Какво е миозит и как може да се лекува?

Видове миозит

Петте вида миозит са:

1. дерматомиозит
2. миозит на включващо тяло
3. ювенилен миозит
4. полимиозит
5. токсичен миозит

Дерматомиозит

Дерматомиозитът (ДМ) е най-лесната форма на миозит за диагностициране поради лилаво-червените обриви във формата на хелиотропно цвете. Обривът се развива по клепачите, лицето, гърдите, шията и гърба. Развива се и върху стави като кокалчета, лакти, колене и пръсти на краката. Обикновено следва мускулна слабост.

Други симптоми на DM включват:

• люспеста, суха или груба кожа
• папули на Готрон или знак на Готрон (подутини, открити над кокалчетата на пръстите, лактите и коленете, често с повдигнати, люспести пробиви)
• проблем при издигане от седнало положение
• умора
• слабост в мускулите на шията, бедрата, гърба и раменете
• затруднено преглъщане
• дрезгавост в гласа
• втвърдени бучки калций под кожата
• мускулна болка
• възпаление на ставите
• аномалии на нокътното легло
• отслабване
• неравномерен сърдечен ритъм
• стомашно-чревни язви

Научете повече за дерматомиозит »

Миозит на включващо тяло

Миозитът с включващо тяло (IBM) е единственият миозит, който се среща по-често при мъжете, отколкото при жените. Повечето хора, които развиват това състояние, са на възраст над 50 години. IBM започва с мускулна слабост в китките и пръстите, а също и в мускулите на бедрата. Мускулната слабост е по-изразена при по-малките мускули и е асиметрична, като едната страна на тялото е засегната повече от другата. Смята се, че IBM е генетичен.

Симптомите на IBM включват:

• затруднено ходене
• спъване и загуба на равновесие
• чести падания
• проблем при издигане от седнало положение
• отслабен захват на ръцете и намалена сръчност на ръцете и пръстите
• затруднено преглъщане
• мускулна слабост
• мускулна болка
• намалени дълбоки сухожилни рефлекси

Ювенилен миозит

Ювенилен миозит (JM) се среща при деца под 18 години. Той засяга 3000 до 5000 американски деца. Момичетата са два пъти по-склонни да развият JM, отколкото момчетата. Подобно на другите форми на миозит, JM се характеризира с мускулна слабост и кожни обриви.

Симптомите на JM включват:

• видим, червеникаво-лилав обрив върху клепачите или ставите, понякога във формата на хелиотропно цвете
• умора
• капризност или раздразнителност
• стомашни болки
• затруднения с двигателната функция, като проблеми при изкачване на стълби, стоене от седнало положение и обличане
• затруднено достигане над главата, както при миене с шампоан или сресване на косата
• проблеми с повдигането на главата
• подуване или зачервяване на кожата около ноктите
• затруднено преглъщане
• втвърдени бучки калций под кожата
• мускулна слабост
• мускулни и ставни болки
• дрезгав глас
• папули на Готрон (подутини, открити над кокалчетата, лактите и коленете)
• треска

Полимиозит

Полимиозитът (PM) започва с мускулна слабост в мускулите, които са най-близо до багажника на тялото и след това се разширява от там. Всеки случай на PM е уникален и често се установява, че хората с PM имат допълнителни автоимунни заболявания.

Симптомите на PM включват:

• мускулна слабост
• мускулна болка
• затруднено преглъщане
• падащи
• проблем при издигане от седнало положение
• умора
• хронична суха кашлица
• удебеляване на кожата на ръцете
• затруднено дишане
• треска
• отслабване
• дрезгав глас

Токсичен миозит

Смята се, че токсичният миозит се причинява от някои предписани лекарства и забранени лекарства. Лекарствата за понижаване на холестерола, като статини, може да са сред най-често срещаните лекарства, причиняващи това състояние. Въпреки че това е изключително рядко, други лекарства и вещества, които могат да причинят миозит, включват:

• някои имуносупресори
• омепразол (Prilosec)
• адалимумаб (Humira)
• кокаин
• толуен (разтворител, използван в разредители за боя, който понякога се използва незаконно)

Симптомите на токсичния миозит са подобни на тези при други видове миозит. Хората, които изпитват това състояние, обикновено виждат подобрение, след като спрат лекарството, което е причинило токсичността.

Какво причинява миозит?

Експертите се различават в мненията си относно точната причина за миозит. Смята се, че миозитът е автоимунно състояние, което кара тялото да атакува мускулите. Повечето случаи нямат известна причина. Въпреки това се смята, че нараняването и инфекцията могат да играят роля.

Някои изследователи смятат, че миозитът може да бъде причинен и от:

• автоимунни заболявания като ревматоиден артрит и лупус
• вируси като обикновена настинка, грип и ХИВ
• лекарствена токсичност

Как се диагностицира миозит?

Хората с миозит често получават погрешна диагноза. Може да бъде трудно да се диагностицира миозит, тъй като е рядък, а също и защото основните симптоми са мускулна слабост и умора. Тези симптоми се срещат при много други често срещани заболявания.

Лекарите могат да използват някое от следните, за да подпомогнат диагнозата:

• физическо изследване
• мускулна биопсия
• електромиография
• магнитен резонанс
• изследване на нервната проводимост
• кръвни изследвания за определяне на нивата на CPK

• кръвен тест за антинуклеарни антитела

• миозит специфичен кръвен тест за антитела
• генетично изследване

Какво е лечението на миозит?

Няма специфични лекарства за лечение на миозит. Въпреки това, често се предписват кортикостероиди като преднизон (Rayos). Лекарите често предписват това лекарство с имуносупресори като азатиоприн (Azasan) и метотрексат (Trexall).

Поради естеството на това заболяване, може да са необходими няколко промени във вашата терапия, за да може лекар да намери правилния план за лечение за вас. Работете с Вашия лекар, докато се постигне най-добрият курс на действие.

Физическата терапия, упражнения, стречинг и йога могат да помогнат за поддържането на мускулите силни и гъвкави и да предотвратят мускулната атрофия.

Какви са перспективите за миозит?

Няма лек за миозит. Някои хора с миозит може да изискват използването на бастун, проходилка или инвалидна количка. Ако не се лекува, миозитът може да причини заболеваемост и дори смърт.

Въпреки това, някои хора са в състояние да управляват добре симптомите си. Някои може дори да получат частична или пълна ремисия.