Какво е възпалителен ревматизъм?

Преглед

Възпалителен ревматизъм е общ термин, използван за покриване на десетки заболявания. Те обикновено се наричат ревматични разстройства. Това са състояния, свързани с възпалени стави, мускули и тъкани, които свързват или поддържат вашите органи и други вътрешни части на тялото.

Много ревматични заболявания са автоимунни заболявания. Това са заболявания, които се развиват, когато имунната система на тялото атакува здрави тъкани в тялото вместо микроби, бактерии и вируси. Други ревматични заболявания се причиняват от кристали, като кристали на пикочната киселина при подагра.

Областта на медицината, която се занимава с тези проблеми, се нарича ревматология. Ревматолозите са лекари, специализирани в заболявания на ставите, мускулите и имунната система. Важно е да разберете основните видове ревматични заболявания, за да разберете какво представлява възпалителният ревматизъм.

Видове и техните симптоми

Ревматоиден артрит

Най-често срещаният вид ревматично заболяване е ревматоидният артрит (РА). Това е хронично възпалително състояние. Хората с РА имат подути и възпалени стави. Това е така, защото имунната им система атакува лигавицата на ставите им. РА може да бъде много болезнено.

RA може също да причини трайно увреждане и обезобразяване на ставите ви. Обикновено е изолиран от по-малките стави на тялото, като кокалчетата на ръцете или пръстите на краката. RA може да има и системни симптоми. Това означава, че засяга други области, като:

бели дробове
очи
кръвоносни съдове
кожа

Първите забележими симптоми на РА обаче обикновено са възпалени и схванати стави на ръцете или краката.

подагра

Подаграта е много болезнено възпалително заболяване на ставата. Това се случва, когато в тъканите на тялото ви се натрупат твърде много кристали на пикочна киселина. Това води до подуване, зачервяване и усещане за топлина в засегнатата става. Кристалите на пикочната киселина също могат да доведат до намалена бъбречна функция.

Подаграта често се развива в големия пръст на крака, но може да се развие и в други стави. Ако състоянието не се лекува твърде дълго, могат да се образуват възли, известни като тофи.

васкулит

Васкулитът е рядко, но потенциално животозастрашаващо възпаление на кръвоносните съдове. Това може да доведе до намален приток на кръв към тъканта, известен като исхемия. Може да се появи силна болка в тъканта, до която достига засегнатия кръвоносен съд.

Симптомите на васкулит могат да включват:

червени петна
нежни подутини или рани по кожата
слабост в крайниците
кашлица
треска

Лупус

Лупусът е автоимунно заболяване. Може да се развие при мъже и жени на всяка възраст, но е много по-често при младите жени, отколкото при мъжете. Въпреки това заболяването е по-тежко при мъжете, отколкото при жените.

Пристъпите на лупус могат да доведат до:

болезнени и схванати стави
кожни обриви
язви в устата, носа или скалпа
треска
умора
затруднено поемане на дълбоки вдишвания

Склеродермия

Склеродермията е хронично състояние на белези. Той засяга съединителната тъкан в различни части на тялото. Най-очевидният симптом е втвърдяването на кожата. В зависимост от това кои органи са засегнати, признаци, толкова чести като киселини, могат също да показват склеродермия.

на Сьогрен

Синдромът на Sjogren е често срещано, но често недостатъчно разпознато ревматично заболяване. Той засяга приблизително 4 милиона души в Съединените щати. Жените са по-склонни да страдат от това разстройство. Те представляват девет от 10 души, които го имат. Все пак състоянието се среща при мъжете и в детството.

Симптомите на Sjogren са подобни на тези при други състояния, така че често се диагностицира погрешно. Симптомите могат да включват:

суха уста
сухо или парещо гърло
затруднено говорене, дъвчене или преглъщане
умора
храносмилателни проблеми
вагинална сухота
кожни обриви или сухота
болки в ставите
нервна болка
подути паротидни жлези

Лечение

Важно е да работите в тясно сътрудничество с вашите лекари, ако имате лупус или друго ревматично заболяване.

Лечението на ревматоидни заболявания може да включва използването на стероиди и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve). И двете лечения помагат за намаляване на възпалението. Стероидите също намаляват хиперактивността на имунната система. Това може да помогне за намаляване на симптомите и предотвратяване на увреждане на тъканите.

Различни други лекарства са създадени специално за блокиране на имунната система. Те често се предписват, ако стероидите не могат да контролират симптомите ви. Имуносупресивните лекарства могат да бъдат много ефективни, но могат да имат и странични ефекти. Едно основно притеснение е, че тъй като лекарствата намаляват активността на имунната ви система, вие не сте толкова добре подготвени да се преборите с инфекция.

Подаграта може да се лекува с лекарството колхицин (Colcrys). Колхицин може да се приема редовно, за да се предотвратят пристъпи или да се бори със симптомите, когато се появи подагра. Ако пристъпите са чести, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за разтваряне на кристалите, които напускат тялото Ви в урината.

Рискови фактори

Ако имате фамилна анамнеза за ревматични заболявания, може да имате повишен риск. Жените също са склонни да бъдат по-уязвими към ревматоиден артрит, лупус и други автоимунни заболявания, включително склеродермия. Причината за това все още не е добре разбрана. Естрогенът може да играе роля при възпаление.

Ревматичните разстройства могат да се появят на всяка възраст. Някои състояния обаче обикновено се развиват в определени моменти от живота ви. Например, лупусът обикновено се появява във вашите тийнейджъри или 20-те години. Ревматоидният артрит обикновено се проявява на възраст между 40 и 60 години.

Кога да посетите лекар

Ако започнете да имате болки в ставите, които нямат очевидна причина, като например усукване на глезена, уведомете Вашия лекар. Може да бъдете насочен към ревматолог за допълнителна оценка и диагноза.

Вашият лекар ще направи физически преглед, за да провери за признаци на подуване и горещи точки. Понякога пристъпите на ревматични заболявания карат засегнатите стави да се затоплят на допир.

Някои от тези заболявания могат да бъдат трудни за диагностициране, особено ако нямат външни симптоми, свързани с кожата. Може да се наложи Вашият лекар да извърши кръвни изследвания, рентгенови лъчи или други образни тестове, като ултразвук.

Outlook

Много от най-честите ревматоидни заболявания се лекуват с комбинация от лекарства и здравословен начин на живот. Дори и без лечение, често е възможно да се управлява ревматичното разстройство и неговите симптоми. За щастие това е област на активни медицински изследвания. Подобрените лекарства и други терапии непрекъснато помагат на хората да се справят с ревматизма във всичките му многобройни форми.