Инсулт на базалните ганглии

Какви са симптомите на инсулт на базалните ганглии?

Симптомите на инсулт в базалните ганглии ще бъдат подобни на симптомите на инсулт другаде в мозъка. Инсултът е нарушаване на притока на кръв към част от мозъка, или защото артерия е блокирана, или защото кръвоносен съд се разкъсва, което води до разливане на кръв в близката мозъчна тъкан.

Типичните симптоми на инсулт могат да включват:

• внезапно и силно главоболие
• изтръпване или слабост от едната страна на лицето или тялото
• липса на координация или баланс

• затруднено говорене или разбиране на думите, които са ви казали

• затруднено виждане от едното или двете очи

Поради уникалната природа на базалните ганглии, симптомите на инсулт на базалните ганглии могат също да включват:

• твърди или слаби мускули, които ограничават движението

• загуба на симетрия във вашата усмивка
• затруднено преглъщане
• треперене

В зависимост от това коя страна на базалните ганглии са засегнати, могат да се появят различни други симптоми. Например, ако ударът се случи от дясната страна на базалните ганглии, може да имате затруднения при завъртане наляво. Може дори да не сте наясно с нещата, които се случват веднага отляво. Инсулт от дясната страна на базалните ганглии може да доведе до тежка апатия и объркване.

Какво причинява инсулт на базалните ганглии?

Много от инсултите, които се случват в базалните ганглии, са хеморагични инсулти. Хеморагичен инсулт се получава, когато артерия в част от мозъка се спука. Това може да се случи, ако стената на артерията стане толкова слаба, че се разкъсва и позволява на кръвта да изтече.

Кръвоносните съдове в базалните ганглии са особено малки и уязвими за разкъсване или разкъсване. Ето защо инсултите на базалните ганглии често са и хеморагични инсулти. Около 13 процента от всички инсулти са хеморагични инсулти.

Исхемичният инсулт може да засегне и базалните ганглии. Този тип инсулт възниква, когато кръвен съсирек или стеснени артерии пречат на достатъчно кръвен поток през кръвоносните съдове. Това гладува тъканта на кислорода и хранителните вещества, пренасяни в кръвния поток. Исхемичният инсулт може да засегне базалните ганглии, ако средната мозъчна артерия, основен кръвоносен съд в средата на мозъка, има съсирек.

Какви са рисковите фактори за инсулт на базалните ганглии?

Рисковите фактори за хеморагичен инсулт в базалните ганглии включват:

• пушене
• диабет
• високо кръвно налягане

Същите тези рискови фактори могат също да увеличат риска от исхемичен инсулт. Научете повече за рисковите фактори за инсулт.

Как се диагностицира инсулт на базалните ганглии?

Когато сте в болницата, Вашият лекар ще иска да знае симптомите Ви и кога са започнали, както и медицинската Ви история. Някои въпроси, които могат да зададат, включват:

• Вие пушач ли сте?
• Имате ли диабет?
• Лекувате ли се от високо кръвно налягане?

Вашият лекар също ще иска изображения на мозъка ви, за да види какво се случва. CT и MRI могат да им предоставят подробни изображения на вашия мозък и неговите кръвоносни съдове.

След като персоналът на спешната помощ разбере какъв тип инсулт имате, те могат да ви предложат правилния тип лечение.

Как се лекува инсулт на базалните ганглии?

Един от най-важните аспекти на лечението на инсулт е времето. Колкото по-рано стигнете до болница, за предпочитане център за инсулт, толкова по-вероятно е Вашият лекар да сведе до минимум щетите от инсулта. Обадете се на местните служби за спешна помощ или накарайте някой близък да се обади веднага щом започнат симптомите.

Ако имате исхемичен инсулт и стигнете до болницата в рамките на 4,5 часа от началото на симптомите, може да получите лекарство за разрушаване на съсиреци, наречено тъканен плазминогенен активатор (tPA). Това може да помогне за разтварянето на повечето съсиреци. Механичното отстраняване на съсирек вече може да се извърши в рамките на 24 часа от началото на симптомите. Тези актуализирани насоки за лечение на инсулт са създадени от Американската сърдечна асоциация (AHA) и Американската асоциация за инсулт (ASA) през 2018 г.

Ако имате хеморагичен инсулт, не можете да приемате tPA, защото той инхибира съсирването и засилва притока на кръв. Лекарството може да причини опасен епизод на кървене и потенциално повече мозъчно увреждане.

За хеморагичен инсулт може да се наложи операция, ако разкъсването е значително.

Какво е свързано с възстановяването от инсулт на базалните ганглии?

Ако сте получили инсулт, трябва да участвате в рехабилитация след инсулт. Ако балансът ви е бил засегнат от инсулта, специалистите по рехабилитация могат да ви помогнат да се научите да ходите отново. Логопедите могат да ви помогнат, ако способността ви да говорите е била засегната. Чрез рехабилитацията вие също ще научите упражнения и тренировки, които можете да правите у дома, за да продължите възстановяването си.

В случай на инсулт на базалните ганглии, възстановяването може да бъде особено сложно. Дясностранният удар може да затрудни възприемането на усещанията от лявата ви страна, дори след като ударът приключи. Може да имате затруднения да разберете къде се намира лявата ви ръка или крак в пространството. Правенето на прости движения може да стане по-трудно.

Освен зрителни затруднения и други физически проблеми, може да имате и емоционални предизвикателства. Може да станете по-емоционални, отколкото сте били преди инсулта на базалните ганглии. Може също да изпаднете в депресия или тревожност. Специалист по психично здраве може да ви помогне да лекувате тези състояния чрез комбинация от терапия и лекарства.

Какви са перспективите за хората, които са имали инсулт на базалните ганглии?

Вашата краткосрочна и дългосрочна перспектива след инсулт на базалните ганглии зависи от това колко бързо сте били лекувани и колко неврони са били загубени. Мозъкът понякога може да се възстанови от нараняване, но това ще отнеме време. Бъдете търпеливи и работете в тясно сътрудничество с вашия здравен екип, за да предприемете стъпки към възстановяване.

Инсулт на базалните ганглии може да има трайни последици, които могат да попречат на качеството ви на живот. Наличието на всякакъв вид инсулт увеличава риска от повторен инсулт. Инсултът на базалните ганглии или друго увреждане на тази част от мозъка също може да увеличи риска от развитие на болестта на Паркинсон.

Ако се придържате към програмата си за рехабилитация и се възползвате от услугите във вашата общност, може да успеете да подобрите шансовете си за възстановяване.

Каква е оценката FAST?

Бързото действие е ключът към реакцията на инсулт, така че е важно да разпознаете някои от по-очевидните симптоми на инсулт.

Американската асоциация за инсулт предлага да запомните съкращението „БЪРЗО“, което означава:

• Фасо увиснал: Едната страна на лицето ви вцепенена ли е и не реагира на усилията ви да се усмихнете?
• Аrm слабост: Можете ли да вдигнете двете си ръце високо във въздуха или едната ръка се понася надолу?
• СТрудност при пикване: Можете ли да говорите ясно и да разбирате думите, които някой ви казва?
• твреме да се обадите на местните служби за спешна помощ: Ако вие или някой близо до вас имате тези или други симптоми на инсулт, незабавно се обадете на 911 или на местните служби за спешна помощ.

Не се опитвайте да шофирате до болницата, ако подозирате, че имате инсулт. Обадете се за линейка. Оставете парамедиците да оценят симптомите ви и да осигурят първоначална грижа.