10 процента от рак на яйчниците са резултат от наследствени генетични мутации. Мутациите в гените BRCA1 и BRCA2 са свързани с рак на яйчниците, както и:

• рак на гърдата
• първичен перитонеален рак
• рак на фалопиевата тръба
• рак на панкреаса
• рак на простатата

Ако имате мутация BRCA1, рискът от развитие на рак на яйчниците през целия ви живот е 35 до 70 процента. Ако имате BRCA2 мутация, рискът от развитие на рак на яйчниците до 70-годишна възраст е 10 до 30 процента.

Генетичните мутации на следните гени също могат да увеличат риска от рак на яйчниците:

• PTEN
• MLH1, MLH3
• MSH2, MSH6
• TGFBR2
• ПМС1, ПМС2
• STK11
• MUTYH

Не можете да направите нищо, за да промените генетичния си риск. Ако имате фамилна анамнеза за рак на яйчниците, обсъдете необходимостта от генетично изследване с Вашия лекар. Според Националния алианс за рак на яйчниците, всички жени с диагноза рак на яйчниците, първичен перитонеален рак или рак на фалопиевата тръба трябва да бъдат насочени за генетично консултиране и обмисляне на генетично изследване.

Въпрос на лична медицинска история

Вашата лична медицинска история също играе роля за вашето ниво на риск. Наличието на лична анамнеза за рак на гърдата може да увеличи риска, дори ако нямате BRCA мутация. Ако имате и фамилна анамнеза за рак на гърдата, рискът ви може да е дори по-висок. Това може да предполага наличието на наследствен синдром на рак на гърдата и яйчниците, който е свързан с BRCA мутацията.

Други състояния могат да бъдат свързани с високорискови мутации или да увеличат риска от рак на яйчниците, включително:

• синдром на поликистозните яйчници, който е нарушение на ендокринната система
• ендометриоза, което е заболяване, при което клетките, които покриват матката ви, растат другаде
• наследствен неполипозен рак на дебелото черво, който се причинява от много от същите генетични мутации, които могат да увеличат риска от рак на яйчниците
• PTEN туморен хамартомен синдром, който е група от нарушения, които са резултат от мутация в гена PTEN
• Синдром на Peutz-Jeghers, който се причинява от мутации в гена STK11
• MUTYH-свързана полипоза, която се причинява от мутации в гена MUTYH

Уведомете Вашия лекар, ако преди това сте били диагностицирани с някое от тези състояния.

Контрол на раждаемостта и репродуктивна история

Според Национален институт по рака (NCI), използването на противозачатъчни хапчета намалява риска от рак на яйчниците. Колкото по-дълго използвате противозачатъчни хапчета, толкова по-нисък може да бъде рискът ви. Защитата, която предлага, може да продължи до 30 години след като спрете да приемате хапчето. Завързването на тръбите също намалява риска от този вид рак. Кърменето може също да намали риска от рак на яйчниците.

От друга страна, приемането на лекарства за фертилитет може да увеличи риска от развитие на тумори на яйчниците с „нисък злокачествен потенциал“, предупреждава NCI. Тези тумори са съставени от анормални клетки, които потенциално могат да станат ракови. Шансовете това да се случи обаче са ниски.

Според Национален алианс за рак на яйчниците, може също да сте изложени на по-висок риск от рак на яйчниците, ако:

• започна да има менструация преди 12-годишна възраст
• роди първото си дете след 30 -годишна възраст
• не са раждали
• не премина през менопауза до след 50-годишна възраст
• са приемали хормонална заместителна терапия за лечение на менопаузата

Възраст и етническа принадлежност

Рискът от рак на яйчниците се увеличава с възрастта. По-вероятно е да развиете рак на яйчниците след менопаузата. Всъщност, на ACS съобщава, че половината от всички диагнози се срещат при жени на 63 или повече години. За разлика от това, ракът на яйчниците е доста рядък при жени под 40 години.

В Съединените щати белите жени, които не са испанци, имат най-висок риск от рак на яйчниците, съобщава The Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Испанците имат следващия най-висок риск. Следват чернокожите жени, жените от азиатските и тихоокеанските острови и жените от американските индианци и местните жители на Аляска.

Диета и размер на тялото

Връзката между рака на яйчниците и диетата е неясна. Но наличието на индекс на телесна маса от 30 или по-висок увеличава риска. Затлъстяването при юношите също е свързано с по-висок риск, предупреждава NCI. Жените, които са 5 фута 8 инча или по-високи, също могат да бъдат изложени на малко по-висок риск от рак на яйчниците.

Как можете да управлявате своя риск?

Някои рискови фактори за рак на яйчниците са извън вашия контрол, включително вашата генетика, етническа принадлежност и възраст.

Други рискови фактори могат да бъдат повлияни от промените в начина на живот. Направете следното, за да намалите риска от рак на яйчниците:

• Говорете с Вашия лекар за потенциалните ползи и рискове от противозачатъчните хапчета.
• Яжте добре балансирана диета.
• Правете редовни упражнения.
• Поддържайте здравословно тегло.

Говорете с Вашия лекар за семейната Ви история, личната медицинска история и навиците на начина на живот. Те могат да ви помогнат да оцените риска от развитие на рак на яйчниците. Те могат също да препоръчат стратегии, които да помогнат за намаляване на риска и да увеличат шансовете ви да се радвате на дълъг и здравословен живот.