Какво е тригонит?

Симптоми на тригонит

Симптомите на тригонит не са различни от тези при други проблеми с пикочния мехур. Те включват:

• спешна нужда от уриниране
• тазова болка или натиск
• затруднено уриниране
• болка по време на уриниране
• кръв в урината

Причини за тригонит

Тригонитът има различни причини. Някои често срещани са:

• Дългосрочна употреба на катетър. Катетърът е куха тръба, поставена в пикочния мехур за оттичане на урината. Често се използва след операция, след наранявания на гръбначния стълб или когато нервите в пикочния ви мехур, които сигнализират за изпразване, са наранени или неправилно запалване. Колкото по-дълго катетърът остава на място обаче, толкова по-голям е рискът от дразнене и възпаление. Това увеличава шансовете за тригонит. Ако имате катетър, говорете с Вашия лекар за правилна грижа.
• Повтарящи се инфекции на пикочните пътища (UTIs). Честите инфекции могат да раздразнят тригона, което води до хронично възпаление и тригонит.
• Хормонални дисбаланси. Смята се, че женските хормони естроген и прогестерон могат да играят роля в клетъчните промени, които възникват при псевдомембранозен тригонит. По-голямата част от хората с тригонит са жени в детеродна възраст, както и мъже, подложени на хормонална терапия за неща като рак на простатата. Според изследванията псевдомембранозен тригонит се среща при 40% от възрастните жени, но по-малко от 5% от мъжете.

Диагностика на тригонит

Тригонитът е почти невъзможно да се различи от обикновените UTI въз основа на симптомите. И докато анализът на урината може да открие бактерии в урината ви, той не може да ви каже дали тригонът е възпален или раздразнен.

За да потвърди диагнозата тригонит, Вашият лекар ще извърши цистоскопия. Тази процедура използва цистоскоп, който е тънка, гъвкава тръба, оборудвана със светлина и леща. Вмъква се в уретрата и пикочния мехур. Може да получите локална анестезия, приложена към уретрата преди процедурата, за да обезболите зоната.

Инструментът позволява на Вашия лекар да види вътрешната обвивка на уретрата и пикочния мехур и да търси признаци на тригонит. Те включват възпаление на тригона и един вид калдъръмен модел на тъканта, облицоваща го.

Лечение на тригонит

Как се лекува вашият тригонит ще зависи от вашите симптоми. Например, може да ви бъде предписано:

• антибиотици, ако имате бактерии в урината
• ниски дози антидепресанти, които могат да помогнат за контролиране на болката
• мускулни релаксанти за облекчаване на спазмите на пикочния мехур
• противовъзпалителни средства

Вашият лекар може също да посъветва цистоскопия с фулгурация (CFT). Това е процедура, която се извършва амбулаторно под анестезия. Той използва цистоскоп или уретроскоп за каутеризиране или изгаряне на възпалена тъкан.

CFT работи според теорията, че когато увредената тъкан умира, тя се заменя със здрава тъкан. В едно проучване 76 процента от жените, подложени на CFT, са имали разрешение на тригонита.

Тригонит срещу интерстициален цистит

Интерстициалният цистит (IC) – наричан още синдром на болезнения пикочен мехур – е хронично състояние, което причинява интензивна болка и възпаление в и над пикочния мехур.

Как се причинява IC не е напълно известно. Една от теориите е, че дефектът в слузта, която покрива стената на пикочния мехур, позволява на токсичните вещества от урината да дразнят и възпаляват пикочния мехур. Това причинява болка и често желание за уриниране. IC засяга 1 до 2 милиона американци. Преобладаващото мнозинство от тях са жени.

Въпреки че споделят някои от същите симптоми, тригонитът се различава от IC по няколко начина:

• Възпалението, което възниква при тригонит, се наблюдава само в тригоналната област на пикочния мехур. IC може да причини възпаление в целия пикочен мехур.
• Болката от тригонит се усеща дълбоко в таза, излъчвайки към уретрата. IC обикновено се усеща в долната част на корема.
• Според изследване, публикувано в African Journal of Urology, тригонитът е по-вероятно от IC да причинява болка при уриниране.

Перспективата за тригонит

Тригонитът е често срещан при възрастни жени. Въпреки че може да предизвика някои болезнени и неудобни симптоми, той реагира добре на правилното лечение.

Ако смятате, че имате тригонит или други проблеми с пикочния мехур, посетете Вашия лекар или уролог, за да обсъдите симптомите си, да преминете задълбочен преглед и да получите подходящо лечение.