Какво е постинфекциозен синдром на раздразнените черва (IBS)?

IBS е група от чревни проблеми, които могат да причинят спазми.

PI-IBS е вид, който започва след инфекция, обикновено в рамките на 2 до 3 години. Това условие е Най-често причинени от бактериални, вирусни или паразитни инфекции в червата, като остър гастроентерит (AGE).

Изследователите оценяват разпространението на PI-IBS в Съединените щати на около 9%. Това е просто около половината от всички докладвани случаи на IBS.

Проучвания показват, че тежестта на AGE инфекцията на дадено лице е пряко свързана с потенциала за развитие на PI-IBS. Повечето хора, развили това състояние, са имали диария и други симптоми на изпражненията за повече от един седмица с първоначалната им инфекция.

Колективното разпространение на хора, развиващи PI-IBS след AGE, е около 11,5%. Хората с хронична чревна дисфункция след инфекция също са повече вероятно за развитие на PI-IBS и функционална диспепсия.

В допълнение към чревните инфекции, изследователи наскоро откриха, че някои хора могат да развият PI-IBS, след като са прекарали COVID-19.

Освен инфекцията, има допълнителни рискови фактори, които могат да направят развитието на PI-IBS по-вероятно. Те включват:

• да бъдеш жена
• същество млад
• страдащи от тревожност и депресия

Други рискови фактори включват:

• пушене
• има проблеми със съня
• имащи проблеми с имунната система
• с нередности на стомашно-чревния тракт
• заразяване със специфична бактерия, като Campylobacter йеюни
• използване на определени антибиотици
• имащ a история на стресови събития преди инфекцията

Симптомите на PI-IBS са подобни на тези на IBS. Основната разлика е началото — PI-IBS винаги започва след заразяване. Може да почувствате коремна болка и спазми, по-лоши след хранене и по-добри след ходене до тоалетната.

Други симптоми могат да включват:

• треска
• повръщане
• подуване на корема

• разхлабени изпражнения или други промени в изпражненията

• по-често изхождане
• запек

Важно е да се отбележи, че температурата или повръщането не са част от диагностичните критерии при стандартния IBS. Вместо това те са единствен по рода си характеристики на PI-IBS. И хората, които може да имат PI-IBS след COVID-19, могат не имате проблеми със запек.

Може също да изпитате обостряне на симптомите (добри дни, лоши дни) или влошаване на симптомите, предизвикано от определени храни или напитки.

Продължителността на PI-IBS варира в зависимост от човека. При някои хора симптомите могат да отшумят Една година. За други може да продължи по-дълго. Колко дълго продължават симптомите е индивидуално и не може да се предвиди.

Проучвания показват, че PI-IBS, причинени от вирусни инфекции, изчезват по-бързо от тези, причинени от бактериални инфекции.

IBS се появява без видима причина. Но след като IBS се развие, независимо дали е постинфекциозен или не, той често става хроничен. Въпреки че IBS може да се управлява, няма специфично лечение за всяка форма на IBS.

Експертите не знаят точно какво причинява IBS, но може да бъде причинено от стрес, фамилна анамнеза за IBS, свръхчувствителност на нервите в червата или храната, която се движи през тях твърде бързо или бавно.

Промените в начина на живот, като диетични промени, могат да помогнат при PI-IBS. Вашият лекар може също така да предложи лекарства без рецепта (OTC), за да намалите симптомите си по време на пристъп.

Други лечения включват:

• справяне с бактериалните стомашно-чревни инфекции възможно най-скоро
• антибиотици (рифаксимин)

• пробиотици (Lactobacillus sp., Saccharomyces boulardii)

• фибри добавки
• опиати
• модулатори на жлъчните киселини
• 5НТ-3 рецепторни антагонисти

Подлагането на трансплантация на фекална микробиота (FMT) е друго възможно лечение. При тази процедура изпражненията от лице без IBS се прехвърлят в дебелото черво на лицето с PI-IBS.

В едно проучване FMT е ефективен при лечението на PI-IBS, причинена от лямблия (паразитна инфекция), но само за 7 седмици преди симптомите да се върнат.

Със или без лечение, PI-IBS може да се подобри с времето.

На 1-годишната марка, 19,7% хора съобщават за възстановяване от PI-IBS. Степента на възстановяване е по-ниска в някои групи, като жени, хора със соматични симптоми и хора, които живеят в Северна Америка или Северна Европа.

Проучване предполага, че честотата на PI-IBS може да се увеличи до 3-годишната граница след инфекцията и да спадне след това време.

При някои симптомите могат да продължат още няколко години. Едно дългосрочно проучване разкри, че 15% от хората все още имат PI-IBS 8 години след появата на симптомите.

PI-IBS може да носи отговорност за до половината от всички случаи на IBS. Говорете с лекар, ако изпитвате постоянни стомашно-чревни симптоми след остра инфекция като AGE. Те могат да диагностицират вашите чревни проблеми и да предложат възможни лечения, които биха могли да подобрят качеството ви на живот.