Хроничната белодробна аспергилоза (CPA) е гъбична инфекция на белите дробове, която се причинява от Аспергилус, често срещан вид мухъл. Хората, които имат хронични белодробни заболявания, като емфизем, бронхит или туберкулоза, са изложени на най-голям риск от развитие на CPA.
Хроничната белодробна аспергилоза (CPA) е сериозна и продължителна гъбична инфекция, която засяга белите дробове. Аспергилусмухълът, който причинява CPA, често се среща в домакинствата, работните места и обществените пространства, както и на открити площи.
Тази плесен не е вредна за повечето хора, но може да доведе до CPA, ако белите дробове или имунната ви система вече са отслабени от други състояния. CPA не е заразен. Не може да се предава от човек на човек.
Лечението може да помогне за спиране на прогресирането на състоянието, облекчаване на симптомите и предотвратяване на усложнения.
Какво причинява хронична белодробна аспергилоза?
Аспергилус плесента причинява CPA. Тази плесен е много често срещана и трудно се избягва. Среща се както на закрито, така и на открито. Например гниещи есенни листа и компостни купчини са източници на Аспергилус мухъл.
Повечето щамове на Аспергилус плесените са безвредни и имунната ви система може да ги унищожи, когато бъдат вдишани. Въпреки това, хора с отслабена имунна система или хора с хронични белодробни заболявания могат да се заразят с някои щамове, които причиняват инфекция.
Някои хронични белодробни заболявания могат да доведат до образуването на въздушни пространства (кухини) в белите дробове. Ако някой, който има белодробни кухини, развие Аспергилус инфекция, гъбичките могат да попаднат в тези кухини.
Белодробни заболявания, които могат да ви изложат на риск от CPA, включват:
- туберкулоза
- емфизем
- хроничен бронхит
- напреднала саркоидоза
- кистозна фиброза
- астма
С течение на времето гъбичките могат да растат и да образуват бучки или маси, известни като аспергиломи в белодробните кухини. Това може да доведе до сериозни усложнения.
Какви са симптомите?
CPA не винаги причинява симптоми в ранните етапи. Когато симптомите се появят, те могат да варират от човек на човек. Най-честият симптом на CPA е кашлянето на кръв.
Други симптоми могат да включват:
- неволна загуба на тегло
- умора
- задух
- хрипове
Как се диагностицира хроничната белодробна аспергилоза?
Диагнозата на CPA започва с медицински преглед. Понякога въз основа на симптоми CPA може първоначално да се сбърка с друго заболяване, като туберкулоза. Лекарят вероятно ще назначи множество тестове, за да изключи други състояния и да помогне за потвърждаване на диагнозата.
Диагностичните тестове за CPA могат да включват:
- Тестове за изображения: Образните тестове, като рентгенови лъчи на гръдния кош и компютърна томография, могат да помогнат на лекаря да види дали има гъбични маси в белодробните ви кухини.
- Култура на храчки: Медицински специалист използва култура на храчки, за да изследва слузта, която изкашляте, за да провери наличието на такава Аспергилус мухъл.
- Кръвни изследвания: Тези тестове помагат на лекаря да търси антитела към Аспергилус мухъл в кръвта ти.
- Кожни тестове: За кожен тест, малко количество от Аспергилус антиген се инжектира в кожата ви, за да се провери за антитела. Ако имате антитела, на мястото ще се образува твърда червена подутина.
- Биопсия: Понякога е необходима белодробна или тъканна проба, за да се потвърди диагнозата CPA.
Може ли хроничната белодробна аспергилоза да бъде излекувана?
За повечето хора CPA е състояние през целия живот и е необходимо дългосрочно управление. Въпреки това, за малък брой хора CPA понякога може да се разреши напълно.
Най-сериозното усложнение на CPA е кървенето в белите дробове. Тежкото кървене в белите дробове може да бъде фатално. Една от основните цели на лечението е предотвратяването на това усложнение.
Лечението на CPA може да включва:
- Наблюдение: Понякога не е необходимо незабавно лечение, особено ако нямате симптоми. Вашият лекар може да назначи рентгенови лъчи или компютърна томография на гъбични маси и да създаде график, за да продължи да наблюдава състоянието ви.
- Противогъбични лекарства: Противогъбичните лекарства са най-често срещаното лечение на CPA. Има няколко различни противогъбични средства, които могат да се използват. Вашият лекар ще определи кое противогъбично лекарство е най-добро за вас въз основа на вашата медицинска история, всички други лекарства, които може да приемате, и тежестта на вашите симптоми.
- Емболизация: Емболизацията е процедура, при която се използва катетър (дълга, гъвкава тръба), поставен в артерия и подаден към предполагаемата област на кървене. През катетъра се инжектира багрило, за да се идентифицира кървящият съд. След това в кървящия съд се инжектира спирала, за да се блокира притока на кръв и да се спре кървенето.
- Хирургия: Хирургията е опция за отстраняване на гъбичната маса. Това се прави, когато CPA причинява кървене в белите дробове.
Какви са перспективите за хората, които имат това състояние?
Перспективата за хората с CPA е силно индивидуална. Може да варира в зависимост от много фактори, включително вашата възраст, други хронични здравословни състояния, тежест на заболяването и колко скоро е започнало лечението.
При около 10% от хората заболяването може да изчезне от само себе си. За повечето хора обаче CPA е условие за цял живот. Въпреки това, лечението може да спре или забави прогресията на симптомите и да предотврати усложнения. При някои хора CPA може да прогресира, въпреки лечението.
Важно е да говорите с Вашия лекар за индивидуалната си перспектива и какво можете да направите, за да предотвратите усложнения.
Долния ред
CPA е хронично белодробно заболяване, което Аспергилус, обикновена плесен, причини. Aspergillus не е вреден за повечето хора, но може да причини CPA, ако белите дробове или имунната ви система са отслабени от други състояния.
CPA причинява натрупване на плесенни маси в белодробните кухини. Тези маси могат да причинят кървене в белите дробове. Ако кървенето стане тежко, може да бъде фатално.
Лечението може да варира в зависимост от тежестта на симптомите и всички основни заболявания, но обикновено включва противогъбични лекарства. Други възможности за лечение могат да включват емболизация или хирургични процедури за спиране на кървенето в белите дробове.
Спецификите на плана за лечение се основават на индивидуалната ситуация и медицинските нужди.
Discussion about this post