Хората с недиференциран артрит имат симптоми, подобни на тези на възпалителен артрит – подуване на ставите, болка и скованост – и са изложени на риск от развитие на ревматично заболяване.
Артритът е група от състояния, които засягат вашите стави. Изчислено е, че
Има повече от 100 известни вида артрит. Един от тези видове се нарича недиференциран артрит (UA).
При UA имате признаци и симптоми на възпалителен артрит, но не отговаряте на диагностичните критерии за тези състояния. Някои хора с UA развиват ревматоиден артрит (RA) или друго ревматично заболяване.
Тази статия разглежда по-отблизо симптомите, рисковите фактори, диагнозата и лечението на UA.
Какви са симптомите на недиференцирания артрит?
Симптомите на UA са в съответствие с тези на възпалителен артрит и могат да включват:
- болка или чувствителност на ставите
- подуване на ставите
- ставите, които се чувстват топли на допир
-
скованост на ставите, особено веднага след събуждане сутрин
Важно е да се отбележи, че горните симптоми са общи и за специфични видове възпалителен артрит, като RA, или за други ревматични заболявания.
Ако имате UA, вие не отговаряте на специфичните диагностични критерии за тези състояния. Ето защо UA се нарича недиференциран артрит.
Диагностичните критерии са набор от признаци, симптоми и резултати от тестове, които помагат на лекаря да диагностицира конкретно здравословно състояние.
Увреждане ли е недиференцираният възпалителен артрит?
Според
Съгласно това определение артритът, включително UA, може да се счита за увреждане. UA може да доведе до болка, намален обхват на движение и загуба на подвижност. Всичко това може значително да повлияе на ежедневието, включително у дома, на работа или в училище, както и когато сте навън.
Ако UA значително засяга ежедневния ви живот и работоспособността ви, може да имате право на обезщетения за инвалидност от Администрацията за социално осигуряване (SSA).
Научете повече за допустимостта за обезщетения за инвалидност от SSA.
Какво причинява недиференциран артрит и кой обикновено го получава?
Не е известно какво точно причинява UA. Като цяло, възпалителният артрит се случва, когато имунната ви система погрешно атакува здрава ставна тъкан, което води до възпаление и увреждане на засегнатите стави.
Някои от общите рискови фактори за възпалителен артрит включват:
- фамилна анамнеза или генетика
- предишни инфекции
- фактори на околната среда
- силен физически или емоционален стрес
Какви са потенциалните усложнения на недиференцирания артрит?
Едно от основните притеснения при UA е развитието на RA или друго ревматично заболяване.
Приблизително
RA е свързан с различни усложнения, които могат да включват:
- увреждане или структурни промени на засегнатите стави
- ревматоидни възли
- анемия
- сухи, раздразнени очи и уста
-
възпаление, което също засяга белите дробове, сърцето или кръвоносните съдове и може да доведе до увреждане
Ако получите диагноза UA и сте изложени на по-висок риск от развитие на RA или друго ревматично заболяване, Вашият лекар може да започне лечение, за да предотврати появата на това.
Как се диагностицира недиференцираният артрит?
UA не отговаря на диагностичните критерии за специфични видове възпалителен артрит или други ревматични заболявания.
Като такава, диагнозата UA е диагноза на изключване. Това означава, че Вашият лекар трябва да изключи други състояния, преди да постави диагноза UA.
Медицинска история и физически преглед
Вашият лекар ще започне със събиране на задълбочена медицинска история. Те ще попитат за:
- вашите симптоми, колко време ги имате и колко тежки са те
- независимо дали имате фамилна анамнеза за възпалителен артрит или ревматично заболяване
- всякакви други здравословни състояния, с които сте били диагностицирани
- видовете лекарства и добавки, които приемате
След това ще направят физически преглед, по време на който ще изследват ставите ви. Те могат също така да проверят как вашите симптоми засягат движението на засегнатите стави.
Кръвни изследвания
В допълнение към вашата медицинска история и физически преглед, кръвните изследвания са важни за поставяне на диагноза UA и могат да включват:
- пълна кръвна картина
- биохимия на кръвта
-
чернодробни и бъбречни функционални тестове
- тестове за признаци на възпаление в тялото, като С-реактивен протеин (CRP) и скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)
- тестове за фактори, свързани с определени видове възпалителен артрит или ревматично заболяване, като:
- ревматоиден фактор (RF)
- анти-цикличен цитрулиниран пептид (анти-CCP) антитяло
- антинуклеарно антитяло
- други видове автоантитела
Образни тестове
Образната диагностика помага на Вашия лекар да визуализира по-добре ставите Ви и да търси признаци на увреждане.
Тестовете за изображения могат да включват:
- рентгенови лъчи
- компютърна томография
- MRI сканиране
Как се лекува недиференцираният артрит?
Ако имате UA и сте изложени на повишен риск от развитие на RA или друго ревматично заболяване, Вашият лекар ще започне лечение. Това обикновено включва лекарства с рецепта, които имат за цел да намалят възпалението и активността на заболяването.
Някои от факторите, които могат да бъдат взети предвид при оценката на вашия риск, включват:
- независимо дали имате фамилна анамнеза за РА или друго ревматично заболяване
- броя и местоположението на засегнатите стави
- ако имате високи нива на възпалителни маркери като CRP и ESR
- ако имате маркери, свързани с RA, като RF и анти-CCP
- дали вече имате или не признаци на увреждане на ставите
- вашата възраст и цялостно здравословно състояние
Лечението на UA обикновено включва модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARD). Тези лекарства са насочени към възпалителния процес с цел намаляване на възпалението, намаляване на симптомите и предотвратяване на прогресията на UA.
Примери за DMARDs, които могат да бъдат предписани за UA, включват:
- метотрексат
- сулфасалазин
- хидроксихлорохин
- лефлуномид
Ако имате обостряне на симптомите на UA, може също да Ви бъдат предписани кортикостероиди. Тези лекарства обикновено се предписват в краткосрочен план за намаляване на възпалението в тялото ви.
Какви са перспективите за някой с недиференциран артрит?
Най-общо казано, има три потенциални резултата от UA. Те включват:
- продължаване на UA, както е диагностицирано
- развитие на RA или друго ревматично заболяване
- ремисия
Проучване от 2023 г. на 203 души с UA установи, че при повечето хора UA продължава, както е диагностицирано. Изследователите отбелязват, че 20,7% от хората са имали ремисия, докато 11,8% са развили RA или друго ревматично заболяване.
Получаването на лечение с DMARDs може да забави или предотврати развитието на RA. един
Изследователите обаче не виждат значителен ефект от лечението след 30 или 60 месеца. Това предполага, че при някои хора лечението може да забави развитието на RA, но не и да го предотврати напълно.
Хората с UA имат симптоми на възпалителен артрит. Те обаче не отговарят на диагностичните критерии за RA или други ревматични заболявания. Не е известно какво точно причинява UA и други видове възпалителен артрит.
За да диагностицира UA, Вашият лекар ще трябва да изключи други специфични състояния. Те ще направят това, като използват вашата медицинска история, физически преглед, кръвни изследвания и изображения.
Хората с UA могат да развият RA или друго ревматично заболяване. Ако сте изложени на висок риск, Вашият лекар вероятно ще започне лечение, за да предотврати или забави това да се случи.
Discussion about this post