Общ преглед
Белодробният оток е състояние, при което белите дробове се пълнят с течност. Известен е също като задръстване на белия дроб, белодробна вода и белодробна задръствания. Когато се появи белодробен оток, тялото се бори да получи достатъчно кислород и вие започвате да имате задух.
Но навременното лечение на белодробен оток и неговата основна причина може да подобри възможните резултати.
Причини за белодробен оток
Има няколко възможни причини за белодробен оток.
Застойна сърдечна недостатъчност
Най -честата причина за белодробен оток е застойна сърдечна недостатъчност (ХСН). Сърдечна недостатъчност се случва, когато сърцето вече не може да изпомпва правилно кръвта по цялото тяло. Това създава резервно налягане в малките кръвоносни съдове на белите дробове, което кара съдовете да изпускат течност.
В здраво тяло белите дробове ще вземат кислород от въздуха, който дишате, и ще го поставят в кръвния поток. Но когато течността изпълни белите дробове, те не могат да вкарат кислород в кръвта. Това лишава останалата част от тялото от кислород.
Други медицински състояния
Други по -рядко срещани заболявания, които могат да причинят белодробен оток, включват:
-
инфаркт или други сърдечни заболявания
- течащи, стеснени или повредени сърдечни клапи
- внезапно високо кръвно налягане
- пневмония
- бъбречна недостатъчност
- белодробно увреждане, причинено от тежка инфекция
- тежък сепсис на кръвта или кръвно отравяне, причинено от инфекция
Външни фактори
Някои външни фактори също могат да окажат допълнителен натиск върху сърцето и белите дробове и да причинят белодробен оток. Тези външни фактори са:
- експозиция на голяма надморска височина
- употреба на незаконни наркотици или предозиране
- белодробно увреждане, причинено от вдишване на токсини
- тежка травма
- сериозно нараняване
- близо до удавяне
Симптоми на белодробен оток
В случаите на белодробен оток тялото ви ще се бори да получи кислород. Това се дължи на количеството нарастваща течност в белите дробове, което предотвратява преминаването на кислород в кръвния поток. Симптомите могат да продължат да се влошават, докато не получите лечение.
Симптомите зависят от вида на белодробния оток.
Дългосрочен белодробен оток
Симптомите за дългосрочен белодробен оток включват:
- задух при физическа активност
- затруднено дишане в легнало положение
- хрипове
- събуждане през нощта с чувство на задух, което изчезва, когато седнете
- бързо наддаване на тегло, особено в краката
- подуване в долната част на тялото
- умора
Белодробен оток на височина
Белодробният оток поради височинна болест или недостиг на достатъчно кислород във въздуха ще има симптоми, които включват:
- главоболие
- неравномерен, ускорен сърдечен ритъм
- задух след натоварване и по време на почивка
- кашлица
- треска
- затруднено ходене нагоре и по равни повърхности
Потърсете спешна помощ, ако тези симптоми започнат да се влошават. Не шофирайте сами до болницата.
Диагностика на белодробен оток
Вашият лекар ще търси течност в белите дробове или симптоми, причинени от нейното присъствие. Те ще извършат основен физически преглед и ще изслушат белите дробове със стетоскоп, търсейки:
- повишена сърдечна честота
- учестено дишане
- пукане от дробовете ви
- всякакви анормални сърдечни тонове
Вашият лекар може също да погледне врата ви за натрупване на течности, краката и корема за подуване и ако имате бледа или синьо оцветена кожа. Те също така ще обсъдят вашите симптоми и ще попитат за вашата медицинска история. Ако смятат, че имате течност в белите дробове, ще назначат допълнителни изследвания.
Примерите за тестове, използвани за диагностициране на белодробен оток, включват:
- пълна кръвна картина
-
ехокардиограма или ултразвук, за да се провери за анормална сърдечна дейност
-
рентгенография на гръдния кош, за да видите течност
- кръвни тестове за проверка на нивата на кислород
-
електрокардиограма (ЕКГ) за търсене на проблеми със сърдечния ритъм или признаци на инфаркт
Лечение на белодробен оток
Белодробният оток е сериозно състояние, което изисква бързо лечение. Кислородът винаги е първата линия на лечение за това състояние. Вашият медицински екип може да ви подкрепи и да достави 100 % кислород чрез кислородна маска, назална канюла или маска с положително налягане.
Вашият лекар също ще диагностицира причината за белодробен оток и ще предпише подходящо лечение за основната причина.
В зависимост от Вашето състояние и причината за белодробния Ви оток, Вашият лекар може също да Ви даде:
- Редуктори за предварително зареждане. Те спомагат за намаляване на налягането от течността, постъпваща в сърцето и белите дробове. Диуретиците също помагат за намаляване на това налягане, като ви карат да уринирате, което елиминира течността.
- Редуктори на натоварване. Тези лекарства разширяват кръвоносните ви съдове и премахват натиска от сърцето ви.
- Сърдечни лекарства. Те ще контролират пулса ви, ще намалят високото кръвно налягане и ще облекчат налягането в артериите и вените.
- Морфин. Този наркотик се използва за облекчаване на тревожност и задух. Но по -малко лекари днес използват морфин поради рисковете.
В тежки случаи хората с белодробен оток може да се нуждаят от интензивна или критична грижа.
В други случаи на белодробен оток може да се наложи лечение, което да ви помогне да дишате. Машина ще доставя кислород под налягане, за да помогне за повече въздух в белите дробове. Понякога това може да стане с маска или канюла, наричана още непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP).
Може да се наложи Вашият лекар да постави ендотрахеална тръба или дихателна тръба в гърлото си и да използва механична вентилация.
Белодробен оток срещу плеврален излив
Понякога белодробният оток се бърка с плеврален излив, друго състояние, което включва натрупване на течност в белите дробове. Плевралният излив обаче специфично причинява натрупване на течности в плевралните тъкани. Те покриват външната страна на всеки от белите дробове, както и вътрешността на гръдната стена.
Плеврален излив може да бъде причинен от ХСН, лошо хранене и пневмония. Също така понякога е раково (злокачествено).
При плеврален излив може да изпитате:
- затруднено дишане
- суха кашлица
- задух
- болка в гърдите и дискомфорт
Рентгенография на гръдния кош може да помогне за диагностициране на плеврален излив. Вашият лекар може да вземе биопсия от плевралната тъкан, ако има съмнение за рак. В зависимост от причината, плевралният излив може да се лекува с комбинация от техники за отстраняване на течности и операция.
Белодробен оток срещу пневмония
Пневмонията е друго сериозно състояние на белите дробове. За разлика от отока, пневмонията се причинява от вирусна, гъбична или бактериална инфекция. Когато белите дробове се заразят, течността се натрупва във въздушните торбички (алвеоли).
Докато белодробният оток и пневмонията причиняват форма на натрупване в белите дробове, първата се причинява главно от ХСН. Пневмонията, от друга страна, се причинява от инфекция. Отслабената имунна система може да увеличи шансовете ви да получите пневмония от обикновена настинка или грип.
Симптомите на пневмония могат да включват:
- висока температура с втрисане
- кашлица със слуз, която продължава да се влошава
- болка в гърдите и дискомфорт
- задух
- гадене и/или повръщане
- диария
Пневмонията е една от най -честите причини за хоспитализация при деца и възрастни, според Американската белодробна асоциация. Ако не се лекува, това състояние може да доведе до:
- плеврален излив
- белодробни абсцеси
- дихателна недостатъчност
- септичен шок
- бъбречна недостатъчност
Белодробният оток не е причина за пневмония. Натрупването на течности от пневмония обаче може да доведе до плеврален излив. Пневмонията изисква незабавно лечение за предотвратяване на усложнения, което може да изисква антибиотици и кислородна терапия.
Кога е спешен случай?
Обадете се незабавно на 911 или на местните спешни служби за медицинска помощ, ако почувствате някой от следните симптоми:
- екстремни затруднения в дишането или задух, като задушаване или удавяне
- невъзможност за дишане
- тревожност, свързана с затруднено дишане
- кашлица, която произвежда розова, пенлива смес от слюнка и слуз
- болка в гърдите
- бърз, неравномерен сърдечен ритъм
- син или сив тон на кожата
- изпотяване заедно с затруднено дишане
Това може да са симптоми на остър белодробен оток. Остър белодробен оток се развива внезапно. Ако не се лекува, течността в белите дробове може да ви накара да се удавите.
Рискови фактори за белодробен оток
Хората със сърдечни проблеми или сърдечна недостатъчност са най -застрашени от белодробен оток. Други фактори, които могат да изложат човек на риск, включват:
- анамнеза за белодробен оток
- анамнеза за белодробни заболявания, като туберкулоза или хронично обструктивно белодробно разстройство (ХОББ)
- съдови (кръвни) нарушения
Предотвратяване на белодробен оток
Няма начин да се предотврати напълно белодробния оток. Тези с висок риск трябва да потърсят незабавно внимание, ако развият симптоми на разстройството.
Най -добрият начин да се опитате да предотвратите белодробен оток е като се грижите добре за вашето здраве:
- Вземете ваксина срещу пневмония.
- Вземете ваксина срещу грип, особено ако имате сърдечни проблеми или ако сте по -възрастен.
- Останете на диуретици след епизод на белодробен оток, за да предотвратите повторение.
Можете също така да намалите риска от сърдечна недостатъчност, най -честата причина за белодробен оток със следните стъпки:
- Посещавайте редовно Вашия лекар.
- Не пушете и не използвайте развлекателни наркотици.
- Правете редовни упражнения.
- Яжте здравословни храни.
- Поддържайте нормално тегло.
Прогноза за белодробен оток
Перспективата за белодробен оток зависи от тежестта на вашия случай. Ако имате умерен случай и получавате бързо лечение, често ще имате пълно възстановяване. Тежките случаи могат да бъдат фатални, ако забавите лечението.
Не забравяйте да посещавате редовно Вашия лекар и да получите незабавна помощ, ако почувствате някой от симптомите на белодробен оток.
Ако имате нужда от помощ при намирането на лекар за първична помощ, можете да прегледате лекарите във вашия район чрез инструмента Healthline FindCare.
Прочетете тази статия на испански.
Discussion about this post