Болката в стомаха може да бъде причинена от голямо разнообразие от проблеми, от газове до по-сериозни състояния като апендицит или болест на Crohn. Отбелязването на тежестта и областта на засегнатия корем може да помогне при диагностицирането.
Коремната болка е болка, която се появява между гърдите и тазовата област. Болката в корема може да бъде спазматична, болезнена, тъпа, периодична или остра. Нарича се още стомашна болка.
Локализираната болка е ограничена до една област на корема. Този вид болка често се причинява от проблеми в определен орган. Най-честата причина за локализирана болка са стомашни язви (отворени рани по вътрешната лигавица на стомаха).
Болката, подобна на спазми, може да бъде свързана с диария, запек, подуване на корема или метеоризъм. При хора, определени като женски при раждането, това може да бъде свързано с менструация, спонтанен аборт или репродуктивни усложнения. Тази болка идва и си отива и може да изчезне сама без лечение.
Вирусни, бактериални или паразитни инфекции, които засягат стомаха и червата, също могат да причинят значителна коремна болка.
Видове болки в корема
Не всички болки в корема са еднакви. Например, ако изпитвате остра коремна болка, най-вероятно сте се справяли с дискомфорта само около седмица, може би по-малко.
Хроничната коремна болка, от друга страна, е болка, която е постоянна или повтаряща се. Продължава за период от 3 месеца или повече.
Тъй като има редица стомашно-чревни и системни нарушения, които водят до коремна болка, лекарите и здравните специалисти понякога изпитват затруднения да разберат основната причина за болката.
Прогресивната коремна болка е болка, която се влошава с времето. Обикновено с прогресирането на коремната болка се появяват други симптоми. Прогресивната коремна болка често е признак за нещо по-сериозно. Прочетете, за да научите повече за различните видове коремна болка, включително какво и къде се появява болката и потенциалните причини.
Какво е болка в корема?
Болката в корема може да се усети навсякъде между гърдите и слабините на тялото ви. Болката може да бъде генерализирана, локализирана или може да се почувства като спазми в корема. Ако имате спазми или дискомфорт в стомаха, това може да се дължи на газове, подуване на корема или запек. Или може да е признак на по-сериозно медицинско състояние.
Коликообразна болка в областта на корема идва и изчезва. В един момент може да се почувствате добре, но в следващия може да изпитате остра, внезапна болка в корема. Камъните в бъбреците и жлъчката често са причина за този вид болка.
Какво причинява болки в корема?
Много състояния могат да причинят коремна болка. Но основните причини са:
- инфекция
- необичайни израстъци
- възпаление
- обструкция (запушване)
- чревни разстройства
- възпаление
- заболявания, които засягат органите в коремната кухина
Инфекциите в гърлото, червата и кръвта могат да причинят навлизане на бактерии в храносмилателния тракт, което води до коремна болка. Тези инфекции могат също да причинят промени в храносмилането, като диария или запек.
Спазмите, свързани с менструация, също са потенциален източник на болка в долната част на корема, но по-често се знае, че причиняват болка в таза.
Други често срещани причини за коремна болка включват:
- запек
- диария
-
гастроентерит (стомашен грип)
-
киселинен рефлукс (когато съдържанието на стомаха изтича обратно в хранопровода, причинявайки киселини и други симптоми)
- повръщане
- стрес
Болестите, които засягат храносмилателната система, също могат да причинят хронична коремна болка. Най-често срещаните са:
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
-
синдром на раздразнените черва или спастично дебело черво (нарушение, което причинява коремна болка, спазми и промени в движенията на червата)
-
Болест на Crohn (възпалително заболяване на червата)
-
непоносимост към лактоза (невъзможност за усвояване на лактозата, захарта, намираща се в млякото и млечните продукти)
Причините за силна коремна болка включват:
- руптура на орган или почти руптура (като спукан апендикс или апендицит)
-
камъни в жлъчния мехур (известни като жлъчни камъни)
- камъни в бъбреците
- бъбречна инфекция
Местоположението на болката в корема може да е ключ към нейната причина.
Болка, която е генерализирана в целия корем (не в една конкретна област), може да означава:
-
апендицит (възпаление на апендикса)
- болест на Крон
- травматично увреждане
- синдром на раздразнените черва
- инфекция на пикочните пътища
- Грипът
Болката, която е фокусирана в долната част на корема, може да показва:
- апендицит
- чревна непроходимост
-
извънматочна бременност (бременност, която настъпва извън утробата)
При хора, определени като жени при раждане, болката в репродуктивните органи в долната част на корема може да бъде причинена от:
- силна менструална болка (наречена дисменорея)
- кисти на яйчниците
- спонтанен аборт
- миома
- ендометриоза
- тазова възпалителна болест
- извънматочна бременност
Болката в горната част на корема може да бъде причинена от:
- камъни в жлъчката
- сърдечен удар
-
хепатит (възпаление на черния дроб)
- пневмония
Болката в центъра на корема може да бъде от:
- апендицит
- гастроентерит
- нараняване
-
уремия (натрупване на отпадъчни продукти в кръвта)
Болката в долната лява част на корема може да бъде причинена от:
- болест на Крон
- рак
- бъбречна инфекция
- кисти на яйчниците
- апендицит
Горната лява коремна болка понякога се причинява от:
- увеличен далак
-
фекален удар (втвърдени изпражнения, които не могат да бъдат елиминирани)
- нараняване
- бъбречна инфекция
- сърдечен удар
- рак
Причините за болка в долната дясна част на корема включват:
- апендицит
-
херния (когато орган изпъква през слабо място в коремните мускули)
- бъбречна инфекция
- рак
- грип
Горната дясна коремна болка може да бъде резултат от:
- хепатит
- нараняване
- пневмония
- апендицит
Кога да се обадите на лекар за болки в корема
Леката коремна болка може да изчезне без лечение. Например, ако изпитвате коремна болка поради газове или подуване на корема, може просто да трябва да изтече.
Но в някои случаи болката в корема може да наложи посещение при лекар.
Обадете се на 911, ако болката в корема ви е силна и е свързана с травма (от инцидент или нараняване) или натиск или болка в гърдите.
Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако болката е толкова силна, че не можете да седите неподвижно или трябва да се свиете на топка, за да се чувствате удобно, или ако имате някое от следните:
- кървави изпражнения
- треска над 101°F (38,33°C)
-
повръщане на кръв (наречено хематемеза)
- постоянно гадене или повръщане
- пожълтяване на кожата или очите
-
подуване или силна чувствителност на корема
- затруднено дишане
Уговорете час с Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми:
- коремна болка, която продължава повече от 24 часа
- продължителен запек
- повръщане
- усещане за парене при уриниране
- висока температура
- загуба на апетит
- необяснима загуба на тегло
Обадете се на Вашия лекар, ако сте бременна или кърмите и имате коремна болка.
Ако все още нямате гастроентеролог, инструментът Healthline FindCare може да ви помогне да намерите лекар във вашия район.
Диагностика на болки в корема
Причината за коремната болка може да бъде диагностицирана чрез поредица от тестове, както и чрез честен разговор с Вашия лекар за това, което изпитвате. Преди да назначи тестове, Вашият лекар ще направи физически преглед. Това включва леко натискане на различни области на корема, за да проверите за чувствителност и подуване.
Бъдете готови да отговорите на следните въпроси:
- Къде точно чувстваш болката?
- Болката винаги ли е била на това място или се е преместила?
- Колко силна е болката?
- Постоянна ли е болката или идва и си отива на вълни?
- Дали болката е толкова силна, че пречи на ежедневието ви?
- Какво правехте, когато започна болката?
- Има ли време от деня, когато болката е най-силна?
- Кога беше последното ви движение на червата?
- Имате ли редовни движения на червата?
- Забелязали ли сте промени в урината си?
- Правили ли сте някакви големи промени в диетата си?
Хората в репродуктивна възраст, на които е определена жена при раждането, също могат да бъдат задавани въпроси относно тяхната сексуална и менструална история.
Когато се използва с оглед на тежестта на болката и местоположението й в корема, тази информация ще помогне на Вашия лекар да определи кои изследвания да назначи.
Образни тестове, като MRI сканиране, ултразвук и рентгенови лъчи, се използват за преглед на органи, тъкани и други структури в корема в детайли. Тези тестове могат да помогнат при диагностицирането на тумори, фрактури, разкъсвания и възпаления.
Други тестове включват:
-
колоноскопия (за преглед на дебелото черво и червата)
-
ендоскопия (за откриване на възпаление и аномалии в хранопровода и стомаха)
-
горен GI (специален рентгенов тест, който използва контрастно багрило, за да провери наличието на израстъци, язви, възпаления, запушвания и други аномалии в стомаха)
Могат също да се вземат проби от кръв, урина и изпражнения, за да се търсят доказателства за бактериални, вирусни и паразитни инфекции.
Лечение и домашни средства за болки в корема
Как се лекува болката в корема зависи до голяма степен от диагнозата. Медикаментите, които намаляват възпалението, могат да помогнат при стомашни болки в резултат на язви.
Но други състояния, като камъни в бъбреците, може да изискват по-интензивно лечение като литотрипсия с ударна вълна. Възпалението на жлъчния мехур може да изисква операция на жлъчния мехур.
Вашият лекар може да предпише лекарство, модифициращо болката, като амитриптилин или тразодон, за справяне с болката. Те могат да помогнат за промяна на начина, по който мозъкът обработва сигналите за болка.
Ако вие и вашият лекар сте установили, че болката в корема ви не е резултат от сериозно медицинско състояние, има редица домашни лечебни средства, които могат да осигурят облекчение. Ето кратък списък:
- горчивка и сода
- джинджифил
- чай от лайка
- BRAT диета (банани, ориз, ябълков сос, препечен хляб)
- мента
- ябълков оцет
- електрическа възглавничка
- топла баня
Как мога да предотвратя болки в корема?
Не всички форми на коремна болка могат да бъдат предотвратени. Но можете да сведете до минимум риска от развитие на коремна болка, като:
- хранене на здравословна диета
- пиене на много вода
- упражнява редовно
- ядене на по-малки хранения
Ако имате чревно разстройство, като болестта на Crohn, следвайте диетата, която Вашият лекар Ви е предписал, за да сведете до минимум дискомфорта. Ако имате ГЕРБ, не яжте в рамките на 2 часа преди лягане.
Легналото твърде скоро след хранене може да причини киселини и болки в корема. Опитайте да изчакате поне 2 часа след хранене, преди да легнете.
Ако изпитвате коремна болка, важно е да не правите прибързани заключения, защото често това не е сериозно. Говорете с Вашия лекар, ако болката е хронична или прогресираща. Ако острата коремна болка е силна, обадете се на Вашия лекар, за да можете да стигнете до дъното на случващото се и да започнете правилния курс на лечение.
Прочетете тази статия на испански.
Discussion about this post