Общ преглед
Какво представляват злокачествените тумори на меките тъкани?
Терминът „злокачествен“ показва, че има умерена до голяма вероятност туморът да се разпространи извън мястото, където първоначално се развива. Тези клетки могат да се разпространяват чрез движение през кръвния поток или чрез пътуване през лимфните съдове. Най-честите места, където се разпространяват злокачествените тумори на костите, са черният дроб и белите дробове. Други кости също могат да станат места на метастази.
Злокачествените тумори на меките тъкани се класифицират като „саркоми“. Смята се, че тези тумори възникват от „съединителни тъкани“, различни от костите, като мускули, сухожилия, връзки, мазнини и хрущяли. Те са рядкост. Само около 8000 тумора от този тип се появяват всяка година в Съединените щати, което представлява само около 1% от всички злокачествени тумори. Те са технически различни от много по-често срещаните ракови заболявания или „карциноми“, които са злокачествени тумори, които възникват от органи или тъкани на жлезата (напр. гърдата, простатата, дебелото черво, черния дроб, бъбреците, белите дробове, щитовидната жлеза и т.н.). Всички обаче са сериозни тумори, които трябва да се лекуват с голямо внимание.
За щастие при над 90% от пациентите, при които е открит злокачествен тумор, няма видими доказателства, че туморът се е разпространил. Това обаче не гарантира, че вече няма малки зони на разпространение. Това е важно, защото, ако туморът вече се е разпространил, индивидът не може да бъде излекуван чрез просто отстраняване на видимия тумор на първичното място. Патолозите вече могат да изследват много тумори под микроскоп и да разделят туморите на висококачествени тумори, които имат 70-90% шанс да се разпространят, и нискостепенни тумори, при които шансът за разпространение е нисък (по-малко от 15% ). Това позволява допълнителната терапия да бъде специално насочена към най-опасните тумори и позволява много от нискостепенните тумори да бъдат успешно лекувани само чрез операция.
Злокачествените тумори на меките тъкани могат да се появят на почти всяка възраст, но са най-чести при лица между 50 и 70 години. Злокачествен фиброзен хистиоцитом (MFH), липосарком и синовиален сарком, невросарком, рабдосарком, фибросарком, хемангиоперицитом и ангиосарком са сред най-честите от тези тумори, но съществуват много други видове.
Симптоми и причини
Какви са симптомите на злокачествените тумори на меките тъкани?
В ранните си стадии злокачествените тумори на меките тъкани рядко причиняват някакви симптоми. Тъй като меките тъкани са много еластични, туморите могат да нараснат доста големи, преди да бъдат опипани. Първият симптом обикновено е безболезнена бучка. Тъй като туморът расте и започва да притиска близките нерви и мускули, може да се появи болка или болезненост. Всеки растящ тумор трябва да бъде разпознат и оценен незабавно.
Управление и лечение
Какви са възможностите ми за лечение на злокачествени тумори на меките тъкани?
Оптималното лечение често изисква комбинирани умения на изключителен хирург, патолог, рентгенолог, лъчетерапевт, медицински онколог, а понякога и пластичен хирург.
През последните 15 години бяха направени важни подобрения в лечението на злокачествени тумори на меките тъкани.
Медицинско лечение
Добавянето на химиотерапия за тумори с най-висок клас намалява скоростта, с която висококачествените тумори се връщат и може да подобри скоростта на излекуване. Използването на специализирани техники за лъчева терапия значително намалява вероятността туморите да се върнат на мястото, където са били отстранени. Често, в зависимост от вида на тумора, може да се използва предоперативна лъчева терапия или химиотерапия (или комбинация от двете), за да се направи по-лесно резециране на някои от тези тумори с адекватни граници.
Хирургично лечение
Лъчевата терапия, в комбинация с подобрени техники за хирургично отстраняване и подобрени методи за функционална реконструкция, сега позволява 90-95% от пациентите с тези агресивни тумори да бъдат лекувани с помощта на техники за „спасяване на крайниците” (т.е. без ампутация).
Discussion about this post