Дислокации

Какво причинява дислокация?

Дислокациите обикновено се получават, когато ставата претърпи неочакван или небалансиран удар. Това може да се случи, ако паднете или получите силен удар в засегнатата област. След изкълчване на ставата е по-вероятно да се изкълчи отново в бъдеще.

Кой е изложен на риск от дислокация?

Всеки може да изкълчи става, ако падне или получи някакъв друг вид травма. Въпреки това, възрастните хора са склонни да имат по-висок риск, особено ако им липсва мобилност или са по-малко способни да предотвратят падане.

Децата също могат да бъдат изложени на по-голям риск от изкълчвания, ако са без надзор или играят в зона, която не е защитена от деца. Тези, които практикуват опасно поведение по време на физически дейности, се излагат на по-висок риск от злополуки като дислокации.

Какви са симптомите на дислокация?

В повечето сценарии лесно ще можете да видите дислокация. Зоната може да е подута или да изглежда насинена. Може да забележите, че зоната е червена или обезцветена. Може също да има странна форма или да се деформира в резултат на изкълчването.

Някои от другите симптоми, свързани с изкълчени стави, включват:

• загуба на движение
• болка по време на движение
• изтръпване около областта
• усещане за изтръпване

Как се диагностицира дислокация?

Може да е трудно да се определи дали костта ви е счупена или е настъпила дислокация. Трябва да отидете в спешното отделение възможно най-бързо.

Вашият лекар ще прегледа засегнатата област. Той ще провери кръвообращението в областта, деформацията и дали кожата е счупена. Ако Вашият лекар смята, че имате счупена кост или изкълчване, той ще Ви назначи рентгенова снимка. Понякога може да се наложи специално изображение като ЯМР. Тези инструменти за изобразяване ще позволят на Вашия лекар да види какво точно се случва в засегнатата става или кост.

Как се лекува дислокация?

Изборът на лечение от Вашия лекар ще зависи от това коя става сте изкълчили. Може да зависи и от тежестта на дислокацията ви. Според университета Джон Хопкинс, първоначалното лечение на всяка дислокация включва RICE: почивка, лед, компресия и издигане. В някои случаи изкълчената става може да се върне на мястото си естествено след това лечение.

Ако ставата не се върне към нормалното си естествено, Вашият лекар може да използва едно от следните лечения:

• манипулация или препозициониране
• обездвижване
• лекарства
• рехабилитация

Манипулация

При този метод Вашият лекар ще манипулира или препозиционира ставата обратно на място. Ще ви бъде дадено успокоително или анестетик, за да се чувствате комфортно и също така да позволите на мускулите в близост до ставата ви да се отпуснат, което улеснява процедурата.

Обездвижване

След като ставата ви се върне на правилното си място, Вашият лекар може да Ви помоли да носите прашка, шина или гипс в продължение на няколко седмици. Това ще предотврати движението на ставата и ще позволи на зоната да заздравее напълно. Продължителността на времето, през което ставата ви трябва да бъде неподвижна, ще варира в зависимост от ставата и тежестта на нараняването.

Лекарства

По-голямата част от болката ви трябва да изчезне, след като ставата се върне на правилното си място. Въпреки това, Вашият лекар може да Ви предпише болкоуспокояващо или мускулен релаксант, ако все още чувствате болка.

Хирургия

Ще се нуждаете от операция само ако дислокацията е увредила нервите или кръвоносните Ви съдове или ако Вашият лекар не е в състояние да върне костите Ви в нормалното им положение. Хирургия може да се наложи и за тези, които често разместват едни и същи стави, като раменете си. За да се предотврати повторно изместване, може да се наложи реконструкция на ставата и ремонт на всички повредени структури. Понякога трябва да се смени става, като смяна на тазобедрената става.

Рехабилитация

Рехабилитацията започва, след като Вашият лекар правилно препозиционира или манипулира ставата в правилната позиция и премахне прашката или шината (ако имате нужда от такава). Вие и Вашият лекар ще разработите план за рехабилитация, който работи за Вас. Целта на рехабилитацията е постепенно увеличаване на силата на ставата и възстановяване на нейния обхват на движение. Не забравяйте, че е важно да вървите бавно, за да не се нараните отново, преди възстановяването да завърши.

Как мога да предотвратя изкълчване?

Можете да предотвратите изкълчване, ако практикувате безопасно поведение. Общи съвети за предотвратяване на дислокации включват:

• Използвайте парапети, когато се изкачвате и слизате по стълбите.
• Дръжте комплект за първа помощ в района.
• Използвайте неплъзгащи постелки във влажни зони, като бани.
• Преместете електрическите кабели от пода.
• Избягвайте използването на килими.

За да предотвратите възможни изкълчвания на децата, помислете за практикуване на следното:

• Научете децата на безопасно поведение.
• Гледайте и наблюдавайте децата, ако е необходимо.
• Уверете се, че вашият дом е защитен от деца и безопасен.
• Поставете порти на стълбите, за да предотвратите падане.

Ако сте възрастен и искате да се предпазите от изкълчвания, трябва:

• Носете защитно оборудване или облекло, когато правите физически дейности, като спорт.
• Отстранете килимите от пода или ги заменете с неплъзгащи се килими.
• Избягвайте да стоите върху нестабилни предмети, като столове.

Каква е дългосрочната перспектива?

Всяко изкълчване има свое уникално време за заздравяване. Повечето хора изпитват пълно възстановяване след няколко седмици. За някои стави, като бедрата, пълното възстановяване може да отнеме няколко месеца или години и може да изисква допълнителни операции.

Ако дислокацията ви е получила своевременно лечение, има вероятност тя да не се влоши в трайно нараняване. Важно е обаче да запомните, че зоната ще бъде слаба и е по-вероятно да се размести в бъдеще.

Времето за заздравяване също ще бъде по-дълго, ако кръвоносните съдове или нервите са били повредени в дислокацията. Понякога кръвоносните съдове, които снабдяват костите, са трайно увредени.

Ако дислокацията е тежка или не се лекува навреме, може да има постоянни проблеми като постоянна болка или клетъчна смърт на части от костта около ставата.