Епизодична срещу хронична мигрена
Мигрената е дълбоко болезнена, често изтощаваща форма на главоболие. Хората, които изпитват мигрена, често се нуждаят от лекарства с рецепта или медицинско лечение, за да се справят със симптомите си. Едно просто хапче за главоболие без рецепта рядко е ефективно за лечение на мигрена.
Мигрената може да бъде епизодична или хронична. Типична епизодична мигрена (ЕМ) може да продължи с часове. След това може да минат няколко седмици или дори месеци между епизодите на мигрена. Хроничните мигрени (CM), от друга страна, продължават по -дълго и се появяват по -често.
Според американско проучване за разпространение и превенция на мигрена (AMPP),
Симптоми на хронична мигрена
Симптомите на хронична мигрена се появяват най -малко 15 дни на всеки месец и най -малко три последователни месеца. Хроничната мигрена също трябва да включва две от следните характеристики на мигрена за минимум осем дни в месеца:
- причинява умерена до силна болка
- засяга предимно едната страна на главата
- предизвиква пулсиращо, пулсиращо усещане в страната на мозъка, засегната от главоболието
- започва или се влошава поради рутинна физическа активност, като ходене или почистване
Причини
Мигрените не се разбират добре от лекарите и изследователите. Възможните причини са идентифицирани, но окончателните отговори все още не са открити. Някои теории за причините за мигрена включват:
Нарушения на централната нервна система: Основното неврологично състояние може да предизвика хронична мигрена.
Химически дисбаланс: Правилното функциониране на мозъка изисква всички химикали да са равномерно съчетани и всички нервни пътища да са ясни. В случай, че някое от тези неща бъде прекъснато, може да възникне мигренозно главоболие.
Генетични фактори: Ако близък член на семейството, като родител или брат или сестра, е преживял мигренозно главоболие, шансовете ви за мигрена се увеличават.
Съдови нередности: Проблеми с формата, размера или притока на кръв в съдовете към или вътре в мозъка ви могат да причинят мигренозно главоболие.
В някои случаи хроничната мигрена може да бъде основен симптом на друго сериозно състояние. Условия, които могат да причинят хронична мигрена, включват:
- черепно -мозъчна травма
- възпаление или други проблеми с кръвоносните съдове в мозъка, включително инсулт
- инфекции като менингит
- мозъчни тумори
- вътречерепно налягане, което е твърде ниско или твърде високо
Когато Вашият лекар Ви диагностицира хронична мигрена, той вероятно ще проведе тестове, за да изключи тези състояния.
Възможни задействания
Тригерите на мигрена са различни от причините за мигрена. Хората, които са податливи на мигрена, може да открият, че определени ситуации, поведение или среда предизвикват нов епизод на мигрена. Тези фактори се наричат тригери.
Тригерите са различни за всеки човек. Те също могат да засегнат един и същ човек всеки път, когато са изложени на тях. За хората с хронична мигрена, избягването на често срещани причини за мигрена може да помогне за намаляване на вероятността от обостряне на симптомите.
Честите причини за мигрена включват:
Тревожност и стрес: Хората, които имат анамнеза за мигрена, могат да открият, че болезнените главоболия се разпалват по време на повишен стрес и тревожност.
Лоша стойка: Начинът, по който седите, може да повлияе на това как се чувствате. Лошата стойка може да намали притока на кръв през врата. Този намален кръвен поток може също да предизвика мигренозно главоболие.
Употреба и злоупотреба с кофеин: Кофеинът е стимулант, който може да предизвика мигренозен епизод. Газираните напитки или напитки с високо съдържание на кофеин също могат да предизвикат мигрена.
Някои храни и напитки: Солени, пикантни и отлежали храни (като сушени меса и сирена) и изкуствени подсладители могат да бъдат задействащи фактори. Мононатриевият глутамат (MSG) е често срещан хранителен консервант, за който също е доказано, че предизвиква мигренозно главоболие.
Хормони: Епизодичната и хроничната мигрена са по -чести при жените, отколкото при мъжете. Това може да се дължи на това, че жените изпитват редовни хормонални промени в резултат на менструация. Жените също изпитват значителни хормонални промени преди и по време на менопаузата. Хормонални лекарства, включително контрол на раждаемостта, също могат да предизвикат CM.
Лекарства: Вазодилататорите засягат съдовата ви система (кръвоносните съдове). Съдовият проблем може да предизвика мигрена или да я влоши. Тъй като вазодилататорните лекарства засягат кръвоносните ви съдове, те могат да предизвикат CM.
Лекарства против главоболие: Ако приемате лекарства за главоболие без рецепта повече от три дни всяка седмица или повече от девет дни в месеца, за да лекувате мигрената си, може да получите повторна мигрена. Вашият лекар може да Ви посъветва най -добрия начин за лечение на Вашата мигрена с лекарства.
Сензорна стимулация: Мигащи светлини, силна музика и силни миризми могат да предизвикат епизод на мигренозно главоболие.
Трудности със съня: Липсата на достатъчно рутинен сън и прекалено много сън може да предизвика хроничен епизод на мигрена.
Метеорологично време: Промените в температурата, влажността и барометричното налягане могат да повлияят на състоянието на мигрена.
Лечение
Лечението на хронична мигрена може да включва комбинация от лекарства, промени в начина на живот и алтернативни средства.
Лекарства
Ако изпитвате хронична мигрена, Вашият лекар вероятно ще Ви препоръча да вземете лекарства, отпускани с рецепта. В зависимост от Вашето състояние, може да Ви бъдат дадени лекарства, които приемате, когато настъпи мигрена или които приемате ежедневно, за да предотвратите или намалите тежестта на пристъпите на мигрена.
Триптанови лекарства като алмотриптан и елетриптан са остри лекарства за мигрена, които се приемат в началото на мигренозна атака, за да се намали тежестта. Може също да Ви бъдат предписани антидепресанти и лекарства против гърчове за намаляване на мигренозната активност.
Промени в начина на живот
Някои промени в начина на живот също могат да помогнат за предотвратяване на мигрена. Намаляването на стреса и увеличаването на релаксацията могат да помогнат за предотвратяване на мигрена при много хора. Внимателната медитация може да помогне за това.
Алтернативни средства, които могат да се използват за лечение на мигрена. Те включват масаж, акупунктура и повишени витамини В-2. Biofeedback е друг вид алтернативно лекарство, което може да помогне за предотвратяване на мигрена. Това ви учи как да отпуснете определени мускули, за да намалите главоболието.
Усложнения
Хората с хронична мигрена са изложени на по -висок риск от усложнения като:
- тревожност
- депресия
- нарушения на съня
- свързани физически или психологически проблеми
Рискът от тези усложнения и състояния нараства с честотата на мигрена.
Кога да посетите Вашия лекар
Ако изпитвате мигрена за първи път или с повишена тежест или честота, говорете с Вашия лекар. Можете да видите вашия общопрактикуващ лекар, който може да ви насочи към невролог или специалист по главоболие. Ако започнете да изпитвате нови симптоми заедно с мигрена, трябва също да се обадите на Вашия лекар.
Внезапна или необичайна мигрена може да бъде симптом на спешна медицинска помощ. Ако внезапно, силно главоболие се появи със следните симптоми, незабавно потърсете спешна медицинска помощ:
- силно повръщане и гадене
- задух, особено в комбинация с треска, обрив и схванат врат
- слабост, замаяност или загуба на равновесие
- изтръпване или изтръпване в цялото тяло
- замъглено зрение, двойно виждане или слепи петна
- главоболие след нараняване на главата
- промени в личността, неподходящо поведение или проблеми с говора
- объркване
- гърчове
Discussion about this post