Какво представляват целувките?
Триатоминните буболечки или триатомините са местни в Мексико, Централна Америка, Южна Америка и части от Съединените щати. Те са наречени „целуващи се насекоми“ по доста неприятна причина – те са склонни да хапят хора по лицето и близо до устата. Те могат да хапят хора и по други части на тялото.
Целуващите се буболечки носят паразит, наречен Trypanosoma cruzi. Те улавят този паразит, като се хранят с човек или животно с a T. cruzi инфекция. След това паразитът живее в червата и изпражненията на целувката.
Ако изпражненията, съдържащи T. cruzi Ако паразитът влезе в тялото ви, ще развиете инфекция, известна като болест на Чагас.
Целувките са нощни, което означава, че излизат през нощта, за да се хранят. Целувките обикновено хапят хората, когато спят. Ухапванията не болят и може дори да не знаете, че сте били ухапани.
Целувките ухапват чрез инжектиране на слюнка, която има анестетично свойство в кожата. Обикновено отнема между 20 и 30 минути, за да се хранят буболечките.
Как изглеждат целувките?
Целувките наподобяват други бъгове, естествено присъстващи в Съединените щати, като западния корсар, листоногите и колелото.
Има
- конусовидна глава
- дължина от 0,5 до 1 инча
- дълго тяло с овална форма с антени
- светлокафяво до черно тяло
- жълти, червени или кафяви петна по тялото, в някои случаи
- шест крака
Какви са симптомите на ухапване от целувка?
Повечето хора нямат кожна реакция, когато целувката ги ухапе. Ухапването също не е отличително. Изглежда като всяко друго ухапване от бъгове, с изключение на това, че обикновено има група ухапвания заедно на едно място.
Хората, които са чувствителни към слюнката на целувката, могат да получат реакция при ухапване. Това обикновено е само лек сърбеж, зачервяване и подуване. Понякога ухапване от целувка причинява тежка локализирана алергична реакция.
Ако имате a T. cruzi инфекция, на мястото на ухапване може да се образува малка твърда зона 1 или 2 седмици след ухапването. Това се нарича чагома. Чагоми изглеждат червени и подути.
Ако T. cruzi паразитът навлиза в тялото ви през конюнктивата, може да причини подуване на горния и долния клепач. Този отговор е известен като знак на Романа.
Има ли сериозни рискове, свързани с ухапване от целувка?
В редки случаи човек, който е алергичен към слюнката на целувката, може да има тежка алергична реакция след ухапване. Тази реакция е известна като анафилаксия.
Анафилаксията е животозастрашаваща алергична реакция, която се появява внезапно. Анафилаксията може да понижи кръвното ви налягане до опасни нива и да затрудни дишането.
Анафилаксията е спешна медицинска помощ и изисква незабавно лечение.
Какво представлява болестта на Чагас?
Болестта на Шагас е друго рядко усложнение от ухапване от целувка. Не всички хора, ухапани от целувки, се разболяват от болестта на Чагас. Вие получавате болестта само ако заразените изпражнения от паразита попаднат в тялото ви.
След като целувка ви ухапе и се храни с кръвта ви, буболечката се изхожда. Може да възникне инфекция, ако изпражненията попаднат в тялото през устата, носа, очите или отвор в кожата. Изпражненията също могат да влязат в кожата ви, ако надраскате или докоснете ухапването и случайно прехвърлите изпражненията.
Първите няколко седмици от инфекцията са това, което е известно като острата фаза. Повечето хора нямат симптоми или имат много леки грипоподобни симптоми. Те могат да включват треска, болки в тялото, обрив и подути жлези. Симптомите са реакция на големия брой паразити, циркулиращи в кръвта.
Симптомите се подобряват – дори и без лечение – тъй като броят на паразитите в кръвта намалява. Това е хроничната фаза. T. cruzi все още е в тялото, но повечето хора нямат симптоми.
Въпреки това, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), an
-
неправилен сърдечен ритъм, който може да доведе до внезапна смърт
-
кардиомиопатия или отслабване на сърдечния мускул
-
кардиомегалия или увеличено сърце
- дилатация на хранопровода (мегаезофагус) и дебелото черво (мегаколон)
- затруднения при хранене или движение на червата
Ако болестта на Шагас се лекува рано, хроничната фаза може да бъде избегната. Потърсете лечение рано, ако смятате, че сте ухапали от целувка, защото няма лек за болестта на Чагас, след като стане хронична.
Където е намерено
Болестта на Шагас е ендемична за Мексико, Централна Америка и Южна Америка.
Според а
Повечето хора в Съединените щати, които имат болестта на Чагас, са имигранти от ендемичните райони и са я придобили преди да пристигнат в Съединените щати.
В долната половина на Съединените щати има целувки, но някои експерти смятат, че тези конкретни видове рядко предават паразита.
Въпреки това, някои изследвания показват, че повече хора могат да получат инфекцията в Съединените щати, отколкото се смяташе преди.
Проучване от 2014 г. за разпространението на болестта на Чагас при кръводарители в Тексас установи, че 1 от всеки 6500 донора има антитела, което изследователите наричат „значителна тежест на заболяването“.
Как се лекуват ухапвания от целувки?
Тъй като целувките от ухапвания от бъгове не причиняват никаква болка, повечето хора няма да се нуждаят от лечение.
Ако почувствате лека кожна реакция, крем против сърбеж, като каламинов лосион, може да помогне.
Тежка локализирана алергична реакция трябва да бъде оценена от доставчик на здравни услуги, който може да я лекува с антихистамини и кортикостероиди.
Ако изпаднете в анафилаксия и вече ви е предписан епинефрин, използвайте вашия автоинжектор, за да го приложите (или накарайте някой друг да го приложи), докато не е налична медицинска помощ.
Лечение на болестта на Чагас
В Съединените щати осведомеността за болестта на Чагас е ниска. Хората рядко се диагностицират или лекуват за това състояние.
Ако лекар ви диагностицира с болест на Чагас, той може да предпише антипаразитни лекарства като бензнидазол и нифуртимокс (Лампит). Нито един от тях не е лесно достъпен.
- Бензнидазол. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри това лекарство за деца от 2 до 12 години. Не се предлага в аптеките в САЩ, но лекарите могат да го получат от уебсайта на производителя.
- Нифуртимокс (лампит). FDA одобри това лекарство за деца, които са под 18 години и тежат над 5,5 паунда.
Възрастните могат да бъдат предписани тези лекарства като лечение извън етикета.
Употреба на наркотици извън етикета
Употребата на лекарства извън етикета означава, че лекарство, което е одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за една цел, се използва за друга цел, която все още не е одобрена.
Въпреки това, лекарят все още може да използва лекарството за тази цел. Това е така, защото FDA регулира тестването и одобряването на лекарства, но не и начина, по който лекарите използват лекарства за лечение на пациентите си. Така че Вашият лекар може да Ви предпише лекарство, което смята, че е най-доброто за Вашата грижа.
Болестта на Шагас трябва да се лекува рано. След като болестта достигне хронична фаза, лекарствата няма да я излекуват.
Антипаразитните лекарства помагат за унищожаване на паразитите и спиране на заболяването да стане хронично. Дава се на всеки в острата фаза. Понякога се дава и на хора в хронична фаза.
Лекарствата не могат да излекуват заболяването, след като стане хронично, но могат да забавят прогресията на заболяването и да ви помогнат да избегнете животозастрашаващи усложнения. Хората с хронично заболяване, които трябва да бъдат лекувани, са:
- всеки под 18 години
- всеки под 50 години, който няма напреднала кардиомиопатия
Бензнидазол и нифуртимокс могат да причинят нежелани реакции при хора, които са бременни или кърмят (както и увреждане на плода). Ако сте бременна и имате остра болест на Chagas, попитайте Вашия лекар дали ползите от лечението ще надвишават рисковете. Ако нямате остра болест на Чагас, избягвайте тези лекарства по време на бременността.
Също така избягвайте nifurtimox, ако имате:
- бъбречна недостатъчност
- чернодробна недостатъчност
- анамнеза за състояния на психичното здраве или промени в поведението
- анамнеза за мозъчно увреждане или неврологични състояния като гърчове
Кога трябва да отидете на лекар за целуване на ухапвания от буболечки?
Посетете лекар, ако:
- живеете в Мексико, Централна Америка, Южна Америка или долната половина на Съединените щати и имате групирани ухапвания от насекоми по тялото си, особено по лицето
- сте виждали целуващи се буболечки във вашия дом
- изпитват симптоми, които могат да бъдат причинени от болестта на Чагас
Как можете да предотвратите ухапвания от целувки?
През деня целуващите се буболечки обикновено живеят в кал, слама и кирпич. Тези материали често се използват за изграждане на домове в ендемичните райони на Мексико, Централна Америка и Южна Америка.
Ако посещавате тези зони, опитайте се да избягвате да спите в конструкции, направени от тези материали. Ако спите в тях, вземете следните предпазни мерки:
- обградете леглото си с мрежа, покрита с инсектициди
- напръскайте инсектициди, за да унищожите буболечките в района
- нанасяйте редовно спрей за насекоми върху кожата си
Ако живеете в конструкция, направена от кал, слама или кирпич, трябва да вземете и предпазните мерки по-горе. Освен това се тествайте, за да видите дали вече сте се заразили T. cruzi инфекция.
Ако живеете в долната половина на Съединените щати и виждате целуващи се буболечки:
- запечатайте пукнатини и пукнатини във вашия дом със замазка на силиконова основа
- поправете дупки или повреди в прозорците
- премахнете остатъци или листа в рамките на 20 фута от дома
- почистете повърхностите с белина или инсектициден разтвор
Професионален унищожител може да убие целувките във вашия дом.
Ако мислите, че виждате целувка, опитайте се да я хванете с контейнер или докато носите ръкавици. Не докосвайте бъга директно.
Каква е храната за вкъщи?
Целувките не винаги причиняват болестта на Чагас, но ако мислите, че сте били ухапани, посетете лекар. Ранното лечение е от решаващо значение за предотвратяване на достигането на хроничен стадий на болестта на Шагас.
Поддържането на дома ви без грешки и уведомяването на лекар, ако имате ухапвания или симптоми на болестта на Чагас, може да ви помогне да останете здрави.
Discussion about this post