Какви са различните видове алопеция?

Различни видове алопеция

Всичко, което нарушава естествения цикъл на растеж на косата, може да доведе до алопеция. Някои видове алопеция могат да бъдат избегнати, но други могат да засегнат всеки на всяка възраст. Вашата семейна история, възраст, пол и раса могат да бъдат фактори за вероятността да развиете някаква форма на алопеция.

А проучване за 2020 г на разпространението на алопеция по раса, например, предполага, че афроамериканците са по-склонни от белите хора да развият алопеция ареата, докато азиатците имат най-ниски шансове. Изследователите смятат, че основната причина е комбинация от здравни различия и генетика.

Следното включва причините и симптомите на най-честите видове алопеция.

Алопеция ареата

Основният симптом на алопеция ареата е косата, която пада на петна, обикновено по скалпа. Но алопеция ареата може да засегне веждите, миглите и други места по тялото.

Алопеция ареата е автоимунно заболяване. При алопеция ареата имунната система на тялото атакува по погрешка здрави космени фоликули, малки, подобни на джобове дупки в кожата ни, които растат косми, подобно на начина, по който имунната система може да се бори с инфекция. Увреждането на фоликулите води до загуба на коса. Този тип алопеция обикновено протича в семейства.

Персистираща петниста алопеция ареата

Когато косопадът на петна продължава, но не се подобрява или влошава с течение на времето, това се характеризира като персистираща петниста алопеция ареата. Причинява се от същите фактори, които водят до алопеция ареата.

Алопеция тотална

Когато целият скалп изпитва загуба на коса, състоянието се нарича тотална алопеция. Подобно на някои други форми на алопеция, тя изглежда е свързана с необичаен отговор на имунната система. Въпреки това, изследователите все още се опитват да открият точните причини за тоталната алопеция.

Универсална алопеция

Както подсказва името му, универсалната алопеция е състояние, което включва пълна загуба на коса. Това включва скалпа и останалата част от тялото. Подобно на други автоимунни заболявания, не е ясно защо някои хора развиват това състояние, а други не.

Дифузна алопеция ареата

Дифузната алопеция ареата е известна още като телогенен ефлувиум. Различава се от алопеция ареата, защото косата ви изтънява и след това пада на разпръснати области по скалпа, вместо да пада на петна. В редки случаи подобни модели на загуба на коса ще се появят и в други части на тялото. Причините включват силен стрес, внезапни хормонални промени и странични ефекти на лекарства.

Офиазна алопеция

Офиазисната алопеция е форма на алопеция ареата, която засяга най-вече страните и задната част на скалпа. Това е автоимунно заболяване, което засяга предимно млади хора.

Андрогенна алопеция

Андрогенната алопеция е често срещано генетично заболяване, което засяга хора от всички полове.

Мъжки модел

Плешивостта при мъжете обикновено започва с отдалечаване на косата или загуба на коса на темето. Страните и долната част на главата обикновено са последните области, които губят коса, ако изобщо загубят такава.

Женски модел

Плешивостта при жените е различна от мъжката, тъй като обикновено започва с изтъняване на косата по линията на частта. Линията на частите може в крайна сметка да се разшири, но пълното оплешивяване е рядкост.

Рубцова алопеция

Експертите не разбират напълно причините за цикатрициалната алопеция, въпреки че това възпалително състояние понякога се развива след увреждане на кожата от изгаряне или тежка инфекция. Загубата на коса може да настъпи бавно на петна или по-бързо в по-големи области. Кожата отдолу също може да стане сърбяща и възпалена.

Лихен планопиларис

Lichen planopilaris е друго възпалително състояние, което има тенденция да засяга младите жени по-често от мъжете. Това е рядко заболяване с неизвестна причина, което води до гладки петна по кожата на скалпа.

Фронтална фиброзираща алопеция

Фронталната фиброзираща алопеция е форма на lichen planopilaris. Обикновено причинява бавен, но прогресиращ косопад, обикновено точно над челото. Веждите и миглите също могат да бъдат засегнати.

Централна центробежна цикатрициална алопеция (CCCA)

CCCA причинява загуба на коса, която започва от темето и след това се разпространява в горната част на главата. Според а Доклад за 2020 г, CCCA засяга почти изключително чернокожи жени над 30 години. Експертите не са сигурни защо, но CCCA вероятно има множество причини.

Тракционна алопеция

Тракционната алопеция е загуба на коса, предизвикана от многократно дърпане или стягане на косата в една и съща посока.

Алопеция барбае

Автоимунно състояние, алопеция barbae причинява опадане на косата на брадата на малки кръгли петна. Понякога петна се припокриват с напредването на състоянието. Въпреки това е трудно да се предвиди колко коса ще бъде загубена.

Следродилна алопеция

Бързото и значително спадане на нивата на естроген след раждане може да доведе до състояние, известно като следродилна алопеция. Въпреки това, лекарите не смятат това за типичен косопад. Вместо това, следродилната алопеция всъщност е опадането на косата след засиления растеж на косата, който може да възникне по време на бременност. В рамките на няколко месеца редовният растеж на косата обикновено се възобновява.

Как изглежда алопецията?

Алопеция възниква, когато обичайният цикъл на растеж на косата е прекъснат или спрян. Моделът на загуба на коса варира в зависимост от вида или причината за алопеция.

Загубата на коса при мъжете и жените обикновено започва от различни части на скалпа и също така прогресира по различни начини.

Най-често срещаните видове алопеция при мъжете

Мъжете изпитват забележима загуба на коса по-често от жените. В допълнение към генетичните и имунните причини за загуба на коса, хормоналните фактори – особено намалените нива на мъжкия полов хормон дихидротестостерон – също могат да допринесат за загубата на коса при мъжете.

Сред най-честите видове алопеция, засягащи мъжете, са:

• алопеция ареата
• андрогенна алопеция
• алопеция барбае

Най-често срещаните видове алопеция при жените

Значителната загуба на коса е по-рядка при жените, отколкото при мъжете, но жените изпитват няколко вида алопеция. Сред тях са:

• алопеция ареата
• андрогенна алопеция
• следродилна алопеция
• тракционна алопеция

Най-често срещаните видове алопеция при деца

Децата изпитват загуба на коса много по-рядко от възрастните, въпреки че някои видове алопеция могат да засегнат младите хора. Сред тях са:

• алопеция ареата, която често започва в юношеска възраст
• лихен планопиларис
• офиазна алопеция

Какви са леченията за различните видове алопеция ареата?

Въпреки че няма лек за алопеция, няколко възможности за лечение могат да помогнат за възстановяване на косата или поне за забавяне или спиране на по-нататъшната загуба на коса. Сред по-често използваните лечения за алопеция са:

Кортикостероиди

Кортикостероидите, отпускани по лекарско предписание, могат да потиснат имунната система и да намалят увреждането на здравите космени фоликули. Тези лекарства включват перорално, локално и инжекционно лечение. Видовете алопеция, които се лекуват най-ефективно с кортикостероиди, включват:

• алопеция ареата
• тотална алопеция
• универсална алопеция
• CCCA
• лихен планопиларис
• офиазна алопеция
• персистираща петниста алопеция ареата

Microneedling

Microneedling е сравнително ново лечение за предизвикване на растеж на нова коса. Лечението включва пробиване на скалпа с малки игли за насърчаване на производството на колаген (вид протеин), който може да възстанови растежа на косата. Видовете алопеция, подпомагани от микроигли, включват:

• алопеция ареата
• андрогенна алопеция
• офиазна алопеция

Миноксидил

Често използваното лекарство, миноксидил (Rogaine), е продукт без рецепта. Можете да го прилагате локално върху зони, страдащи от косопад. Видовете косопад, които са склонни да реагират най-добре на миноксидил, включват:

• алопеция ареата
• CCCA
• дифузна алопеция ареата
• офиазна алопеция
• персистираща петниста алопеция ареата

Намаляване на стреса

Управлението на стреса и преминаването през особено стресиращи епизоди в живота ви понякога може да спре загубата на коса, предизвикана от тежки стресови фактори. Един вид алопеция, който може да реагира на ефективно управление на стреса, е дифузната алопеция ареата.

Имунотерапия

В допълнение към кортикостероидите, други видове лекарства могат да намалят отговора на имунната система на тялото. Те включват перорални лекарства, като тофацитиниб и циклоспорин. А проучване от 2018 г предполага, че локалната имунотерапия може да бъде безопасно и ефективно дългосрочно лечение на алопеция ареата. Лекарите могат също да препоръчат имунотерапия за lichen planopilaris.

Инжекции с богата на тромбоцити плазма (PRP).

Плазмата е компонент на кръвта ви, съдържащ специални протеини, които помагат на кръвта ви да се съсирва. Също така съдържа протеини, които подпомагат клетъчния растеж.

PRP се получава чрез изолиране на плазмата от кръвта и нейното концентриране. Експертите вярват, че инжектирането на PRP в увредените тъкани може да стимулира тялото ви да расте нови, здрави клетки и да насърчи заздравяването.

PRP инжекциите на скалпа могат да направят скалпа по-здрав и следователно по-добра среда за растеж на косата. В проучване от 2014 г. загубата на коса намалява и растежът на косата се увеличава след PRP инжекции.

Други причини за косопад

Алопецията е само една от няколкото причини за косопад. Някои са неизбежни, но лечими или с лекарства, или с процедури за възстановяване на косата. Други видове косопад включват:

• Свързани с възрастта. Много космени фоликули просто спират да растат косата с годините.
• Лечение на рак. Както радиацията, така и химиотерапията могат да причинят загуба на коса, въпреки че често е временна.
• Продукти за грижа за косата. Някои продукти и прически могат да увредят космените фоликули.
• Хормонален дисбаланс. Това е по-често при жени и особено при хора със синдром на поликистозни яйчници.
• Инфекция на скалпа. Възпалението на скалпа може да доведе до временна загуба на коса и петна от зачервена, люспеста кожа.
• Стрес. Физическите и емоционалните стресови фактори често могат да причинят падане на косата. Но когато стресът отслабне, косопадът често спира.
• Заболяване на щитовидната жлеза. Изтъняването на косата и загубата на коса са често срещани симптоми, но те могат да бъдат обърнати с ефективно лечение на щитовидната жлеза.

За вкъщи

Повечето видове алопеция се развиват без предупреждение и прогресират с непредвидима скорост. В някои случаи растежът на косата се връща от само себе си. Но често е необходимо лечение, за да се опита да възстанови здравия растеж на косата. Ако забележите загуба на коса навсякъде по тялото, посетете дерматолог скоро, за да обсъдите възможностите си.

Успешното лечение може да изисква комбинация от лекарства и процедури. Но с известно търпение може да успеете да предотвратите по-нататъшна загуба на коса и да върнете някои от тези загубени кичури. И ако това не е възможно, дерматологът може да препоръча процедури за възстановяване на косата, перуки или други опции.