Хистеректомията е вид операция, която премахва матката. Може да бъде опция за лечение на състояния като миома на матката, ендометриоза или гинекологичен рак. Има три различни вида хистеректомия:
- Обща сума: По време на тотална хистеректомия се отстраняват както матката, така и шийката на матката. Това е най-често срещаният вид хистеректомия.
- частично: Частична или супрацервикална хистеректомия премахва горната част на матката, но запазва шийката на матката на място.
- радикален: При радикална хистеректомия се отстраняват матката, шийката на матката и околните тъкани. Това може да се направи, когато е диагностициран гинекологичен рак.
Освен това яйчниците, фалопиевите тръби или и двете могат да бъдат отстранени по време на хистеректомия. Тези процедури се наричат оофоректомия, салпингектомия и салпингоофоректомия.
Има няколко начина за извършване на хистеректомия, включително през вагината или през корема. Прави се или чрез традиционен разрез, или лапароскопски, или комбинация от тези подходи. Независимо от това как се прави хистеректомия, жизненоважно е да не се пренапрягате след процедурата.
По-долу ще разгледаме признаците, че може да сте прекалили след хистеректомия, дейности, които трябва да избягвате и кога да потърсите медицинска помощ.
Признаци, че сте направили твърде много след хистеректомия
Получаването на много почивка е важно след всяка голяма операция и хистеректомията не е изключение. Това е особено важно през първите няколко дни след като сте се прибрали от болницата.
Докато почивката е важна, започването да се движите възможно най-често също е от ключово значение за вашето възстановяване. Когато започнете да правите това, може да откриете, че лесно се уморявате. Нормално е да се чувствате по този начин, дори ако сте били активни преди операцията.
Възможно е обаче и вие да прекалявате.
Не забравяйте, че тъканите на вашата тазова област са претърпели травматично събитие и трябва да се лекуват. В зависимост от процедурата, която сте имали, може да имате и шевове на корема, във влагалището или и двете.
По време на периода на възстановяване тези зони ще бъдат чувствителни към всичко, което ги натоварва или разтяга. Поради това е важно да слушате тялото си и да избягвате да правите твърде много наведнъж.
Ето признаци, че сте се пренапрягали след процедурата:
Болка
Известна болка или дискомфорт са нормални след хистеректомия. Обикновено ще приемате лекарства за облекчаване на болката през първите 1 или 2 седмици след операцията.
Болката обаче също е често срещан индикатор, че може да се пренапрягате след операцията. Това може да включва увеличаване на:
- коремна болка или натиск
- тазова болка или натиск
- болки в кръста
Спрете да извършвате всякаква дейност, която води до повишена болка. След няколко дни внимателно прегледайте дейността.
Като цяло, извършването на нормални дейности ще причини по-малко болка с течение на времето. Ако болката остане постоянна или се влоши и не се подобри с болкоуспокояващи, свържете се с Вашия лекар.
Вагинално кървене или секрет
Вагиналното кървене и секретът са нормални след хистеректомия и могат да продължат няколко седмици. С течение на времето това ще намалее, докато не спре напълно.
Ако забележите, че вагиналното кървене или отделянето се увеличава след определена дейност, може да сте направили твърде много. Почивайте и внимателно наблюдавайте ситуацията.
Вероятно ще трябва да носите подложка по време на възстановяване за вагинално кървене и течение. Ако забележите, че повишеното кървене или отделянето бързо се накисва през подложка или съдържа кръвни съсиреци, обадете се на Вашия лекар.
Разрезите започват да текат или да плачат
Ако имате разрези по корема, може да забележите, че те ще изтекат малко количество прозрачна или светлочервена течност в дните след процедурата. Това е нормално и трябва да изчезне скоро.
Движенията, които издърпват или разтягат зоната около разрезите ви, могат да ги раздразнят. Това може да причини допълнителен дренаж на течност или кръв.
Ако това се случи, спрете да правите тази конкретна дейност и оставете зоната да си почине и да се излекува. Може да е полезно да носите широки, дишащи дрехи, за да избегнете допълнително дразнене.
Ако забележите обилна течност или кръвен дренаж, който се накисва през превръзките, потърсете незабавна медицинска помощ. Освен това, изтичането на гной от разреза сигнализира за инфекция, която изисква медицинска помощ.
Какво да избягвате да следвате процедурата и за колко време
Вашият лекар ще Ви даде подробна информация за дейности, които трябва да избягвате, докато се възстановите. Нека да разгледаме някои от тези дейности и кога може да започнете да ги правите отново.
Точните времеви рамки могат да варират в зависимост от фактори като вида на хистеректомията, която сте имали, как е извършена процедурата и цялостното ви здраве. Когато се съмнявате, придържайте се към инструкциите на Вашия лекар.
Къпане и душ
Когато напуснете болницата, ще ви бъдат дадени инструкции относно грижата за раната. Това ще включва информация за къпане и душ.
Трябва да можете да се къпете в деня след процедурата. През това време можете да позволите на водата да тече по разрезите ви. Опитайте се обаче да избегнете директното попадане на вода.
След душ използвайте чиста кърпа или хартиена кърпа, за да изсушите внимателно разрезите.
Точните инструкции за къпане могат да зависят от Вашия лекар и вида на процедурата, която сте имали. Може да се наложи да изчакате поне 4 седмици, докато можете напълно да се потопите във ваната.
Упражнение
Физическата активност може да бъде полезна, докато се възстановявате след операция. Когато напуснете болницата, обслужващият персонал ще ви даде информация за подходящи упражнения. Те ще включват и упражнения за тазовото дъно.
Започнете с упражнения с ниско въздействие, като ходене. Можете също така да плувате, след като хирургичните ви рани са зараснали достатъчно и вагиналното кървене е спряло.
Можете постепенно да започнете да увеличавате интензивността на упражненията, докато се възстановявате. Въпреки това, избягвайте неща като интензивни упражнения или вдигане на тежести, докато Вашият лекар не даде ОК.
Въпреки че инструкциите на Вашия лекар може да се различават, вдигането на тежести се счита за всеки обект над 20 паунда. Ако трябва да повдигнете по-лек предмет по време на периода на възстановяване, направете го със свити колене и прав гръб.
Домакински дейности
Помолете член на семейството или близък приятел да ви помогне с домашни дейности – като почистване, пране и хранене – през първата седмица от възстановяването ви.
Докато почивката е важна, можете да започнете постепенно да извършвате домашни дейности, когато почувствате, че можете.
Разделете домакинските дейности на по-управляеми парчета. Например, може да ви е по-лесно да измиете няколко чинии, да си починете и след това да измиете още няколко чинии.
Освен това можете да променяте определени видове домакински задачи, като например да седите вместо да стоите, за да сгънете дрехи.
Избягвайте домашни дейности, които са натоварващи или включват вдигане на тежести. Примерите включват:
- вакуумиране
- прибиране на тежки съдове за готвене
- носене на торби с хранителни стоки
Шофиране
Най-общо казано е добре да шофирате, когато:
- можете ефективно да управлявате всички органи за управление в колата
- се чувствате комфортно, докато сте с предпазен колан
- можете да стигнете до аварийно спиране
- вече не приемате лекарства, които имат седативен ефект, като болкоуспокояващи
Това може да бъде между 3 до 8 седмици след вашата хистеректомия. За да прецените нивото си на комфорт, седнете в колата си, докато тя е изключена, извършвайте движения, които бихте правили по време на шофиране, като например използване на педалите, превключване и гледане през рамо.
Когато започнете да шофирате отново, вземете приятел или член на семейството със себе си, когато излизате за първи път. По този начин, ако изпитвате дискомфорт, те могат да поемат властта вместо вас.
Връщам се на работа
Когато се върнете на работа, зависи от вида на работата, която имате. Например, ако работите от вкъщи, може да сте в състояние да се върнете на работа по-рано, отколкото ако имате работа, която включва ръчен труд или вдигане на тежести.
За работни места, които не изискват физическо натоварване, може да сте в състояние да се върнете на работа между 4 и 6 седмици след лапароскопска или вагинална хистеректомия, но за коремна процедура може да отнеме повече време, от 6 до 8 седмици.
секс
Изчакайте да правите секс, докато хирургичните ви рани зараснат и вагиналният секрет спре. След този момент, който може да е 8 седмици след вашата хистеректомия, можете да правите секс, стига да ви е удобно.
Нормално е да имате намалено либидо след хистеректомия. Това обикновено се подобрява, докато възстановяването ви продължава.
Вагиналната сухота също е често срещана след хистеректомия. Ако това ви засяга, използвайте лубрикант по време на секс.
Пътуване
Преди да пътувате след вашата хистеректомия, имайте предвид фактори като:
- продължителността на вашето шофиране или полет
- дали ще ви е удобно, докато пътувате
- ако дейностите, които ще извършвате по време на пътуването си, са подходящи за етапа на вашето възстановяване
Когато се съмнявате, говорете с Вашия лекар, преди да пътувате по време на периода на възстановяване. Те могат да ви разкажат за рисковете, свързани с пътуването, и стъпките, които можете да предприемете, за да пътувате безопасно.
Кога да посетите лекар с медицински проблеми след хистеректомия
Обикновено ще посетите Вашия лекар за проследяване 2 седмици след хистеректомията. През това време те ще преценят как протича възстановяването ви.
Въпреки това, има признаци, че трябва да потърсите медицинска помощ по-рано. Свържете се с Вашия лекар, ако имате:
- вагинално кървене или секрет с неприятна миризма
- признаци на инфекция на пикочните пътища (UTI), като:
- често уриниране
- усещане за болка или парене при уриниране
- мътна урина
- урина с неприятна миризма
- симптоми на инфекция около разреза, като например:
- треска или втрисане
- чувствителност, зачервяване или подуване около разреза
- гной, изтичащ от разреза
- продължителен запек или диария
Спешна медицинска помощ
Някои симптоми са по-сериозни и могат да сигнализират за спешна медицинска помощ. Обадете се на 911 или посетете спешно отделение, ако имате:
- болка, която започва да се влошава или е постоянна, въпреки лекарствата за болка
- болка с треска, гадене, повръщане или намален апетит
- тежко вагинално кървене
- обилно течение или кървене от разреза, който попива през превръзките
- признаци на дълбока венозна тромбоза (DVT), като област на крака ви, която е подута, зачервена, нежна или топла на допир
- симптоми на белодробна емболия, включително болка в гърдите, задух, замаяност или замаяност, ускорен пулс или кашлица с кръв
За вкъщи
Както почивката, така и незначителната активност са важни след хистеректомия. Възможно е обаче и да се пренапрягате.
Признаците на пренапрежение включват повишена болка, вагинално течение или кървене или дренаж от разреза. Ако някое от тях се случи, спрете да извършвате дейност и я повторете отново след няколко дни. Ако симптомите се влошат, обадете се на Вашия лекар.
Ще получите инструкции кога и как да започнете да извършвате дейности по време на възстановяването си, така че следвайте ги внимателно. Докато се възстановявате, бъдете търпеливи и слушайте тялото си.
Discussion about this post