Редовните прегледи за рак на гърдата са важен инструмент, който може да открие рак на гърдата години преди да се развият симптомите. Ранното откриване е от ключово значение, тъй като успеваемостта е много по-висока, когато ракът на гърдата се открие и лекува в ранните етапи.
Ето защо мамографите са част от стандартните годишни здравни практики за жени над 40 години.
Жените, които са изложени на по-висок риск от общата популация за рак на гърдата, трябва да започнат редовни прегледи по-рано и трябва да имат ЯМР на гърдата в допълнение към мамографията.
Тази статия разглежда методите и препоръките за скрининг и какво да правите по-нататък, ако скринингът открие нещо.
Препоръки за скрининг за рак на гърдата
Ранното откриване на рак на гърдата намалява риска от смърт от рак на гърдата. Ракът на гърдата е много по-лесен за лечение и има много по-добри нива на преживяемост, когато се хване в ранните си стадии. Ето защо редовните прегледи са важна част от женското здравеопазване.
Според Американското дружество за борба с рака жените със среден риск от рак на гърдата трябва да спазват следните указания за скрининг:
| възраст | Препоръки |
| между 40 и 44 | може да избере да започне да прави годишни мамографии |
| между 45 и 54 | силно се насърчават да правят годишна мамография |
| над 55 | се насърчават да правят мамография на всеки 2 години, но могат да изберат да правят годишна мамография (лекарите препоръчват редовните прегледи да продължат, докато пациентката остава в добро здраве) |
Жените с над средния риск от рак на гърдата силно се насърчават да правят скрининг по-често и вероятно да започнат по-рано от 40-годишна възраст.
Скринингите трябва да включват както мамографии, така и ЯМР на гърдата. Говорете с лекар за вашите индивидуални рискови фактори и определете подходящ план за скрининг за вас.
Рискови фактори за рак на гърдата
Жените се считат за среден риск от рак на гърдата, ако нямат известни рискови фактори, като генетични мутации или фамилна анамнеза за рак на гърдата.
Счита се, че тези, които имат тези рискови фактори, са изложени на по-висок риск от развитие на рак на гърдата през целия живот. Необходим е по-редовен скрининг, за да се наблюдава този по-висок риск.
Рисковите фактори, които ви излагат на по-висок риск, са описани подробно по-долу. Наличието на някой от тези рискови фактори означава, че трябва да си правите мамография и ЯМР на гърдата годишно, започвайки от 30. Медицински специалист може да ви помогне да оцените риска, ако не сте сигурни.
Генетика
Един от най-големите известни рискови фактори за рак на гърдата е мутация на гена BRCA1 или BRCA2. Тази генна мутация е наследствена. Това води до анормален клетъчен растеж и може да доведе до рак на гърдата.
Жените с мутация на ген BRCA1 или BRCA2 имат до 7 от 10 шанс да развият рак на гърдата, преди да навършат 80 години. Този риск се увеличава при жени с членове на семейството, които са развили рак на гърдата.
Семейна история
Жените с фамилна анамнеза за рак на гърдата имат по-висок шанс самите да развият рак на гърдата. Да имате роднина от първа степен – като майка, сестра или дъщеря – с рак на гърдата
Други фактори за фамилната анамнеза, които могат да увеличат риска, включват:
- има родител, брат или сестра или дете, което е познало BRCA1 или BRCA2 генна мутация
- имат баща, брат или син с рак на гърдата
Лъчева терапия на гръдния кош
Жените, които са получили радиация на гърдите си като част от лечение за друг вид рак, са изложени на повишен риск от рак на гърдата.
Рискът е най-висок за тези, които са били лекувани като тийнейджъри или през двадесетте си години. Изглежда, че лъчелечението на гърдите при жени над 40 години не увеличава риска от рак на гърдата.
Редки наследствени заболявания
Някои наследствени състояния са свързани с по-висок шанс за рак на гърдата. Тези с някое от тези състояния или тези, които имат родител, брат или сестра или дете с едно от тези състояния, имат повишен риск. Това включва:
- Синдром на Ли-Фраумени
- Синдром на Каудън
- Синдром на Bannayan-Riley-Ruvalcaba
Плътна гръдна тъкан
Наличието на гъста тъкан на гърдата е свързано с по-висок риск от развитие на рак на гърдата. Плътността на гърдите се установява на мамограми. Това не е свързано с това как се чувстват или изглеждат гърдите.
Резултатите от мамограмата обикновено показват дали имате плътна гръдна тъкан. Можете да попитате вашия медицински специалист за това, ако не можете да разберете от резултатите си.
Въпреки че плътната тъкан на гърдата е свързана с повишен риск от рак на гърдата, допълнителен скрининг не винаги е необходим. Не всички лекари и експерти препоръчват годишно ЯМР на гърдата за жени с плътна гръдна тъкан. Вашият медицински специалист може да ви помогне да решите коя честота на скрининг е най-подходяща за вас.
Видове скрининг за рак на гърдата
Бучките от рак на гърдата се откриват чрез множество видове скрининг. Някои прегледи, като самопроверки, могат да ви помогнат да следите цялостното здраве на гърдите си. Други, като ЯМР на гърдата, предоставят подробни изображения, които помагат на лекарите да открият рак.
Самопроверки
Самопроверките могат да ви помогнат да следите как изглеждат и се чувстват гърдите ви.
Познаването на нормалната форма, тегло и текстура на гърдите ви може да ви помогне да забележите всякакви промени. Ако забележите някакви промени, като например твърди бучки, незабавно съобщете тези промени на медицински специалист.
Клиничен преглед на гърдата
Няма определени препоръки за това колко често да се прави клиничен преглед на гърдата. Въпреки това, те могат да се използват, за да усетите каквито и да било нередности или да проверите всички притеснения, които може да имате.
Клиничният преглед на гърдата е подходящ момент да зададете въпроси относно личния си риск от рак на гърдата и ранно откриване.
Мамографии
Мамографията е рентгенова снимка с ниска доза. Прави изображения на гърдите, които се използват за откриване на промени в гърдите, които може да са рак в ранен стадий.
Мамографите могат да открият рак години преди някой да има някакви симптоми.
Ранното откриване означава, че ракът се идентифицира, когато може да се лекува по-лесно и успешно. Редовните мамографии са високоефективен скрининг за ранно откриване.
Въпреки това, не всяка аномалия на гръдната тъкан, открита при мамография, е рак и вероятно ще се нуждаете от повече тестове за повечето открития. Освен това мамографите пропускат някои видове рак на гърдата.
3D мамография
3D мамографията, известна още като дигитална томосинтеза на гърдата, е по-нов тип технология за мамография. Изглежда, че 3D мамографията дава по-ясни изображения от традиционните мамографии.
Ултразвук
Ултразвукът на гърдите използва звукови вълни за създаване на изображения на вътрешността на гърдите. Тези изображения могат да покажат промени в гърдите, които са трудни за забелязване на мамограми.
Те също могат да направят разликата между различните видове растеж и промени. Например, ултразвукът може да открие разликата между пълна с течност киста и твърда маса.
Ултразвук може да се използва за повторно изследване на област, която е била видяна на мамография, но не може да бъде напълно идентифицирана. Те могат да се използват и за търсене на бучки, които могат да се опипат, но не се виждат на мамографията. Ултразвукът може да бъде полезен при гъста тъкан на гърдата, която може да не е ясна в изображенията на мамографията.
Освен това, ултразвук често се използва по време на биопсия. Изображенията, които създават, могат да насочват игла, така че клетките да могат да бъдат отстранени и тествани за рак.
ЯМР
ЯМР на гърдата дава по-ясна картина на вътрешността на гърдата от мамографията. Може да забележи ракови заболявания, които пропуска мамографията. Ето защо се препоръчва за тези, които са изложени на по-висок риск от рак на гърдата.
Въпреки това, ЯМР може също да открие промени, които не са ракови. Това често води до ненужни тестове и биопсии и затова тези, които са със среден риск от рак на гърдата, обикновено не правят ЯМР на гърдата.
Следващи стъпки след скрининг за рак на гърдата
Следващите стъпки след скрининг за рак на гърдата зависят от вашите резултати. Не са необходими последващи стъпки, ако нищо не е открито на вашата мамография или ЯМР на гърдата.
Ако мамографията или ЯМР покажат нещо, което лекарите искат да видят по-отблизо, те ще ви уведомят какво може да означава това и какво трябва да направите след това.
Резултати от скрининг
Има много причини вашият скрининг да открие нещо. Това не означава непременно, че имате рак. В някои случаи може просто да се окаже, че изображението е неясно. В други случаи може да имате киста или неракова маса.
Ще ви бъде направена втора мамография, която се фокусира върху проблемната зона. Може също да имате ултразвук или ЯМР, за да разгледате по-отблизо всякакви необичайни находки.
Тези диагностични тестове ще уведомят лекарите, ако са необходими допълнителни изследвания. Понякога диагностичните тестове ще покажат, че резултатите от скрининга не са повод за притеснение.
В други случаи тестовете могат да потвърдят, че има аномалия, която се нуждае от допълнително изследване. Когато това се случи, ще имате биопсия, за да проверите за ракови клетки.
Средно са необходими около 7 до 10 дни, за да се получат резултатите от биопсия на гърдата. Времето може да варира в зависимост от болницата или лабораторията, която обработва биопсията.
Резултатът от биопсия може да покаже, че не е открит рак или че трябва да продължите с лечението на рак.
Консултация с лекар
Може да искате да говорите с лекар за риска от рак на гърдата, дори ако резултатите от вашия скрининг са ясни.
Можете да зададете всякакви въпроси, които може да имате относно резултатите от скрининга, цялостното здраве на гърдата и препоръки за ранно откриване на рак на гърдата.
Симптоми в ранен стадий
Първият и най-често срещан симптом на рак на гърдата е бучка или маса в тъканта на гърдата. Твърдите и безболезнени бучки най-вероятно са ракови.
Въпреки това е важно да обсъдите с лекар всички бучки или промени в гърдите, които може да имате.
Други симптоми на рак на гърдата включват:
- подуване на гърдите
- болка в гърдите
- болка в зърната
- инверсия на зърното
- вдлъбнатина на кожата
- изпускане на зърната
- кожа на гърдите или зърното ви, която е зачервена или лющеща се
- подути лимфни възли
За вкъщи
Редовните прегледи за рак на гърдата могат да открият рак на ранен етап, когато е много по-лесно за лечение и лечение. Ето защо извършването на годишна мамография, започвайки около 40-годишна възраст, е толкова важна част от здравните грижи за жените.
Въпреки това, тези, които са изложени на повишен риск от рак на гърдата, се съветват да започнат рак на гърдата по-рано и да правят годишно ЯМР на гърдата в допълнение към мамографията. Това включва тези, които:
- са изложени на висок генетичен риск от рак на гърдата
- имат фамилна анамнеза за рак на гърдата
- са получили лъчетерапия на гърдите си
- имат определени генетични състояния.
Не се колебайте да говорите с лекар, ако не сте сигурни кои препоръки за ранен скрининг да следвате.
Discussion about this post