Какво е отговорност OCD?

Обсесивно-компулсивното разстройство на отговорността е подвид на обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), при което изпитвате интензивно и ирационално убеждение, че сте отговорни за предотвратяването на вреда или негативни събития, дори когато те са извън вашия контрол.

Изпитвате постоянни и тревожни мисли, свързани с повишеното ви чувство за отговорност, включително страхове от причиняване на вреда, вяра, че можете да предотвратите бедствия чрез конкретни действия и прекомерна загриженост относно моралните отговорности.

За да се справите с тези изтощителни мисли, вие се ангажирате с натрапчиви поведения като повтаряща се проверка на определени неща, търсене на увереност или извършване на ритуали за предотвратяване на възприемана вреда.

Отговорност OCD включва специфичен набор от симптоми, които се въртят около преувеличено чувство за отговорност.

Тези симптоми могат да включват:

• преживяване на натрапчиви мисли за причиняване на случайна или неумишлена вреда чрез вашите действия или небрежност (това се различава от увреждане OCD, което включва страх от умишлено нараняване на другите)
• прекомерно безпокойство за предотвратяване на негативни резултати
• участие в натрапчиво поведение на проверка
• търсене на увереност от другите
• участие в ритуали за предотвратяване на предполагаема вреда

Хората с OCD имат различни нива на разбиране за състоянието си. Това може да варира от признаване, че маниите са ирационални (добро/справедливо прозрение) до вярване, че са оправдани (лошо прозрение) или дори, че са заблуда.

Изследванията показват, че лошата представа за OCD е свързана с тежки симптоми, по-голяма продължителност, по-лоши резултати и повече съпътстващи състояния.

Ето два примера за това как може да изглежда отговорността на OCD за някого.

Страх някой да не бъде наранен

Джон вярва, че е отговорен за предотвратяването на инциденти и наранявания, дори в ситуации извън неговия контрол.

• Мания: Докато се разхожда в парка, Джон забелязва няколко пръчки по пътеката и се фиксира върху идеята, че ако не вземе всяка пръчка, някой може да се спъне и да си счупи крака.

• принуда: Джон спира, за да вземе всяка пръчка, отклонявайки се от планирания си маршрут. Поради изключителното си безпокойство, той не може да продължи разходката си, докато не разчисти напълно пътя. Той вярва, че ако някой се нарани в резултат на потенциални опасности, оставени след себе си, вината ще бъде негова.

Страх от предизвикване на земетресение

Джесика се бори с обсесивно-компулсивното разстройство на отговорността, което се допълва от магическо мислене. Тя има ирационален страх, че ако не изпълни определени ритуали, ще бъде отговорна за причиняването на земетресение в нейния град.

• Мания: Джесика е обсебена от идеята, че има силата да предизвиква земетресения, ако не следва стриктно ритуалите си. Тя вярва, че нейните действия (или липсата на такива) могат да повлияят на сеизмичните събития, въпреки че логично знае, че това не е вярно.

• Принуда и магическо мислене: За да предотврати земетресението, Джесика се занимава със сложни ритуали. Няколко пъти на ден тя трябва да докосне по три пъти всяка мебел в дома си и след това да чука на дърво три пъти. Тя вярва, че това ще успокои някаква неизвестна сила и ще предотврати бедствие. Ако пропусне стъпка, тя изпитва силно безпокойство и вярва, че може да се случи земетресение поради нейна небрежност.

Както при OCD като цяло, точната причина за отговорността OCD не е напълно разбрана и се смята, че се влияе от комбинация от фактори, като следните.

• Генетика: Проучване предполага, че OCD се влияе от много гени, като всеки има малко влияние. Освен това, той споделя генетични връзки с други психични състояния, често наблюдавани при хора с OCD.
• Заобикаляща среда: Стресовите житейски събития могат да предизвикат или да влошат симптомите на ОКР при хора, които са предразположени към него. 2-годишно проучване при юноши установи, че стресиращите житейски събития предсказват развитието на обсесивно-компулсивни симптоми.
• Неврологични фактори: Проучванията за изображения на мозъка показват разлики в структурата и функционирането на специфични области на мозъка при хора с OCD. А Анализ за 2019 г от предишни проучвания установиха, че хората с ОКР имат хиперактивност в области на мозъка, свързани с обработката на грешки, и намалено активиране в области, свързани с контрола на импулсите.
• Темперамент: Някои личностни черти могат да бъдат свързани с развитието или протичането на OCD. Едно проучване от 2023 г. установи, че хората с по-ниски нива на екстраверсия са по-малко склонни да влязат в ремисия за период от 3 години. Други черти, като невротизъм, откритост, сговорчивост и добросъвестност, не са свързани с ремисия.

Трябва да се отбележи, че при OCD различните видове мании или теми нямат отделни причини. Много терапевти подчертават, че самите теми не са основният фокус – по-скоро основните мисли, водени от прекомерен страх, характеризират ОКР.

Отговорност Рискови фактори за OCD

Основните рискови фактори за OCD включват:

• Генетика: Да имате родител или брат или сестра, които имат OCD се увеличава шансът на човек да го развие.
• Структура и функциониране на мозъка: Разлики в определени области на мозъка може да играе роля в развитието на OCD.
• Стресови житейски събития: Въпреки че са необходими повече изследвания, проучване от 2019 г. предполага връзка между стресиращите житейски събития и развитието на обсесивно-компулсивни симптоми.
• Личностни черти: Хората с обсесивно-компулсивно разстройство обикновено проявяват повече невротизъм и по-малко екстравертност от хората, които нямат това състояние.
• Детски инфекции: В някои случаи детските стрептококови инфекции са свързани със състояние, наречено педиатрични автоимунни невропсихиатрични разстройства, свързани със стрептококови инфекции (PANDAS), което може да предизвика симптоми на ОКР.

Ето някои съвети за управление на OCD с отговорност:

• Образовайте се: За да разберете по-добре състоянието си, научете за OCD, особено за подтипа, свързан с прекомерната отговорност.
• Разпознайте натрапчивите мисли: Осъзнайте своите натрапчиви мисли и идентифицирайте причините, които водят до тях.
• Опитайте терапия с експозиция: Можете да работите върху справянето със страховете си, за предпочитане с помощта на терапевт, специализиран в OCD. Направете списък на конкретни ситуации или мисли, които предизвикват вашите мании за прекомерна отговорност. Започнете с упражнения за експозиция, които леко провокират безпокойство и бавно преминете към по-тревожни ситуации.
• Останете в момента: По време на експозиции се фокусирайте върху това да сте в настоящия момент. Избягвайте да участвате в натрапчиви поведения или ритуали, за да намалите безпокойството си. Вместо това си позволете да изпитате дискомфорта.
• Практикувайте внимателност: Техниките за внимателност и упражненията за релаксация могат да помогнат за намаляване на тревожността и стреса.
• Потърсете група за поддръжка: Групите за подкрепа на OCD могат да предоставят ценни прозрения и емоционална подкрепа.

Възможностите за лечение на OCD за отговорност обикновено включват:

• Терапия: Един често срещан тип терапия за OCD е терапията за превенция на експозицията и реакцията, която ви помага да се изправите срещу и да намалите обсесивните мисли и компулсивното поведение. Друг често срещан метод е когнитивно-поведенческата терапия.
• Лекарства: В някои случаи медицинският специалист може да предпише селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина или други лекарства, които да помогнат за облекчаване на симптомите на OCD.
• Стратегии за начина на живот: Поддържането на здравословен начин на живот, който включва редовни упражнения, балансирана диета и адекватен сън, може да допълни вашето лечение.

Отговорност OCD е подтип OCD, който включва преувеличено чувство за отговорност за предотвратяване на вреда. Това може да доведе до тревожни мании и натрапчиви поведения, които значително засягат ежедневието ви.

Ако вие или някой, когото познавате, страдате от OCD с отговорност, важно е да потърсите помощ от специалист по психично здраве. Разпознаването на вашите симптоми и проучването на възможностите за лечение, като терапия и лекарства, може да ви помогне да управлявате състоянието си и да подобрите качеството си на живот.