Какво е парализа на Бел?

Какво причинява парализата на Бел?

Парализата на Бел се появява, когато седмият черепно-мозъчен нерв стане подут или компресиран, което води до слабост на лицето или парализа. Точната причина за това увреждане на нервите е неизвестна, но много медицински изследователи вярват, че най-вероятно е предизвикано от вирусна инфекция.

Вирусите и бактериите, които са свързани с развитието на парализа на Бел, включват:

• херпес симплекс, който причинява херпес и генитален херпес

• ХИВ, който уврежда имунната система

• саркоидоза, която причинява възпаление на органите

• вирус на херпес зостер, който причинява варицела и херпес зостер

• Вирус на Epstein-Barr, който причинява мононуклеоза

• Лаймска болест, която е бактериална инфекция, причинена от заразени кърлежи

много експерти вярват, че нещо може да предизвика спяща вирусна инфекция, като по същество я събужда и предизвиква парализа на Бел. Ако сте стресирани или сте боледували наскоро, това може да са потенциални тригери. Така може да има скорошна физическа травма или дори лишаване от сън. Автоимунно състояние също е възможен тригер.

Мисълта е, че лицевият нерв реагира на инфекцията чрез подуване, което причинява натиск в костния канал (известен като фалопиев канал), през който лицевият нерв преминава към страната на лицето.

Според Национален институт по неврологични заболявания и инсулт, възпалението на лицевия нерв намалява притока на кръв и кислород към нервните клетки. Това увреждане на черепния нерв и нервните клетки може да причини парализа на лицевите мускули.

Националната организация за редки заболявания също отбелязва, че някои хора може дори да имат наследствено предразположение към развитие на парализа на Бел.

Какви са симптомите на парализата на Бел?

Симптомите на парализата на Бел могат да варират по тежест, от лека слабост до пълна парализа. Колкото по-голямо възпаление и компресия е изложен на лицевия нерв, толкова по-тежка е парализата и толкова повече време отнема на нерва да заздравее и да възстанови функцията си.

Симптомите на парализата на Бел могат да се развият 1 до 2 седмици след като имате:

• студ
• инфекция на ухото
• инфекция на очите

Симптомите обикновено се появяват внезапно и може да ги забележите, когато се събудите сутрин или когато се опитате да ядете или пиете.

Парализата на Бел се характеризира с увиснал вид от едната страна на лицето и невъзможността да отворите или затворите окото си от засегнатата страна. В редки случаи парализата на Бел може да засегне и двете страни на лицето ви.

Други признаци и симптоми на парализа на Бел включват:

• слабост на лицето
• увиснала уста
• невъзможност за изражение на лицето, като усмивка или намръщене
• затруднено произнасяне на определени думи

• сухота в очите и устата

• променен вкус
• слюноотделяне
• чувствителност към звук
• затруднено хранене и пиене
• мускулни потрепвания на лицето
• дразнене на окото от засегнатата страна
• главоболие

Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако развиете някой от тези симптоми. Никога не трябва да си поставяте самодиагностика на парализата на Бел. Симптомите могат да бъдат подобни на тези при други сериозни състояния, като инсулт или мозъчен тумор.

Какви са рисковите фактори за парализа на Бел?

Рискът от развитие на парализа на Бел се увеличава, ако:

• са бременни
• имат диабет
• имат белодробна инфекция
• имат фамилна анамнеза за състоянието

Как се диагностицира парализата на Бел?

Вашият лекар първо ще извърши физически преглед, за да определи степента на слабост в мускулите на лицето. Те също така ще ви задават въпроси за вашите симптоми, включително кога са се появили или кога сте ги забелязали за първи път.

Въпреки че няма специфичен лабораторен тест, който Вашият лекар може да използва, за да потвърди, че определено имате парализа на Бел, Вашият лекар може да използва различни тестове, за да Ви помогне да поставите диагноза парализа на Бел.

Тези тестове могат също да помогнат за изключване на други възможни причини за слабост на лицето, които може да се нуждаят от справяне, като синдром на Guillain-Barré или лаймска болест.

Тези тестове могат да включват:

• кръвни изследвания, за да се провери наличието на бактериална или вирусна инфекция

• кръвни изследвания за проверка на диабет или други състояния
• образни тестове като ЯМР или КТ, за да проверите нервите на лицето ви и да изключите възможността за инсулт или мозъчен тумор
• електромиографски (EMG) тест, при който лекар вмъква много тънки телени електроди в мускул, за да потвърди дали има някакво увреждане на нервите, които контролират лицевите мускули – този тест може също да определи колко увреждане има

• може да се направи лумбална пункция, ако се подозира лаймска болест

Как се лекува парализата на Бел?

В повечето случаи симптомите на парализата на Бел се подобряват без лечение. Въпреки това, може да отнеме няколко седмици или месеци, докато мускулите на лицето ви възвърнат нормалната си сила.

Следните лечения могат да помогнат за вашето възстановяване.

Лекарство

Вашият лекар може да препоръча лекарства като:

• кортикостероидни лекарства, които намаляват възпалението

• антивирусни или антибактериални лекарства, които могат да бъдат предписани, ако вирус или бактерия причиняват парализа на Бел

• лекарства за болка без рецепта, като ибупрофен или ацетаминофен, които могат да помогнат за облекчаване на лека болка

• капки за очи, за да поддържате добре засегнатото си око

Домашно лечение

• превръзка за очи (за вашето сухо око)
• топла, влажна кърпа върху лицето ви за облекчаване на болката
• масаж на лицето
• физиотерапевтични упражнения за стимулиране на мускулите на лицето

Има ли потенциални усложнения при парализа на Бел?

Повечето хора, които имат епизод на парализа на Бел, ще се възстановят напълно без усложнения. Въпреки това, усложнения могат да възникнат при по-тежки случаи на парализа на Бел. Те включват следното:

• Може да имате увреждане на седмия черепно-мозъчен нерв. Този нерв контролира вашите лицеви мускули.
• Може да имате прекомерна сухота в окото от засегнатата страна, което може да доведе до очни инфекции, язви или дори загуба на зрение.
• Може да имате синкинезия, състояние, при което движението на една част от лицето ви кара друга да се движи неволно. Например, окото ви може да се затвори, когато се усмихнете.

Как да се справим с парализата на Бел

Освен да приемате лекарствата си, какво друго можете да направите, за да се справите с парализата на Бел, докато чакате да се надяваме да отшуми?

• Използвайте изкуствени сълзи или капки за очи през деня. Ако клепачът ви не се затвори напълно или не можете да мигате, можете да развиете доста значителен случай на сухо око, известен също като експозиционен кератит. Без лечение може да развиете някакво увреждане на роговицата. Вашият очен лекар може да ви даде по-конкретни съвети колко пъти на ден да използвате капките. Ако трябва да използвате смазващи капки за очи повече от четири пъти на ден, не забравяйте да използвате капки за очи без консерванти, които няма да дразнят окото ви.
• Използвайте тежък смазващ мехлем в окото си през нощта. Този вид по-гъст мехлем ще предотврати загубата на влага в окото ви, докато спите, но може да направи зрението ви замъглено. Нанесете точно преди да заспите.
• Залепете засегнатото око през нощта. За да предотвратите изсъхването на окото през нощта, използвайте хирургическа лента, за да затворите клепача си, когато си легнете. Бъдете внимателни с премахването на лентата, когато се събудите, за да не повредите клепача или кожата около окото.
• Помислете за използването на превръзка за очи. Някои експерти препоръчват да поставите пластир или камера за влага върху окото си, за да намалите загубата на влага и да предотвратите сухота в очите.
• Използвайте сламка. Понякога е трудно да се пие от чаша, когато устата ви е увиснала. За да намалите вероятността от капене на вода или други напитки по брадичката ви, опитайте да използвате сламка.
• Говорете с някого. Ако се чувствате недоволни от външния си вид, не се колебайте да говорите за чувствата си с доверен приятел или дори със съветник или терапевт.
• Помислете за алтернативни терапии. Допълнителните терапии няма да излекуват симптомите на парализа на Бел, но може да ви помогнат да се почувствате по-добре. Например, ако имате любима техника за релаксация или друга стратегия за намаляване на стреса, помислете дали да я приложите.
• Опитайте се да почивате колкото е възможно повече. Справянето с лицевата парализа и промените, които тя носи, може да бъде стресиращо. Опитайте се да си почивате колкото можете повече, да спите достатъчно и да се съсредоточите върху храненето на питателни, здравословни храни.

Каква е дългосрочната перспектива за хората с парализа на Бел?

Перспективата за хората с парализа на Бел обикновено е добра. Времето за възстановяване може да варира в зависимост от тежестта на увреждането на нерва.

Ако увреждането на нерва е леко, може да започнете да виждате подобрение в рамките на 2 до 3 седмици от първоначалната поява на симптомите. Ако увреждането на нерва е по-тежко, може да отнеме 3 до 6 месеца, за да започне да забелязва подобрение. В редки случаи симптомите могат да продължат да се връщат или да са постоянни.

Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако имате симптоми на парализа на Бел. Навременното лечение може да помогне за ускоряване на времето за възстановяване и предотвратяване на всякакви усложнения.

Долния ред

Парализата на Бел е състояние, което причинява слабост или парализа на лицевите мускули, обикновено само от едната страна на лицето ви. Това се случва, когато черепният нерв, който контролира вашите лицеви мускули, се възпали, подути или компресиран.

Поставянето на диагноза парализа на Бел може да бъде разочароващо. Никой не знае със сигурност какво го причинява и няма лекарства или лечение, които да го изчистят бързо. Също така, това, което работи за един човек, може да не работи за някой друг.

Парализата на Бел обикновено е временно състояние, но все пак може да изисква много търпение, докато чакате нервите и мускулите на лицето ви да започнат да работят отново.

Вашият лекар може да е в състояние да помогне, като започне лечение и предостави подкрепа. Също така си струва да опитате няколко стратегии, за да намалите ефекта върху лицето си – и живота – докато гледате към възстановяване.