Какво представлява декстросколиозата и как се лекува?

Какво е декстросколиоза?

Декстросколиозата е вид сколиоза.

Сколиозата е деформация на гръбначния стълб, която води до странична извивка на гръбначния стълб. Ако гръбначният стълб се извива надясно, състоянието е известно като декстросколиоза. Ако гръбначният стълб се извива наляво, състоянието се нарича левосколиоза.

Около 3 от всеки 100 души имат някакъв вид извивка на гръбначния стълб. Декстросколиозата е по-често срещаният вид сколиоза.

Дясната кривина на гръбначния стълб може да доведе до появата на гръбначния стълб във формата на „C“ или „S“ вместо права линия. Обикновено засяга средните до горните области на гърба, известни като гръдния кош.

Сколиозата обикновено се среща при деца на възраст от 10 до 15 години, когато те изпитват скок в растежа си. Въпреки това, може да се появи и в друга възраст, ако е причинено от нещо друго като мускулно заболяване.

Продължете да четете, за да научите повече за симптомите на декстросколиозата, как се лекува и др.

Какви са симптомите на декстросколиоза?

Хората, които имат декстросколиоза, могат да изпитат:

• неравни рамене, с разлика във височината на раменете
• изпъкналост на лопатката, като едната лопатка стърчи по-далеч от другата
• изпъкналост на ребрата, като ребрата от едната страна на тялото стърчат повече от другата страна
• неравна талия, с разлика във височината между двете страни
• неравномерни бедра, с разлика във височината между двете страни
• забележима извивка към гръбначния стълб
• наклон на главата, като главата е наклонена повече на една страна
• наклон на тялото, накланяне на горната част на тялото на една страна

За хора със сколиоза, които имат тежки извивки, извитият им гръбнак може да притиска други органи и области на тялото им.

Това може да причини тежки симптоми като:

• затруднено дишане и задух, ако белият дроб е притиснат
• болка в гърдите
• болка в гърба
• болка в крака
• промени и затруднения при уриниране или дефекация

Какво причинява декстросколиоза?

Сколиозата може да има различни причини. Най-често срещаният вид сколиоза е идиопатичната сколиоза. При този тип няма известна причина. Идиопатичната сколиоза се среща при 80 процента от всички хора със сколиоза.

Медицински изследователи подозират, че някои хора може да имат генетична предразположеност към развитие на идиопатична сколиоза. Тридесет процента от хората, които имат този тип, също имат членове на семейството със сколиоза.

Останалите хора със сколиоза изпитват едно от следните:

Вродена сколиоза

Този тип се появява по време на развитието на плода. Засяга 1 на 10 000 раждания и може да бъде придружено от проблеми със сърцето и бъбречната функция.

Невромускулна сколиоза

Този тип може да е резултат от състояния като церебрална парализа, мускулна дистрофия или от нараняване на гръбначния мозък.

Дегенеративна сколиоза

Този тип може да се развие при възрастни хора. Това е резултат от състояния като артрит, остеопороза, дискова дегенерация, анкилозираща спондилоза и компресионни фрактури на прешлените.

Разни

Това може да бъде причинено от множество неща като синдроми на Ehlers-Danlos и Marfans, които са нарушения на съединителната тъкан, тумори и някои метаболитни нарушения, в допълнение към други заболявания.

Кой е изложен на риск?

Момичетата в тийнейджърска възраст и тийнейджърките имат по-висок риск от развитие на идиопатична сколиоза, отколкото момчетата на същата възраст. Момичетата също са по-склонни да получат по-прогресивни форми на сколиоза.

Идиопатичната сколиоза няма известна причина, така че няма превантивни мерки, които могат да се предприемат понастоящем. Някои хора изглежда са генетично предразположени към развитие на този тип сколиоза.

Как се диагностицира декстросколиозата?

Декстросколиозата, както при всички видове сколиоза, се диагностицира от лекар по време на физически преглед.

Изпитът обикновено включва:

• гледайки гръбнака си отзад
• проверка за височината на раменете, талията и ханша, за да видите дали и двете страни са равни или неравни
• прегледайте двете страни на гръдния си кош, за да видите дали едната страна стърчи повече от другата
• като изпълните теста „Сгъване напред на Адам“, който включва навеждане напред със събрани крака, изправени колене и ръце, висящи свободно отстрани на тялото ви
• правене на рентгенови лъчи на гръбначния ви стълб, за да може Вашият лекар да види къде се намира извивката и да определи каква част от кривата съществува

Вашият лекар може също да препоръча компютърна томография или ЯМР на гърба ви.

Възможности за лечение

Възможностите за лечение включват нехирургични и хирургични подходи. Вашият специфичен план за лечение ще зависи от:

• колко тежка е вашата сколиоза
• местоположението на кривата
• риск от прогресия
• твоята възраст

Нехирургичен

Ако кривата е под 25 градуса и не се влошава бързо, Вашият лекар ще прави рентгенови лъчи и евентуално други образни тестове на всеки 6 до 12 месеца, за да следи състоянието Ви.

Ако извивките на гръбначния ви стълб са между 25 и 45 градуса, Вашият лекар може да препоръча стягане или леене, за да поддържате гръбначния Ви стълб. Това няма да коригира кривата, но може да помогне за предотвратяване на влошаване на кривите.

Хиропрактиката също може да помогне за лечение на сколиоза по неинвазивен начин. Ако решите да посетите хиропрактик, уверете се, че той е обучен да лекува хора със сколиоза.

Също така имайте предвид, че това е нелечебно лечение и може да са необходими други форми на лечение в допълнение към хиропрактиката.

Хирургически

Вашият лекар може да препоръча операция, ако вашите извивки са:

• тежък
• влошаване с течение на времето
• причинява тежки и очевидни деформации
• което води до допълнителни усложнения, като неврологични или дихателни проблеми

Има различни хирургични подходи, включително:

Сливане на гръбначния стълб: При тази процедура хирургът препозиционира гръбначните кости, които образуват извивката, и ги слива заедно в една кост с помощта на костна присадка. Костната присадка се поставя между прешлените, които образуват извивката.

Метална(и) пръчка(и) или прът за растеж: Това включва закотвяне на един или два метални пръта към гръбнака над и под зоната с кривата с жици, куки или винтове. С подхода на растящия прът хирургът може по-късно да удължи пръчката с лека хирургична процедура.

Отстраняване на хемивертебра: Това включва премахване на една част от един прешлен, за да се намали тежестта на извивката. След това може да се добави метален имплант.

Педиатрични хирургични резултати

Децата и тийнейджърите, които имат сливания на гръбначния стълб за идиопатична сколиоза, обикновено имат добри резултати с изправяне на гръбначните им извивки. Много от тях могат да се върнат към нормалните си дейности приблизително 6 до 9 месеца след операцията.

Възможно е да има някои ограничения на техния гръбначен обхват на движение, така че обикновено се препоръчва да не участват в дейности с пълен контакт и спортове като футбол.

Децата и тийнейджърите, които имат идиопатична сколиоза и не са претърпели операция, обикновено нямат физически ограничения.

Възможни усложнения

Нелекуваната декстросколиоза и хирургията, използвана за лечението й, носят свои собствени уникални усложнения.

Хирургични усложнения

Усложненията от операция на сколиоза могат да включват:

• инфекция
• необичайно кървене
• болка
• увреждане на един или повече нерви

Усложнения от нелекувана сколиоза

При лека сколиоза обикновено няма усложнения. Усложненията от по-тежки извивки с декстросколиоза и сколиоза включват:

• проблеми с дишането, ако извивката причинява промяна във формата на гръдния кош и оказва натиск върху белите дробове или намалява размера на разширението на белите дробове за дишане
• гръдна болка от деформация към багажника
• проблеми с контрола на червата или пикочния мехур, ако извивката притиска гръбначните нерви, водещи до тези органи или оказва натиск върху органите
• болки в гърба или краката, ако извивката на гръбначния стълб притиска гръбначните нерви

Продължете да четете: Упражнения за сколиоза, които можете да правите у дома

Декстросколиозата е по-честата форма на идиопатична сколиоза, при която гръбначният стълб се извива надясно. Няма известна причина.

Вродената сколиоза, която се диагностицира в ранна възраст, има тенденция да бъде по-тежка и кривата най-вероятно ще се влоши, когато детето расте. Операциите обикновено се правят в по-ранна възраст, така че детето може да се окаже с по-къс гръбнак.

Все пак перспективите като цяло са добри и тези деца обикновено могат да водят нормален живот.