- Плановете на Medicare Част D са частни застрахователни продукти, които осигуряват покритие за вашите лекарства, отпускани с рецепта.
- Подробностите за покритието на част D могат да варират в зависимост от плана, но Medicare предоставя някои насоки относно основните правила за покритие.
- Прегледайте всичките си опции и открийте най-доброто време да се регистрирате за план Част D, преди да изберете такъв.
Намирането на най-доброто покритие на Medicare за вашите нужди е сложен процес, който може да бъде изпълнен с много възможности за избор. Ако решите да добавите покритие за лекарства, отпускани с рецепта, това означава, че трябва да изберете план Medicare Part D.
Плановете за част D могат да бъдат особено объркващи, защото няма федерални планове, а само тези, предлагани от частни застрахователни доставчици. Тези планове могат да варират значително по отношение на покритие и разходи.
Прочетете, за да научите повече за това как да изберете най-добрия план за част D за вас.
Как да пазарувате и сравнявате плановете на Medicare, част D
Можете да се регистрирате за план Medicare Part D веднага щом станете допустими за Medicare. Дори и да не се нуждаете от много лекарства по това време, може да искате да се регистрирате за план за предписване на Част D веднага.
Освен специални обстоятелства, ще трябва да платите неустойка за късно записване, ако се регистрирате за план Част D, след като за първи път отговаряте на условията.
За да започнете процеса на намиране на план за част D, може първо да решите дали ще се придържате към оригиналния Medicare (част A и част B) или дали ще изберете Medicare Advantage (част C).
Някои планове за Medicare Advantage комбинират части А и Б с незадължително допълнително покритие за неща като рецепти.
Следващите раздели предоставят стъпки, които можете да предприемете, когато сте готови да започнете да пазарувате за план Част D.
Знайте от какво имате нужда
Първата стъпка при избора на план, след като сте настроили своя основен план за Medicare, е да вземете предвид вашите нужди.
Може да не приемате много лекарства, когато за първи път отговаряте на условията за Medicare. Но може да има различни нужди в бъдеще. Помислете за всички текущи здравословни състояния или тези, които съществуват във вашето семейство. Това може да е дискусия, която искате да проведете и с вашия доставчик на първична медицинска помощ.
Някои типове планове може да се поберат по-добре въз основа на вашите специфични нужди. Може да помислите за всички лекарства, които приемате, и дали ще ги приемате дългосрочно. Направете списък с вашите лекарства и проверете дали всички лекарства с име или специални лекарства са включени във всеки план, който ви интересува.
Освен за нуждите си от лекарства, помислете и за финансовото си здраве. Планирайте месечния си бюджет и решете колко можете да си позволите да плащате за рецепти, доплащания и всякакви други разходи от джоба, които могат да възникнат.
Започнете да пазарувате рано
Това са много въпроси за разглеждане. Започнете да планирате рано, за да намерите най-добрия план за вашите нужди на най-добра цена.
Има само определени периоди от време, когато можете да се присъедините към план или да преминете от текущия си план към нов. Ако се регистрирате късно, това може да ви струва повече.
Съберете полезна информация
Има много информация онлайн, която може да ви помогне да намерите най-добрия план за част D, който да отговаря на вашите нужди. Ето някои ресурси, които могат да ви помогнат да ви преведе през процеса или въпросите, които може да имате, включително:
-
кога и как да се регистрирате за план за лекарства
- как да преминете от един план за лекарства към друг
- когато може да се класирате за специален период на записване
- как да се класирате за програмата за допълнителна помощ на Medicare
- какви лекарства се покриват от оригиналния Medicare
-
как функционират формуляри, за да покрият различни нива на лекарства
- инструменти за намиране и сравняване на планове за Medicare
Проверете дали отговаряте на условията за програми за помощ
Дори и с план за лекарства, отпускани с рецепта, разходите за лекарства могат да бъдат трудни за управление. Ако все още имате проблеми с месечните си разходи, има редица програми, които могат да ви помогнат:
- Програмата за допълнителна помощ на Medicare. Програмата Extra Help предлага помощ с премии, удръжки, съзастраховки и разходи за лекарства за хора с ограничен доход.
- Спестовни програми на Medicare. Има редица държавни програми, които могат да ви помогнат да плащате за премии за Medicare. Ако отговаряте на условията за една от тези програми, имате право и на допълнителна помощ.
- Medicaid. Ако имате Medicaid, Medicare плаща за вашите лекарства. Все пак ще трябва да се запишете в план за лекарства с рецепта и може да се наложи да платите малка част от разходите си. Все пак има значителни спестявания.
- Програми за фармацевтична помощ. Тези програми се предлагат от фармацевтични компании и може да ви предложат отстъпки за отделни лекарства.
- Държавни програми за фармацевтична помощ. Тези държавни програми могат да предложат помощ при плащането на вашите лекарства.
- Общностни програми. Съществуват и редица програми на местната общност, като програми за всеобхватна грижа за възрастни хора (PACE), които могат да предлагат помощ при разходите за лекарства.
Записване в Medicare, част D
За да се запишете в план за част D за първи път, започнете да проучвате вашите нужди и възможности, преди да навършите 65 години. Ще имате 3 месеца преди и 3 месеца след 65-ия си рожден ден, за да се регистрирате за планове за Medicare, включително планове за част D .
Кога да се запишат
След първоначалното ви записване в оригиналния Medicare (части A и B), имате 63 дни, за да изберете Medicare Advantage и/или план за лекарства, отпускани по лекарско предписание. Ако не се регистрирате в този момент, ще трябва да изчакате определени периоди за записване.
Как да се запиша
За да се запишете в план за част D, имате няколко възможности. Можете да се запишете:
- онлайн чрез инструмента за намиране на план Medicare
- като се обадите директно на Medicare на 800-MEDICARE (800-633-4227)
- като се свържете с частна застрахователна компания, която предлага плана част D, която искате, или посетите уебсайта на компанията, за да подадете заявление
Когато се регистрирате, бъдете готови да предоставите основна информация за себе си. Ще трябва също да имате готова карта Medicare, за да дадете номера на Medicare и датата, на която първоначалното ви покритие Medicare е започнало.
Какво обхваща част D?
Medicare Part D е частен застрахователен план, който е подкрепен от федералното правителство.
Въпреки че няма федерални програми за покритие с рецепта, Medicare поставя стандарт за това, което частните планове трябва да покриват. Всеки план за лекарства, отпускани с рецепта, трябва да обхваща най-малко две лекарства от всяка категория лекарства. Всеки план може да създаде свой собствен списък с покрити лекарства, стига да има два във всяка категория лекарства. Тези списъци се наричат формуляри.
Във формуляра има различни нива на лекарства. Тези нива – наречени нива – се основават на предпочитанията на вашия план за определени генерични, маркови или специални лекарства. Нивото на вашето лекарство ще определи цената, която ще платите.
- Има много неща, които трябва да имате предвид, когато правите избор на покритие по време на първоначалното си записване в Medicare.
- Вземете предвид настоящите и бъдещите си нужди, както и бюджета си, когато проучвате планове за лекарства, отпускани с рецепта.
- Закъснялото записване може да ви струва доживотно наказание.
- Има редица програми и организации, които могат да ви помогнат да изберете план и да си позволите покритие за вашите лекарства.
Discussion about this post