Неутропенията е най-често срещаният сериозен риск при лечение на рак. Това се случва, когато белите кръвни клетки, наречени неутрофили, паднат под здравословен диапазон, което ви излага на повишен риск от инфекции.
Химиотерапията е критична част от лечението на много видове рак. Повече от
Химикалите в химиотерапевтичните лекарства помагат за унищожаването на раковите клетки, но могат също така да увредят здравите клетки в тялото ви. Клетките, които се репликират бързо, са особено изложени на риск от увреждане, което може да доведе до странични ефекти като неутропения.
Неутропенията е, когато имате нисък брой неутрофили в кръвта. Неутрофилите са
Продължете да четете, за да научите повече за неутропенията, предизвикана от химиотерапия, включително как се управлява, кога е най-вероятно да се появи и как се разпознава.
Какво представлява неутропенията, предизвикана от химиотерапия?
Неутропенията, предизвикана от химиотерапия, е когато броят на неутрофилите в кръвта ви спадне под здравословното ниво. Това е много често срещан страничен ефект от лечението на рак. В проучване от 2019 г. изследователите установиха, че неутропенията представлява 44% от непланираните забавяния на химиотерапията в група от 214 души с колоректален рак.
Неутропенията обикновено се определя като брой на неутрофилите
| Степен | Брой на неутрофилите (клетки/mm3) |
|---|---|
| 0 (здравословен диапазон) | Над 2000 |
| 1 | 1500–1999 |
| 2 | 1000–1499 |
| 3 | 500–999 |
| 4 | 0–499 |
Лекарствата за химиотерапия съдържат химикали, които могат да убият раковите клетки и също да увредят здравите клетки в цялото ви тяло. Специалните стволови клетки във вашия костен мозък, които произвеждат кръвни клетки, са особено податливи на увреждане от тези химикали.
Смята се, че неутропенията се появява при около
Хората, които са били имунокомпрометирани преди лечението, като тези, живеещи с ХИВ или тези, които са получили трансплантация на органи, са изложени на повишен риск от развитие на неутропения. Възрастта над 70 години също е рисков фактор.
Какви са симптомите на неутропения, предизвикана от химиотерапия?
Ако имате неутропения, имунната ви система е компрометирана и сте по-податливи на инфекции. Дори относително лека инфекция може да стане тежка. Инфекциите обикновено са по-чести и сериозни, когато броят на неутрофилите Ви намалява.
Симптомите на инфекция могат да включват:
- висока температура
- втрисане
- възпалено гърло
- зъбобол
- рани в устата
- болка в корема
- болка при уриниране
- диария
- болка около ануса
- задух
- кашлица
- зачервяване, подуване или болка около рана
- необичайно вагинално течение
Лекар или медицински специалист може да Ви диагностицира неутропенична треска, ако температурата Ви се повиши над
Какво причинява неутропения, предизвикана от химиотерапия?
Хората с неутропения са изложени на повишен риск от развитие на сериозни инфекции, които могат да бъдат животозастрашаващи.
Неутропенията се причинява от увреждане на вашите клетки, които произвеждат кръвни клетки. Факторите, които влияят на вероятността да развиете неутропения, включват:
- вида на химиотерапията, която получавате
- дали имате рак на кръвта като левкемия
- докъде се е разпространил вашият рак
- дали получавате и лъчева терапия
- твоята възраст
- дали имате други здравословни проблеми
Изчислено е, че хората с диабет или хипергликемия имат
Как се диагностицира неутропенията, предизвикана от химиотерапия?
Лекарите могат да диагностицират неутропения с вид кръвен тест, наречен пълен брой кръвни клетки.
Вероятно ще получавате този тест редовно по време на лечението, за да наблюдавате колко добре тялото ви се справя с химиотерапията.
Как се лекува неутропенията, предизвикана от химиотерапия?
Неутропенията често е страничен ефект, който ограничава количеството химиотерапия, която лекарите могат да прилагат.
Лекарят може да препоръча отлагане на следващия цикъл на химиотерапия или намаляване на дозата, ако развиете неутропения. Коригирането на лечението може да направи химиотерапията по-малко ефективна, така че лекарят може да ви помогне да претеглите плюсовете и минусите.
Лекарят може също да препоръча прием на антибиотици за предотвратяване на инфекция, ако броят на неутрофилите ви остане потиснат (под здравословните нива) за продължително време.
Те могат да ви предпишат лекарства, наречени гранулоцитни колонии-стимулиращи фактори. Тези лекарства помагат на тялото ви да произвежда повече бели кръвни клетки. Те не се дават на всеки с неутропения, защото могат да причинят нежелани реакции като болка в костите и треска.
Може ли да се предотврати предизвиканата от химиотерапия неутропения?
Според
Някои от начините, по които можете да се защитите, включват:
- мийте ръцете си внимателно и често
- стойте далеч от болни хора
- избягване на пренаселени места като търговски центрове
- избягване на стоматологична работа, освен ако лекарят не каже, че е добре
- избягване на храни с висок риск от бактериално замърсяване, като сурови или недостатъчно сготвени яйца, морски дарове или месо
- старателно измиване на сурови плодове и зеленчуци
- получаване на противогрипна ваксина веднага щом е налична
- поддържане на вашето жизнено пространство възможно най-чисто
- използване на ръкавици при градинарство
- носенето на ръкавици при контакт с урината или изпражненията на домашни любимци
- използване на мека четка за зъби за зъбите и вода за уста, ако е препоръчано от вашия раков екип
Често задавани въпроси относно неутропенията, предизвикана от химиотерапия
Индуцираната от химиотерапия неутропения влияе ли върху перспективите за хората с рак?
Индуцираната от химиотерапия неутропения се свързва с подобрена перспектива за тези с някои видове рак, вероятно защото е маркер за ефективна химиотерапия. Например в a
Кога обикновено се появява неутропения след химиотерапия?
Броят на вашите неутрофили обикновено започва да спада седмица след получаване на цикъл химиотерапия и достига най-ниската си точка 7 до 14 дни след лечението. Вашите нива на неутрофили може да не се върнат до здравословни нива за 3 до 4 седмици.
Всички хора, получаващи химиотерапия, получават ли неутропения?
Не всеки, който получава химиотерапия, развива неутропения. Въпреки това, това е един от най-често срещаните странични ефекти. Половината от хората развиват някаква степен на неутропения.
Индуцираната от химиотерапия неутропения възниква ли по-често при определени видове химиотерапевтични лекарства?
Рискът от неутропения варира в зависимост от вида химиотерапия, която получавате. Видове
- винбластин
- таксани
- митомицин C
- хидроксиурея
- епиподофилотоксини
- камптотецини
- антиметаболити
- антрациклини
- алкилиращи агенти
Опасна ли е неутропенията за живота?
Неутропенията отслабва имунната ви система и ви прави по-податливи на инфекции. Дори инфекциите, които обикновено са леки, могат да станат животозастрашаващи, ако тялото ви не може да ги защити адекватно.
Индуцираната от химиотерапия неутропения е често срещан риск от химиотерапия. Развива се, когато броят на неутрофилите в кръвта падне под здравословен диапазон.
Хората с неутропения са изложени на повишен риск от развитие на инфекции.
Ако лекар ви диагностицира с неутропения, той може да препоръча забавяне или намаляване на следващия кръг от химиотерапия. Те могат също така да Ви дадат лекарства, които да стимулират производството на нови бели кръвни клетки. Тези лекарства не се дават на всеки, защото могат да причинят странични ефекти.
Discussion about this post