Какво е клонус?
Клонусът е вид неврологично състояние, което създава неволни мускулни контракции. Това води до неконтролируеми, ритмични, треперещи движения. Хората, които изпитват клонус, съобщават за многократни контракции, които се случват бързо. Това не е същото като случайно свиване на мускулите.
Клонусът се появява предимно в мускулите, които контролират коленете и глезените. Обикновено се причинява от прекомерно разтягане на тези мускули.
По-рядко клонусът може да засегне и други области на тялото, като:
- китки
- пръсти
- челюст
- лакти
Прочетете, за да научите повече за това състояние.
Причини
Точната причина за клонуса не е напълно разбрана. Обикновено има проблем с електрическия път, участващ в движението на мускулите. Най-често се наблюдава при състояния, които включват мускулни спазми.
Условията, които често водят до клонус, включват:
- амиотрофична латерална склероза (ALS), рядко неврологично заболяване, което засяга мускулния контрол и движенията, понякога известно като болест на Лу Гериг
- мозъчна травма
- церебрална парализа
- някои метаболитни заболявания, като болестта на Крабе
- наследствени нервни заболявания, като наследствена спастична параплегия, група от редки генетични заболявания, които засягат гръбначния мозък и причиняват постепенна загуба на мускулен тонус и контрол
- множествена склероза (МС)
- токсичност на серотонин
- нараняване на гръбначния мозък
- удар
В някои случаи чернодробната или бъбречната недостатъчност може също да доведе до клонус поради натрупването на отпадни продукти в тялото. Това натрупване на отпадъци може да повлияе на нормалната мозъчна функция.
Клонус и спастичност
Спастичността често се появява при клонус. Това включва дългосрочно стягане на мускулите.
Спастичността, както се вижда при клонус, се причинява от увредени нерви между мозъка, гръбначния мозък и мускулите. Смята се, че тази анормална активност нарушава движението на мускулите, като причинява неволни контракции, скованост и болка.
Други неврологични и мускулни проблеми, които могат да възникнат заедно с клонус, могат да включват:
- свръхактивни дълбоки сухожилни рефлекси
- фиксирани стави, известни като контрактури
- повишаване на мускулния тонус, известно като хипертонус
- неволно кръстосване на краката, понякога наричано ножици
Клонус и МС
Често срещано състояние, свързано с клонус, е множествената склероза (МС). Това е заболяване на централната нервна система, което нарушава сигналите между мозъка и тялото. МС може да причини неволеви мускулни движения.
МС е прогресиращо заболяване, което означава, че може да се влоши с течение на времето без лечение. Лечението на МС може да помогне за контролиране на мускулната спастичност и клонуса.
Прочетете повече: 16 ранни симптоми на множествена склероза »
Как се диагностицира
Клонусът е дългосрочно състояние. Преди да можете да бъдете лекувани за него, Вашият лекар ще трябва да диагностицира състоянието.
Първо, Вашият лекар ще извърши физически преглед. Те ще разгледат областите, които имат най-много контракции и болка. Ако имате мускулна контракция, докато сте в лекарския кабинет, Вашият лекар ще измери колко „удари“ или контракции се случват.
Вашият лекар може да назначи и определени тестове за диагностициране на клонус. Тези тестове също могат да помогнат на Вашия лекар да идентифицира всички недиагностицирани състояния, които може да имате. Възможностите включват:
- тестове за баланс и координация
- кръвни изследвания
- ЯМР на мозъка
- проби от гръбначна течност
Нито един тест не може да диагностицира причината за клонуса. Може да се наложи да направите серия от тестове, преди Вашият лекар да постави диагноза.
Лечение
Лечението на клонус включва комбинация от лекарства и терапии. Говорете с Вашия лекар за всички изброени по-долу опции. Лечението с Clonus може да се използва на принципа проба-грешка, докато вие и вашият лекар не откриете какво работи за вас.
Медикаменти
Лекарствата, предимно мускулни релаксанти и успокоителни, помагат за намаляване на симптомите на клонус и спастичността. Те могат да включват:
-
баклофен, мускулен релаксант
-
клоназепам (клонопин), вид успокоително средство
-
диазепам (валиум), вид успокоително средство
- тизанидин (Zanaflex), мускулен релаксант, който често се предписва, когато баклофен не работи
Тези видове лекарства могат да причинят сънливост. Не трябва да шофирате превозно средство, докато приемате тези лекарства.
Други нежелани реакции могат да включват:
- световъртеж
- объркване
- умора
- замаяност
- затруднения при ходене
Не забравяйте да говорите с Вашия лекар за всички ползи и рискове, свързани с тези видове лекарства.
Други терапии
Инжекциите с ботокс могат да помогнат на някои хора с клонус. Макар и широко известен като лечение на бръчки, ботоксът всъщност действа чрез отпускане на основните мускулни групи. Тези видове инжекции трябва да се прилагат редовно, тъй като ефектът им изчезва с течение на времето.
Физическата терапия може да допълни ползите, предлагани от вашите лекарства. Физиотерапевтът може да използва упражнения, за да насърчи обхвата на движение, като същевременно разтяга мускулите ви. От своя страна вероятно ще видите подобрение на симптомите си.
Домашни средства
Можете също да помогнете за управлението на симптомите на клонус у дома. Например, студените компреси могат да помогнат за успокояване на болките мускули, докато топлинните възглавнички могат да осигурят облекчаване на болката. Упражненията за разтягане могат да облекчат симптомите на клонус. Професионално препоръчаните шини за китките и глезените могат да помогнат и на определени хора.
Хирургия
Вашият лекар ще препоръча операция само като последна мярка, ако лекарствата и физиотерапията не предоставят никакво облекчение. Хирургията за клонус често включва изрязване на нервните проходи, които причиняват анормално движение на мускулите.
Outlook
Цялостната перспектива за клонуса зависи от основната причина. При краткосрочни състояния, като остри наранявания или заболявания, клонусът и мускулните спазми могат да отзвучат извънредно. Хроничните неврологични състояния, като МС, разчитат на дългосрочно лечение, за да помогнат за контролиране на симптомите. Понякога мускулните проблеми могат да се влошат, ако състоянието ви напредне. Ранната интервенция е жизненоважна за правилното лечение и последващи грижи.
Discussion about this post