Общ преглед
Нормално е възрастните жени да имат
През някои месеци цикълът ви може да продължи повече или по-малко дни от предишния месец или може да започне по-рано или по-късно от преди. Понякога може дори да имате две менструации за един месец.
Ако вашите цикли са в по-късия край на спектъра, може да имате менструация в началото и в края на месеца без причина за безпокойство.
Но ако изпитвате кървене извън нормалния си менструален цикъл и подозирате, че имате втора менструация, първото нещо, което трябва да направите, е да разберете дали това е зацапване или менструално кървене:
- Ако имате менструално кървене, известно още като менструация, трябва да очаквате да накиснете подложка или тампон на всеки няколко часа. Кръвта може да бъде тъмночервена, червена, кафява или розова.
- Ако имате зацапване, няма да кървите достатъчно, за да напълните подложка или тампон. Кръвта от зацапване обикновено е тъмночервена или кафява.
След като определите дали имате зацапване или менструално кървене, можете да започнете да изследвате какво може да е причина за повишеното ви кървене.
Причини
Вашето повишено кървене може да бъде причинено от по-кратък менструален цикъл или от здравословен проблем, който причинява вагинално кървене.
Причини за по-кратък цикъл
Ако цикълът ви изведнъж стане по-кратък, това може да се дължи на някое от следните:
-
ановулация (липса на овулация)
- хипертиреоидизъм
- хипотиреоидизъм
- начало на менопаузата
- пубертет
- маточни фиброиди или кисти
- стрес
- екстремна загуба или наддаване на тегло
- контрол на раждаемостта
- болест
Състояния, които причиняват допълнително кървене
Ако обикновено имате редовен цикъл, промяна в цикъла ви – като например внезапно получаване на два цикъла на месец – може да показва медицинско състояние. Някои здравословни състояния причиняват кървене, което може да се сбърка за определен период:
- Бременност може да причини зацапване. Зацапването по време на бременност може да бъде нормално, но трябва да уведомите Вашия лекар за всяко кървене по време на бременност.
- Инфекции, предавани по полов път може да причини изпускане и кървене.
- спонтанен аборт може да причини тежко кървене. Ако подозирате, че сте бременна и започнете да имате кървене, подобно на менструация, обадете се на Вашия лекар.
Рискови фактори
Ако имате фамилна анамнеза за фиброиди, кисти или ранна менопауза, сте изложени на повишен риск от две менструации на месец.
Трябва да си уговорите среща с Вашия лекар, ако:
- изпитвате болка в долната част на корема, която не изчезва след няколко дни
- имат тежки периоди
- зацапване или кървене между менструациите, което често се бърка за два цикъла на месец
- изпитват болка по време на полов акт
- имат повече менструални спазми от нормалното
- забележите тъмни съсиреци по време на менструацията
Усложнения
Един здравен ефект от по-честото кървене е анемията, която възниква поради липса на желязо в кръвта. Вашият лекар може да провери нивата на желязото ви, докато прави други тестове, за да определи причината за вашето необичайно кървене.
Симптомите на анемия могат да включват:
- умора
- главоболие
- слабост
- световъртеж
- недостиг на въздух
- неравномерен сърдечен ритъм
Лечение
Вашето лечение ще зависи от основната причина за честото ви кървене. Ако естествено имате по-къси цикли или ако наскоро сте започнали менструация, няма да се нуждаете от лечение. Ако анемията е проблем, Вашият лекар може да препоръча добавки с желязо.
Едно възможно лечение за периоди, които се появяват твърде често, е хормонален контрол на раждаемостта. Този тип контрол на раждаемостта може да помогне за регулиране на вашите периоди и да помогне за разрешаване на проблеми с анемията, причинени от силно кървене.
Ето лечения за други възможни причини за често кървене.
Хипотиреоидизъм
Ако имате хипотиреоидизъм, това означава, че имате недостатъчно активна щитовидна жлеза. Вашето тяло не може да произвежда достатъчно от хормона на щитовидната жлеза. Вашият лекар ще Ви предпише заместителна терапия с хормони на щитовидната жлеза, която можете да приемате през устата.
Хипертиреоидизъм
Ако имате хипертиреоидизъм, това означава, че имате свръхактивна щитовидна жлеза. Вашето тяло произвежда твърде много хормони на щитовидната жлеза. Предлагат се няколко лечения за това състояние. Вашият лекар ще Ви предложи този, който смята, че е най-подходящ за Вас.
Менопауза
Ако започвате менопаузата, Вашият лекар може да Ви предпише хормонална терапия и естроген-заместителна терапия. Тези лечения могат да помогнат за регулиране на вашите периоди, докато те бавно изчезнат с напредването на менопаузата.
Фиброиди и кисти
Вашият лекар може да препоръча няколко различни варианта за лечение, ако имате маточни фиброиди или кисти. Те могат да включват:
- Вътрематочно устройство (IUD). ВМС е форма на контрол на раждаемостта и може да помогне за облекчаване на тежките периоди. Въпреки това, той няма да свие фиброидите.
- Ултразвукова хирургия, ръководена от ЯМР. Тази процедура се извършва, докато сте вътре в ЯМР скенер. Счита се за неинвазивен и лекарите могат да го използват за отстраняване на миома или киста. Тази процедура се извършва само в специализирани клиники.
- Емболизация на маточната артерия. Това е минимално инвазивна процедура, която блокира кръвоснабдяването на матката. Това кара миомите да се разпадат и да се свиват.
- Миомектомия. Има различни видове миомектомия, която е хирургична процедура за отстраняване на фиброиди. При хистероскопска миомектомия миомата се отстранява през шийката на матката. Не са необходими разрези. При лапароскопска миомектомия се правят малки разрези в корема за отстраняване на фиброиди. Абдоминалната миомектомия е отворена коремна хирургична процедура.
- Хистеректомия. Хистеректомията е хирургична процедура за отстраняване на матката.
- Агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон. Това са лекарства, които могат да помогнат за лечение на фиброиди. Те блокират естрогена и прогестерона и ви поставят във временно състояние след менопауза. Това спира растежа на фиброидите и може да ги накара да се свият. Вашият лекар може да използва това лечение, за да ви помогне да се подготвите за операция.
Стрес
Промените в начина на живот могат значително да повлияят на нивото на стрес, което от своя страна може да повлияе на менструалния ви цикъл. За да помогнете за облекчаване на стреса, опитайте се да тренирате често, да практикувате медитация или да се занимавате с терапия за разговори.
Ако се чувствате стресирани, защото сте прекалено ангажирани, помолете за помощ. Намирането на време за почивка е важно за вашето здраве, така че не се чувствайте зле да кажете не на допълнителни проекти или отговорности.
Екстремна загуба или наддаване на тегло
Говорете с Вашия лекар за възможните причини, поради които сте имали толкова драматична промяна в теглото. Те ще работят с вас, за да ви помогнат да управлявате теглото си.
Реакция на контрол на раждаемостта
Хормоналният контрол на раждаемостта въвежда хормони в тялото ви. Това може да повлияе на вашия менструален цикъл. Може да се наложи да опитате няколко различни вида контрол на раждаемостта, за да намерите този, който работи за вас. Освен това са необходими няколко месеца, докато тялото ви се приспособи към нов метод за контрол на раждаемостта.
Говорете с Вашия лекар какво трябва да очаквате, когато започвате нов метод за контрол на раждаемостта.
Подготовка за среща с Вашия лекар
Промените в менструалния ви цикъл могат да показват здравословен проблем, така че винаги е важно да обсъдите необичайното кървене с Вашия лекар. Вашият лекар вероятно ще ви зададе много въпроси относно вашите симптоми.
Като сте подготвени за Вашия прием, можете да помогнете на Вашия лекар да намери правилното лечение възможно най-бързо. Ето някои въпроси, които Вашият лекар може да зададе:
- Колко дълги са вашите цикли? Това нормално ли е за теб?
- Ако по-краткият ви цикъл не е нормален за вас, кога са започнали промените в кървенето?
- Колко дълго продължава кървенето?
- Какъв цвят е кръвта?
- Колко тежко е кървенето? Колко бързо запълва подложка?
- Има ли съсиреци? Ако е така, колко са големи?
- Имате ли други симптоми?
За да изчислите продължителността на цикъла си, започнете да броите на първия ден, когато кървите. Това ще бъде ден първи. Вашият цикъл ще приключи на първия ден, когато започнете да кървите отново. Налични са много приложения за смартфони, които да ви помогнат да следите цикъла си.
Ако имате анамнеза за нередовно кървене, проследяването на вашите цикли в приложение може да ви помогне да идентифицирате проблем по-бързо. Също така може да улесни споделянето на информация за цикъла ви с Вашия лекар.
Перспективата
Ако мислите, че имате две менструации всеки месец, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да балансирате нивата на хормоните си и да регулирате кървенето.
Може да се наложи да опитате няколко различни варианта, но с лечение можете да увеличите продължителността на менструалния си цикъл. Това може да ви помогне да се върнете към една менструация всеки месец.
Прочетете тази статия на испански.
Discussion about this post