Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) за сърцето

Какво представляват АСЕ инхибиторите?

Антихипертензивите са лекарства, които понижават кръвното налягане и се предлагат в различни класове. АСЕ инхибиторите са един клас антихипертензивни средства.

Лекарите редовно предписват ACE инхибитори за лечение на хипертония. Хипертонията, известна като високо кръвно налягане, е тежко състояние, което засяга 1 в 3 възрастни в Съединените щати.

АСЕ инхибиторите могат също да помогнат за лечение на други състояния като:

• сърдечна недостатъчност
• хронично бъбречно заболяване
• диабет

• протеинурия, излишък на протеин в урината

• гломерулни заболявания, които са състояния, които инхибират филтрацията в бъбреците

• атеросклероза, стесняване на артериите поради натрупване на плака

Обикновено ще приемате АСЕ инхибитор само веднъж на ден, често сутрин. Лекарите могат да ги предписват заедно с диуретици или блокери на калциевите канали, които също помагат за лечение на високо кръвно налягане.

Видове ACE инхибитори

Има много различни лекарства под класификацията на АСЕ инхибиторите. Основната разлика между видовете е тяхната продължителност. Някои видове ACE инхибитори са по-ефективни в краткосрочен план, докато други са по-чести за дългосрочно лечение.

Общите ACE инхибитори включват:

• беназеприл (лотензин)

• каптоприл (капотен)

• еналаприл (Vasotec)

• фозиноприл (моноприл)

• лизиноприл (зестрил)

• квинаприл (Accupril)

• рамиприл (Altace)

• моексиприл (Univasc)

• периндоприл (Aceon)

• трандолаприл (Mavik)

Повечето ACE инхибитори са перорални лекарства. Изключение прави еналаприл, който лекарите ще прилагат интравенозно.

Научете повече за интравенозните лекарства тук.

Как действат АСЕ инхибиторите

АСЕ инхибиторите имат две основни функции. Първо, те спират производството на хормон, наречен ангиотензин II. Този хормон кара кръвоносните ви съдове да се стесняват, намалявайки притока. Тъй като нивата на този хормон се понижават поради ACE инхибиторите, вашите съдове ще се отпуснат и отворят, увеличавайки притока на кръв около тялото.

Второ, АСЕ инхибиторите намаляват количеството на натрий, задържан в бъбреците.

Комбинацията от тези фактори може да помогне за лечение на редица състояния, свързани с кръвта, не само хипертония.

Как ACE инхибиторите взаимодействат с храната и други лекарства?

Някои болкоуспокояващи лекарства без рецепта могат да намалят ефективността на ACE инхибиторите. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да приемете ибупрофен (Advil), напроксен (Aleve) и други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Приемането на тези болкоуспокояващи от време на време, докато приемате предписан ACE инхибитор, може да не бъде незабавно вредно. Но трябва да избягвате да ги използвате редовно. Говорете с Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви притеснения относно потенциални лекарствени взаимодействия.

АСЕ инхибиторите също не са толкова ефективни при лечението на хронично бъбречно заболяване при хора, които пушат. Тъй като точната причина за това в момента не е ясна, хората, които пушат, трябва да говорят с лекаря си за рисковете, преди да използват ACE инхибитор.

Вашата диета също може да взаимодейства с лекарства. Храненето на диета с високо съдържание на сол може да намали ефективността на ACE инхибиторите за понижаване на кръвното налягане.

Ако нивата на калий в кръвта на даден човек се повишат поради употребата на ACE инхибитор, може да се наложи лекарите да намалят дозата им. Пациентите могат да помогнат за предотвратяване на това, като намалят количеството калий, което приемат в диетата си.

Странични ефекти на АСЕ инхибиторите

Повечето хора понасят добре тези лекарства. Но като всички лекарства, АСЕ инхибиторите могат да причинят няколко странични ефекти, включително:

• умора
• обрив
• намалена способност за вкус
• суха, дразнеща кашлица

• хипотония, което е ниско кръвно налягане

• припадък

• ангиоедем, потенциално фатално подуване на лицето и дихателните вълни

• хиперкалиемия, повишаване на нивата на калий в кръвта

Предпазни мерки при прием на АСЕ инхибитори

Поради възможните странични ефекти на ACE инхибиторите, винаги трябва да следвате медицински съвети относно приема им. Ако Вашият лекар Ви предпише АСЕ инхибитори, трябва да приемате само препоръчаното от тях количество. В някои случаи те може изобщо да не предписват тези лекарства.

Могат ли да ги приемат бременни?

Поради риска от странични ефекти, лекарите обикновено не предписвайте АСЕ инхибитори за бременни.

Проучванията показват, че излагането на АСЕ инхибитори по време на бременност може да смущава развитието на ембриона и плода и увеличават риска от неблагоприятни здравни резултати при бременни.

Лекарите могат предписват алтернативи на АСЕ инхибитори за тези, които планират бременност. Някои медицински специалисти съветват хората в детеродна възраст да избягват изцяло употребата на АСЕ инхибитори.

Могат ли децата да ги вземат?

Много видове ACE инхибитори имат FDA одобрение за лечение на хипертония при деца над на 6 години.

Както при всички лекарства, болногледачите трябва да гарантират, че децата приемат ACE инхибитори според указанията на медицинските специалисти.

Както при всяко предписано лекарство, никога не трябва да спирате приема на АСЕ инхибитор, освен ако не сте инструктирани от Вашия лекар. Може да е изкушаващо да спрете приема на лекарството, след като се почувствате по-добре. Но последователният прием на предписани лекарства ще ви помогне да поддържате кръвното си налягане в здравословен диапазон.

Ако изпитвате нежелани реакции, обадете се на Вашия лекар, преди да спрете приема на лекарството. Вашите странични ефекти могат да намалеят с течение на времето. Вашият лекар може също да има специални инструкции как да спрете приема на лекарството.

АСЕ инхибиторите могат да бъдат важно средство за поддържане на нормално кръвно налягане и здраво сърце. Ключът е да приемате лекарствата си, както е предписано и да имате предвид потенциалните взаимодействия.