Какви планове за предимства на Premera Medicare се предлагат през 2022 г.?

с един поглед

  • Premera Blue Cross предлага планове Medicare Advantage на жителите на щата Вашингтон.
  • Повечето от плановете на Premera включват покритие за лекарства, отпускани с рецепта.
  • Premera обслужва над 2 милиона души и е най-големият доставчик на здравни планове в северозападната част на Тихия океан.

Medicare Advantage или Medicare Part C е незадължителен план, който може да замени вашето оригинално покритие на Medicare (части A и B).

Част C предоставя пакетен пакет, който включва допълнителни услуги извън тези, които ще получите от оригиналния Medicare. Те могат да включват лекарства с рецепта и стоматологично покритие, наред с други.

През 2018 г., приблизително една трета от хората с Medicare избират да се запишат в план Medicare Advantage за тяхното покритие.

Плановете Medicare Advantage се продават чрез частни застрахователни компании. Тези планове трябва да осигуряват поне същото покритие като оригиналния Medicare. Освен това, различните застрахователи предлагат различни опции за планове, в зависимост от това къде живеете и колко искате да платите.

Premera Blue Cross предлага разнообразие от планове за HMO на жителите на щата Вашингтон. Продължете да четете, за да научите за специфичните опции за Medicare Advantage, предлагани от Premera през 2022 г.

Опции за план Premera Medicare Advantage

Можете да избирате измежду няколко различни типа планове Medicare Advantage, за да замените оригиналния си Medicare.

Видовете планове Medicare Advantage включват:

  • Организация за здравна поддръжка (HMO)
  • Организация на предпочитан доставчик (PPO)
  • Частна такса за услуга (PFFS)
  • План за специални нужди (SNP)
  • Спестовна сметка в Medicare (MSA)

Въпреки това Premera предлага само HMO планове чрез своята програма Medicare Advantage. След това ще разгледаме подробностите за това какво предлагат тези планове.

Premera HMO планове

С плановете Premera HMO Medicare Advantage ще бъдете помолени да изберете лекар за първична медицинска помощ, който ще наблюдава грижите ви. Ще имате възможност да видите специалисти, когато е необходимо, в рамките на мрежата от доставчици на плана.

Ако трябва да видите някого извън мрежата на вашия доставчик, покритието няма да се прилага и ще трябва да платите всички разходи. Спешните служби са изключение.

Всички планове на Premera включват покритие за лекарства, отпускани с рецепта.

С оригиналния Medicare (част А и част Б) трябва да изберете отделен план за лекарства с рецепта на Medicare, част D. Ако не се регистрирате за медицинско покритие, когато за първи път отговаряте на условията за Medicare, обикновено ще плащате неустойка, ако решите да добавите покритие по-късно.

Опции Premera Part D

Premera в момента не предлага самостоятелни планове за Medicare Part D. Въпреки това, повечето от неговите планове за Medicare Advantage HMO включват известно ниво на покритие за лекарства с рецепта.

Кои щати предлагат планове Premera Medicare Advantage?

Въпреки че Premera Blue Cross предлага частни застрахователни услуги както в Аляска, така и във Вашингтон, плановете му Medicare Advantage са ограничени само до жителите на Вашингтон. И дори във Вашингтон наличността на план варира в зависимост от окръга.

Premera предлага планове Medicare Advantage в следните окръзи Вашингтон през 2022 г.:

  • остров
  • крал
  • Пиърс
  • Сан Хуан
  • Скагит
  • Снохомиш
  • Спокейн
  • Стивънс
  • Търстън
  • Walla Walla
  • Whatcom

Ако сте жител на Вашингтон, можете да въведете своя пощенски код тук, за да видите кои планове Premera Medicare Advantage се предлагат във вашия район.

Какво покриват плановете Premera Medicare Advantage?

Всички планове за Medicare Advantage (част C) трябва да предлагат основните услуги, обхванати от оригиналната Medicare (части A и B).

Обикновено плановете Medicare Advantage включват и допълнителни услуги. Те могат да варират в зависимост от избрания от вас план.

Всеки план Medicare Advantage, който Premera Blue Cross предлага, покрива следните стандартни услуги:

  • болничен престой
  • ограничени квалифицирани медицински сестри
  • амбулаторни посещения при лекар
  • общи лабораторни тестове
  • превантивни грижи и ваксини
  • услуги за психично здраве

  • физикална и трудова терапия

  • издръжливо медицинско оборудване
  • спешна и спешна помощ

  • някои транспортни услуги за медицински грижи
  • незадължително покритие за лекарства, отпускани с рецепта
  • фитнес програми и членство във фитнес залата

  • Денонощен достъп на медицинска сестра

Рутинното стоматологично покритие се предлага срещу допълнително заплащане, в зависимост от плана, който изберете. Всеки план Premera Medicare Advantage включва и покритие за фитнес програми.

Колко струват плановете Premera Blue Cross Medicare Advantage?

Наличността и цените на плановете варират. Има няколко нива на планове и не всеки план се предлага във всеки окръг. Плановете обикновено включват месечна премия, самоучастие, доплащания и съзастраховки.

Следващата таблица показва някои от разходите за няколко от плановете Medicare Advantage на Premera в най-населените окръзи във Вашингтон (Кинг, Пиърс и Снохомиш).

Premera Blue Cross Medicare Advantage (HMO) Premera Blue Cross Medicare Advantage Classic Plus (HMO) Premera Blue Cross Medicare Advantage Peak + Rx (HMO)
Месечна премия $0 $170 $0
Годишна медицинска самоучастие $0 $0 $0
Максимум извън джоба 6500 долара 5000 долара 6700 долара
Доплащане за първична помощ $5 $10 $5
Специалист доплащане $40 $40 $40
Приспадане на лекарства с рецепта (отменено на ниво 1 и ниво 2) $160 $180 $160

Какво представлява Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage (Част C) е план за здравеопазване, предлаган чрез частни застрахователни доставчици. Част C съчетава всички елементи на оригиналната Medicare — болнична грижа чрез Medicare част A и извънболнична грижа чрез част B Medicare — плюс допълнителни продукти и услуги като покритие с рецепта.

Наличността и цените на плановете варират в зависимост от вашето местоположение и услугите, които искате да включите. Можете да приспособите плановете на Medicare Advantage, за да отговарят на вашите специфични нужди и бюджет от здравни грижи.

Допълнителното покритие и услугите ще струват повече. Освен това вашият план може да ограничи кои доставчици, услуги и продукти можете да избирате.

Можете да сравните няколко различни плана Medicare Advantage във вашия район, като използвате инструмента за сравнение на планове на Medicare.

  • Плановете Medicare Advantage предлагат опция за пакетни здравни услуги, които надхвърлят оригиналната Medicare.
  • В щата Вашингтон Premera Blue Cross предлага няколко плана HMO Medicare Advantage.
  • Предложенията и цените на плановете варират в зависимост от окръга. Не забравяйте да прегледате какво е налично във вашия район и помислете кои планове ще отговарят на вашите нужди от здравеопазване и вашия бюджет.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss