Всичко, което трябва да знаете за C. diff

Какво е C. diff?

Какво го причинява?

Между 5 до 15 процента от здравите възрастни – и 84,4 процента от новородените и здравите бебета – имат C. диф в червата им, според Американския колеж по гастроентерология (ACG). Въпреки това, други бактерии, които живеят в червата, обикновено запазват количеството C. диф под контрол.

А C. диф инфекцията възниква, когато има твърде много бактерия в червата ви.

Какви симптоми причинява?

Основният симптом на а C. диф инфекцията е диария. Други симптоми включват:

• коремна болка или спазми
• гадене
• висока температура
• загуба на апетит
• дехидратация
• кръв в изпражненията (в тежки случаи)

Симптомите на а C. диф инфекцията може да варира от лека до тежка. Обадете се на Вашия лекар, ако забележите, че имате диария три или повече пъти на ден или симптомите Ви не изчезват след два или три дни.

Вие също трябва да потърсите незабавно лечение, ако имате силна коремна болка или забележите кръв в изпражненията.

Как се разпространява?

В C. диф бактерията идва от изпражненията. Можете да развиете инфекция, ако докоснете замърсена повърхност и след това докоснете устата си.

В допълнение, спорите на C. диф са устойчиви на много химикали, използвани за почистване. В резултат на това те могат да останат за дълго време.

Кой е най-вероятно да получи инфекция?

Докато всеки може да развие a C. диф инфекция, някои хора имат повишен риск.

Нещата, които могат да увеличат риска ви, включват:

• приемане на антибиотици, особено дълъг курс на широкоспектърни антибиотици
• прекарват много време в болници
• по-напреднала възраст
• има стомашно-чревна операция
• с отслабена имунна система
• с хронично бъбречно или чернодробно заболяване
• прием на инхибитори на протонната помпа (PPI)
• преди C. диф инфекция

Как се диагностицира?

За диагностициране на а C. диф инфекция, Вашият лекар ще започне, като зададе някои въпроси относно Вашите симптоми и медицинска история. След това те могат да поръчат проба от изпражнения. Те могат да го анализират за токсини или токсинови гени на C. диф бактерия.

Ако симптомите ви са тежки, те могат също да извършат процедура, наречена сигмоидоскопия.

В дебелото черво се поставя дълго, тънко устройство, наречено сигмоидоскоп. Това позволява на Вашия лекар да разгледа по-добре дебелото черво и да провери за признаци на възпаление.

Как се лекува?

C. диф инфекциите изискват лечение с антибиотична терапия. Ако вече приемате антибиотик за нещо друго, Вашият лекар може да Ви накара да спрете да го приемате, ако е възможно.

Обичайните антибиотици, използвани за лечение C. диф инфекциите включват:

• фидаксомицин (Dificid)

• метронидазол (Флагил)

• ванкомицин (Firvanq)

Перорален фидаксомицин и перорален ванкомицин са и двете възможности за лечение от първа линия C. диф, според последните насоки за клинична практика.

Метронидазолът за перорален прием е по-малко ефективен и се използва като предложено алтернативно лечение за несериозно начално заболяване C. диф инфекция, ако фидаксомицин или ванкомицин не са налични.

В повечето случаи можете да приемате антибиотиците през устата, което е стандартната терапия за трите варианта, отбелязани по-горе. Въпреки това, някои инфекции може да изискват интравенозна (IV) антибиотична терапия.

В Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчва прием на антибиотичен курс за най-малко 10 дни за лечение на а C. диф инфекция.

В случай на някой с повтарящи се C. диф който е имал поне два рецидива след първия епизод, трансплантация на фекална микробиота може да се разглежда като потенциална възможност за лечение след антибиотична терапия.

Докато се възстановявате, не забравяйте да пиете много течности. Наличието на диария често води до дехидратация, така че е важно да попълните течностите, които губите. В по-тежки случаи може да се нуждаете и от интравенозна течност за лечение на дехидратация.

В много редки случаи може да се наложи операция за отстраняване на засегнатата част от дебелото черво.

Има ли някакви усложнения?

Докато повечето C. диф инфекциите не причиняват никакви дългосрочни проблеми, по-сериозните могат да доведат до усложнения, като:

• Токсичен мегаколон. Токсичният мегаколон е рядко състояние, което причинява значително уголемяване на дебелото черво. Ако не се лекува, вашето дебело черво може да се спука. Това може да бъде фатално.
• Перфорация на червата. Увреждането от инфекцията или токсичния мегаколон може да доведе до образуване на дупка в червата ви.
• Увреждане на бъбреците. При тежки случаи на C. диф инфекция, бързото обезводняване може да доведе до остро увреждане на бъбреците.

Предотвратимо ли е?

Въпреки устойчивостта му към много почистващи продукти, има няколко неща, които можете да направите, за да предотвратите развитието или разпространението на a C. диф инфекция.

Следвайте тези съвети, за да намалите риска:

• Мийте редовно ръцете си със сапун и топла вода. Това е особено важно след използване на банята и преди хранене.
• Не приемайте антибиотици ненужно. Имайте предвид, че антибиотиците са ефективни само при бактериални инфекции и няма да лекуват вирусна инфекция, като грип или обикновена настинка.
• Поддържайте чисти повърхностите в местата с висока употреба. Това включва бани и кухни. Опитайте се периодично да почиствате тези зони с продукти, съдържащи белина. Белина е ефективен срещу C. диф бактерия.

Каква е перспективата?

Повечето C. диф инфекции се повлияват добре от 10-дневен курс на перорално антибиотично лечение.

След като започнете да приемате антибиотика, трябва да забележите, че симптомите ви започват да се подобряват в рамките на ден или два. В по-тежки случаи може да се нуждаете от IV антибиотик в допълнение към пероралната антибиотична терапия.

Ако смятате, че имате C. диф инфекция, опитайте се да посетите лекар възможно най-скоро, за да избегнете усложнения.