Разкъсванията на менискуса са най-често лекуваните наранявания на коляното. Възстановяването ще отнеме около 6 до 8 седмици, ако разкъсването на менискуса ви се лекува консервативно, без операция. Времето варира в зависимост от:
- вида и тежестта на разкъсването
- колко дълго продължават вашите симптоми
- вашия начин на живот
- твоята възраст
Менискусът е С-образна лента от хрущял, която обикаля около колянната става и омекотява кръстовището на бедрената ви кост (бедрена кост) и пищяла (тибия). Има вътрешен (медиален) менискус и външен (латерален) менискус.
Разкъсванията на менискуса могат да се появят на всяка възраст. Младите хора, особено спортистите, вероятно имат внезапно нараняване на менискуса. Възрастните хора вероятно имат увреждане на менискуса, свързано с дегенерация от износване.
Сложните разкъсвания на мениска обикновено изискват операция.
Кога не е необходима операция?
Хирургията срещу консервативното лечение на разкъсвания на менискус е медицинска тема на спорове от много години.
Днес, като цяло, лекарите препоръчват консервативно лечение, а не хирургия, когато разкъсването на менискус е резултат от дегенерация. Много скорошни проучвания показват, че има
Ако симптомите Ви продължат след 3 месеца или симптомите Ви станат значителни, Вашият лекар може да препоръча операция за възстановяване на разкъсването.
Консервативното лечение се препоръчва и при по-малки разкъсвания и стабилни надлъжни разкъсвания на менискуса, които се появяват във външната трета на менискуса, „червената зона“. Това е областта на вашия менискус, която има известно кръвоснабдяване, което подпомага заздравяването.
Вашият лекар може също да препоръча консервативни мерки като първа стъпка, ако разкъсването е причинено от нараняване на коляното.
Нехирургични лечения
Консервативно лечение на някои разкъсвания на менискус е
ОРИЗ
Лечението обикновено започва с метода RICE:
- Почивка. Опитайте се да почивате на коляното си за няколко дни и да не го натискате.
- лед. Поставянето на лед върху коляното си за 10 до 15 минути наведнъж може да помогне за намаляване на всяко подуване.
- Компресия. Можете също да намалите отока, като обвиете коляното си с еластична превръзка или носите наколенник.
- Кота. Седнете или легнете с крака и коляното, повдигнати над сърцето, така че кръвта да тече към сърцето ви.
НСПВС
Ако е препоръчан от Вашия лекар, използвайте нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин, ибупрофен или напроксен, за да намалите болката и отока в продължение на 8 до 12 седмици.
Физиотерапия
Вашият лекар вероятно ще препоръча физическа терапия.
Физиотерапевтът може да осигури ежедневна рутина от упражнения и разтягания, за да подобри мускулната ви сила, гъвкавост, обхват на движение и стабилност.
Целта е да се укрепят мускулите около коляното, като мускулите на предното бедро, известни като квадрицепс. Това ще намали напрежението в коляното. Освен това ще ви помогне да стабилизирате баланса си и ще ви помогне да предотвратите ново нараняване на коляното.
Проучванията показват, че упражненията могат значително да подобрят болката и функцията на коляното.
Кортикостероидни инжекции
Вашият лекар може да Ви направи инжекция с глюкокортикоиди за стави за намаляване на отока. Това може да осигури облекчаване на болката за 2 до 4 седмици.
Ортези
В зависимост от симптомите, Вашият лекар може да препоръча специална скоба за коляно или други механизми за ограничаване на движението на ставите и стабилизиране на коляното.
Аюрведични лечения
Традиционните аюрведични лечения се използват широко в Южна Азия за намаляване на отока, болката и ограниченията на движението при разкъсвания на менискус и остеоартрит на коляното.
Като цяло, аюрведичното лечение отчита цялото състояние на човека, а не само конкретното местоположение на болката. Съществуват някои клинични проучвания за неговата ефективност, но са необходими повече изследвания.
Малко рандомизирано контролирано проучване от 2018 г., сравняващо конвенционалното с аюрведичното лечение при 151 души, установи, че аюрведичните лечения са от полза за намаляване на симптомите на остеоартрит на коляното на 3, 6 и 12 месеца.
Данните за това обаче са ограничени и не трябва да заместват разговора с Вашия лекар относно възможностите за лечение.
Кога е необходима операция?
Някои разкъсвания на менискуса изискват операция за заздравяване на менискуса и възстановяване на обхвата на движение на коляното. Например:
- Разкъсване на вътрешните две трети от менискуса, което няма да заздравее от само себе си, тъй като в областта липсва приток на кръв, за да стимулира отговора на имунната система.
- Разкъсване, което ви причинява много болка или нарушава използването на коляното, може да изисква операция за отстраняване или ремонт на разкъсаната част на менискуса.
- Сложните разкъсвания обикновено изискват операция за отрязване на увредената част на менискуса.
Хирургията може да бъде възстановяване на менискуса или подрязване на тъканта на менискуса, което се нарича частична менискектомия. Имайте предвид, че менискектомията може да причини остеоартрит в дългосрочен план.
Операцията за разкъсване на менискуса е много честа, с около
Кога да отидете на лекар
Най-добре е да посетите лекар възможно най-скоро:
- ако имате внезапна болка от нараняване на коляното
- ако имате проблеми с използването на коляното си
- ако болката ви продължава
Нелекуваните разкъсвания на менискуса могат да се влошат или парчета от менискуса могат да излязат в ставата. За един спортист, играенето чрез болка в коляното може да причини по-големи проблеми по-късно.
Лекарят може да направи физически и образни тестове, като рентгенова снимка или ЯМР, за да определи какъв вид увреждане имате и да обсъди възможните възможности за лечение с вас.
Също така се консултирайте с лекар, ако продължавате да имате болка след курс на консервативно лечение.
Долния ред
Разкъсванията на менискуса са много чести. Консервативното лечение се препоръчва за разкъсвания, свързани с износване на възрастта.
Времето за възстановяване е 6 до 8 седмици при консервативно лечение. Физикалната терапия обикновено води до добър резултат.
Най-добре е да посетите лекар за диагностика на болка в коляното и план за лечение.
Discussion about this post