Инжекционни лечения и превантивни терапии за мигрена

Превантивно лекарство за инжектиране на мигрена

Няколко инжекционни препарата за превантивна мигрена са насочени към молекула, наречена калцитонин ген-свързан пептид (CGRP). CGRP е молекула, освободена по време на епизоди на мигрена. Той насърчава вазодилатацията или разширяването на вашите кръвоносни съдове. Вазодилатацията увеличава болката и възпалението.

Лекарствата за CGRP блокират или самия CGRP, или рецепторите за CGRP (молекули „пазач“, с които CGRP се свързва във вашите нервни клетки). Те се наричат ​​също анти-CGRP, CGRP инхибитори и CGRP антагонисти.

Дозировката на инжекционните CGRP зависи от марката и колко често получавате епизоди на мигрена. Може да се нуждаете от инжекция с CGRP веднъж месечно или веднъж на 4 месеца, или понякога по-рядко. Повечето инжекции с CGRP могат да се прилагат сами у дома, но някои марки изискват помощта на медицински специалисти.

Марки лекарства за инжектиране на превантивна мигрена

Следните инжекционни инхибитори на CGRP са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за профилактика на мигрена:

• ептинезумаб (Vyepti)
• еренумаб (Aimovig)
• фреманезумаб (Ajovy)
• галканезумаб (Emgality)

Някои лекарства за CGRP също се предлагат като хапчета.

Какво ще кажете за инжектирането на ботокс при мигрена?

Ботокс (медицински известен като ботулинов токсин) е нещо повече от средство за намаляване на бръчките. Когато се инжектира в тялото ви, той блокира химическите сигнали, участващи в предаването на болката.

Оттогава инжекциите с ботокс се използват за предотвратяване на мигрена 2010 г. Това лечение е одобрено само за хора, които имат епизоди на мигрена поне 15 дни в месеца. Това е ефективна опция за превенция с малко странични ефекти за тези с хронична мигрена.

Инжектиране на мигренозно главоболие за лечение на остър епизод

Други инжекционни лекарства работят за лечение на остри епизоди на мигрена, които са епизоди, които са започнали. Две такива лекарства в момента са на пазара в САЩ: суматриптан и дихидроерготамин (DHE). Sumatriptan също се предлага като хапче и спрей за нос.

Тези лекарства действат чрез стесняване на кръвоносните съдове (вазоконстрикция). Това помага за намаляване на болката и възпалението. Те също така намаляват възпалението.

За разлика от инжекциите с CGRP и ботокс, които хората получават редовно за предотвратяване на мигрена, суматриптан и DHE не са предназначени за продължителна употреба.

Суматриптан и DHE могат също да се използват за лечение на клъстерно главоболие.

Какво представляват инжекциите за задействане на мигрена?

Има много причини за мигрена, но една конкретна причина може да бъде стимулирането на определени области на мускулите, наречени тригерни точки. Според а 2014 проучванеоколо 94% от хората с мигрена изпитват болка в тригерната точка.

Инжекциите с тригерна точка са насочени към мускулите, които могат да причинят епизоди на мигрена. Лекар или медицински специалист може да насочи мускулите на главата, шията и раменете ви за тези видове инжекции. Инжекциите се извършват с малки игли, които съдържат лекарства, които лекуват болка и възпаление, най-често локални анестетици.

Нервни блокове

Нервният блок, наричан още невронна блокада, е метод за предизвикване на загуба на усещане, използван за предотвратяване или контрол на болката. Нервните блокове включват инжектиране на лекарство около определен нерв или сноп от нерви. Това временно пречи на нервните импулси да достигнат до централната нервна система и да ви накарат да почувствате болка. Нервните блокади имат много приложения, включително предотвратяване на мигренозни болки.

Как се прилагат инжекционните лекарства за мигрена?

Начинът на приложение зависи от вида на лекарството, марката и дали е предназначено за предотвратяване или лечение на остри епизоди.

Превантивни блокери на CGRP

Можете сами да си инжектирате Aimovig, Ajovy и Emgality у дома. Честотата зависи от конкретната марка и силата на вашата болка. Лекар ще ви покаже как да извършвате самоинжекции.

Vyepti е разтвор, който медицински специалист ще инжектира във вената ви в продължение на около 30 минути. Това е известно като интравенозна (IV) инфузия. Ще получавате инфузии на всеки 3 месеца.

ботокс

Инжекциите с ботокс се прилагат от медицински специалист. Може да получите инжекции в челото, слепоочията и задната част на главата и врата. Лекарят може да насочи тригерните точки, когато извършва инжекциите. Това лечение обикновено се прилага на всеки 3 месеца.

Лекарства за остри епизоди на мигрена

Можете сами да си прилагате суматриптан и DHE инжекции у дома, след като започне епизод на мигрена. Sumatriptan се предлага като инструмент за автоматично инжектиране. DHE се предлага в предварително напълнена спринцовка.

Инжекции в тригерна точка

Този вид лечение се извършва от медицински специалист. Лекарят първо ще палпира и ще идентифицира болезнените зони в мускула. Броят на инжекциите зависи от броя на тригерните точки. Процедурата може да се повтори при необходимост.

Потенциални странични ефекти и предпазни мерки при инжекционни лекарства за мигрена

Страничните ефекти на инжекционните лекарства за мигрена обикновено са незначителни. Най-често това е болка около мястото на инжектиране. Другите нежелани реакции варират в зависимост от вида на лекарството.

Инхибиторите на CGRP могат да причинят:

• запек
• запушване на носа
• спазми
• мускулни спазми

Инжекциите с ботокс могат да причинят мускулна слабост на мястото на инжектиране и симптоми на грип. Някои хора изпитват болка във врата и главоболие.

Лечението на остра мигрена може да причини горещи, студени или боцкащи усещания в ръцете и краката.

Инжекциите в тригерна точка рядко причиняват странични ефекти.

Често задавани въпроси относно лекарствата за инжектиране на мигрена

Нека разгледаме въпросите, които хората с мигрена често задават на лекарите.

Как мога да разбера дали инжекциите против мигрена могат да ми помогнат?

Инжекциите против мигрена не са подходящи за всеки. Независимо дали обмисляте инжекции за профилактика или лечение на вашата мигрена, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Колко често се прилагат инжекциите за мигрена?

Честотата на профилактичните инжекции за мигрена зависи от вида и марката на лекарството. При необходимост се прилагат инжекции за остра болка.

Какви са различните видове инжекции срещу мигрена?

Инжекциите при мигрена включват превантивни лечения, включително инхибитори на CGRP и ботокс. Те също така включват лечения за остра болка, включително суматриптан, DHE и инжекции в тригерна точка.

Колко дълго са ефективни инжекциите срещу мигрена?

Превантивните лекарства за мигрена обикновено осигуряват дългосрочно облекчение, ако се прилагат редовно. Инжекциите за остра болка осигуряват облекчение само за продължаващ епизод. За да постигнат най-голяма полза, много хора използват тези лекарства в комбинация както за лечение, така и за предотвратяване на епизоди на мигрена.

За вкъщи

Инжекционните лекарства за мигрена се използват както за лечение, така и за предотвратяване на епизоди на мигрена. Докато превантивните опции трябва да се прилагат редовно (обикновено ежемесечно или на всеки няколко месеца), можете да правите инжекции за остра болка винаги, когато имате епизод на мигрена.

Много от тези лекарства могат да се прилагат у дома, но някои изискват помощта на медицински специалист. Инжекциите против мигрена са ефективни и имат малко странични ефекти.

Лекарят ще ви помогне да изберете най-добрите възможности за превенция и лечение за вас.