Всичко, което трябва да знаете за хирургията на катаракта

FG Trade/Getty Image

Какво е операция на катаракта?

Операцията на катаракта има за цел лечение на катаракта. Катарактата е помътняване на лещата на окото поради струпването на протеини. В резултат на това зрението ви може да се влоши с течение на времето. Те са водеща световна кауза на слепота.

https://www.healthline.com/health/cataract-surgery/(отваря се в нов раздел)

Лещата на окото ви е зад ириса и зеницата ви и ви помага да се фокусирате върху обекти на различни разстояния от вас. Повечето видове хирургия на катаракта включват смяна на мътната леща с изкуствена трансплантация.

Операцията на катаракта е една от най-честите и най-безопасните операции изпълнени в Съединените щати. Толкова колкото 95 процента от хората, които се подлагат на процедурата, изпитват подобрение в остротата на зрението си.

Продължете да четете, за да научите всичко, което трябва да знаете за операцията на катаракта.

Признаци, че може да се нуждаете от операция на катаракта

С напредване на възрастта става по-вероятно да развиете катаракта и те са склонни постепенно да се влошават с течение на времето.

Ранните етапи на промени в лещите не причиняват значително зрително увреждане и не изискват операция. Обикновено лекарят ще препоръча операция, когато катарактата започне забележимо да засяга зрението ви. Имате проблеми с всекидневни действия — като шофиране, четене или виждане на ярка светлина — е знак, че може да се нуждаете от операция на катаракта.

Специфичните начини, по които катарактата може да увреди зрението ви, включват:

  • замъглено виждане
  • нарушено нощно зрение
  • цветовете изглеждат избледнели
  • чувствителност към отблясъци и ярка светлина
  • ореоли около светлините
  • двойно виждане

Катарактата също може да бъде вродена, което означава, че присъства при раждането. Вродената катаракта е една от водещите причини за детската слепота. Въпреки това, те са склонни да имат добър резултат, ако операцията се извърши преди раждането на дете на 6 седмици.

Видове хирургия на катаракта

Повечето съвременни видове хирургия на катаракта включват подмяна на вашата леща с трансплантация, наречена вътреочна леща (IOL). Някои от най-често срещаните техники за хирургия на катаракта включват:

Факоемулсификация

По време на факоемулсификацията, хирургът ще направи разрез с дължина от 2 до 3 милиметра в предната част на окото ви за ултразвукова сонда. Сондата разбива катарактата с вибрации и отстранява фрагментите със засмукване. След това през разреза се вкарва сгъваема леща.

Тази техника оставя след себе си малка рана, която обикновено не се нуждае от шевове, за да заздравее.

Мануална екстракапсуларна хирургия на катаракта (MECS)

По време на MECS хирургът прави сравнително голям разрез, дълъг между 9 и 13 милиметра, и премахва лещата ви и поставя заместващата ВОЛ.

Тази техника има по-висок риск от усложнения в сравнение с факоемулсификацията поради по-големия разрез. Въпреки това, поради ниската цена, все още се изпълнява в много части на света.

Ръчна хирургия на катаракта с малък разрез (MSICS)

MSICS е вариация на техниката MECS. Това включва по-малък V-образен разрез, който е по-тесен от външната страна на окото ви и по-широк отвътре. Външният разрез е около 6,5 mm до 7 mm, а вътрешният разрез е до 11 mm.

А Проучване от 2013 г установи, че факоемулсификацията и MSICS имат сходни дългосрочни резултати и сравними рискове от усложнения. Въпреки това, факоемулсификацията може да има по-добри краткосрочни резултати през 3-те месеца след операцията, докато MSIC е по-евтин за изпълнение.

Фемтосекундна лазер-асистирана хирургия на катаракта (FLACS)

По време на FLACS хирургът може да използва лазер, за да направи разрез в окото ви вместо ръчен разрез. Също така, лазерът може да раздели и омекоти катарактата, изисквайки по-малко енергия за факоемулсификация, за да я премахне. Това може да доведе до по-бързо излекуване.

И накрая, лазерът може да направи дъгообразен разрез, който може да коригира астигматизма. Астигматизъм е, когато предната част на окото има неправилна форма, която често причинява замъглено зрение. Това може да направи по-вероятно да можете да работите без очила. Тази техника обаче е по-скъпа от другите техники. Все още има известен дебат дали пределните ползи надвишават разходите.

Интракапсуларна хирургия на катаракта

Интракапсуларната хирургия на катаракта е по-стара процедура, която включва отстраняване на цялата леща и капсулата на лещата от окото през голям разрез. Сега рядко се извършва, тъй като има висок риск от усложнения.

Опции за лещи след операция на катаракта

Имате няколко опции, които могат да се използват като заместител на естествената ви леща. Типът обектив, който трябва да изберете, зависи от вашия начин на живот и ценови диапазон.

Монофокални лещи

Монофокалните лещи са най-често срещаният вид смяна на лещи и обикновено се покриват от застраховка. Други лещи могат да се считат за премия от доставчиците на застраховки и може да не бъдат покрити.

Монофокалните лещи са настроени да увеличат максимално вашето най-добро зрение на едно определено разстояние. Често хората избират да ги настроят за виждане на разстояние и да използват очила за четене за зрение наблизо.

Торични лещи

Торичните лещи помагат за коригиране на астигматизма.

Разширена дълбочина на фокус

Лещите с удължена дълбочина на фокусиране имат една коригираща зона, разтеглена, за да увеличите максимално вашето разстояние и междинно зрение. Това е полезно за използване на компютъра и извършване на много видове работа.

Поставящи монофокални лещи

За разлика от традиционните монофокални лещи, фокусното разстояние на монофокалните лещи може да се регулира въз основа на активността на очните мускули.

Мултифокални лещи

Тези лещи ви помагат да виждате обекти както далечни, така и близки, като разделят светлината, която влиза в окото. Компромисът е, че разделянето на светлината може да причини ореоли и звездни изблици в зрението на някои хора. Въпреки че повечето хора могат да се адаптират, някои не могат. Може да искате да обсъдите това с Вашия лекар.

Подготовка за операция на катаракта

Очен лекар вероятно ще ви направи ултразвук и ще направи измервания около седмица преди процедурата. Това ще им помогне да определят размера и формата на окото ви и да решат кое е най-доброто за вашата операция.

Те също така ще ви попитат дали приемате някакви лекарства. Може да ви дадат лечебни капки за очи, които да започнете да използвате преди операцията.

Операцията на катаракта обикновено се извършва в амбулаторен хирургически център или болница, така че няма да е необходимо да оставате една нощ. Въпреки това, вие ще искате да организирате пътуване до дома, след като процедурата приключи.

Вашият доставчик може да ви помоли да не ядете никаква твърда храна 6 часа преди операцията. Също така трябва да избягвате да пиете алкохол поне 24 часа преди това.

Операция на катаракта

Точната процедура, която вашият хирург извършва, ще зависи от това коя хирургична техника използва. Ако имате катаракта и на двете очи, операциите ви вероятно ще бъдат насрочени с интервал от седмици.

Колко време отнема операцията на катаракта?

Операцията на катаракта обикновено е много бърза. Самата процедура отнема само около 20 до 30 минути от началото до края.

Болезнена ли е операцията на катаракта?

Въпреки че вероятно ще сте будни по време на процедурата, обикновено не е болезнено, защото ще ви бъде дадена локална анестезия. Може да изпитате лек дискомфорт, но интензивната болка е рядкост.

След операция на катаракта

В повечето случаи ще започнете да усещате значително подобрение през първите няколко дни, въпреки че може да отнеме до месец, за да се излекувате напълно. Вашият доставчик на здравни услуги може да ви даде специални капки за очи за болка и за предотвратяване на инфекции. Също така може да бъдете инструктирани да носите защитна маска, когато спите.

Докато се възстановявате, трябва да носите слънчеви очила, докато сте на открито, за да предпазите очите си от слънчева светлина. Също така, опитайте се да избягвате да докосвате очите си и да не попадате в тях.

Можете ли да шофирате след операция на катаракта?

Няма да можете да шофирате веднага след операцията и ще трябва да организирате пътуване до дома предварително. Може да сте в състояние да шофирате няколко дни след операцията. Въпреки това, трябва да говорите с вашия очен лекар за времева линия, специфична за вас.

Колко време ще ви липсва от работа?

Повечето хора се чувстват по-добре няколко дни след операцията и могат да се върнат на работа 1 до 2 дни по-късно, ако не развият никакви усложнения. Въпреки това, може да се наложи да избягвате определени дейности за няколко седмици, като повдигане на тежки предмети или навеждане.

Поза за сън след операция на катаракта

Обикновено се препоръчва да се опитате да спите по гръб или на противоположната страна на лечебното си око, за да избегнете пряк натиск, който може да измести лещата ви.

Кога можете да спортувате след операция на катаракта?

Трябва да избягвате напрегнати дейности непосредствено след операцията. Вашият доставчик може да ви даде конкретна времева рамка за това колко дълго трябва да избягвате упражненията. Те вероятно ще препоръчат да си вземете поне 1 седмица почивка от натоварващи дейности.

Други ограничения след операция на катаракта

Други препоръки за предпазване на очите след операция включват избягване на:

  • попадане на вода и сапун в очите ви
  • докосвайки очите ти
  • плуване
  • носене на спирала за седмица или две
  • използване на крем или лосион за лице
  • боядисване или къдрене на косата за 1 до 2 седмици
  • използване на горещи вани и сауни
  • почистване на прах и градинарство

Възможни усложнения и рискове при операция на катаракта

Въпреки че хирургията на катаракта като цяло е безопасна, както всички операции, тя носи рискове. Те могат да включват:

Мътност в окото след операция на катаракта

От 5 до 50 процента от случаите зад вашия имплант може да се образува мътен слой, наречен помътняване на задната капсула. Може да се лекува за около 5 минути с офис базирана техника, наречена YAG лазерна капсулотомия.

Замъглено зрение след операция на катаракта

Замъгляването е нормално малко след операцията на катаракта. Обикновено се изчиства за няколко дни, но в някои случаи може да отнеме повече време.

Плавки след операция на катаракта

Плаващите изглеждат като прашинки, които следват линията на зрението ви. В някои случаи плаващите не изискват специално лечение, но те могат да бъдат признак за разкъсване на ретината.

Сухота в очите след операция на катаракта

Сухите или песъчинки в очите са често срещан симптом след вашата процедура. Това обикновено се управлява с капки за очи.

Болка в очите след операция на катаракта

Сериозната болка може да е признак на инфекция или други усложнения. Трябва да се свържете с вашия хирург, за да намерите най-доброто лечение.

Двойно виждане след операция на катаракта

Двойното виждане може да има много причини, но често е резултат от това, че мозъкът ви свикне с новата си зрителна острота. Вероятно ще изчезне след няколко дни.

Инфекция

Ендофталмит е инфекция на течностите във вътрешното ви око. Смята се, че се появява само в 0,05 до 0,30 процента на операции на катаракта.

Алергия към анестезия

Всеки път, когато Ви се прилага анестезия, е възможно да имате алергична реакция. Тежките реакции са относително редки.

Цената на операцията за катаракта

Застраховката може да покрие разходите за вашата операция, ако се счете за необходимо от медицинска гледна точка. Цените за операция на катаракта варират в зависимост от местоположението и хирургичната техника.

От джоба си Американската академия по офталмология съобщи през 2014 г., че тази процедура може да струва приблизително 2500 долара за таксата на хирурга, болничните такси, постоперативните грижи и таксите на анестезиолога. Това може да означава, че сега е по-скъпо. Можете да се свържете с офталмолози във вашия район, за да получите по-точна цифра.

Покрива ли Medicare операция на катаракта?

Medicare покрива разходите за операция на катаракта, ако процедурата се извършва с традиционни хирургични техники или лазери.

Medicare част B покрива 80 процента от цената за чифт коригиращи лещи или контакти, необходими след операцията.

Възстановяване и прогноза при операция на катаракта

Според Националния очен институт около 9 от 10 хората могат да виждат по-добре след операция на катаракта. Процедурата се счита за безопасна и има потенциал да върне зрението ви до остротата му преди катаракта.

относно 5 до 50 процента от хората ще развият помътняване на задната капсула и ще се наложи втора операция за лечението му.

За колко време може да се отложи операцията на катаракта?

Катарактата не се счита за а спешна медицинска помощ и са склонни да се развиват бавно. Колко дълго можете безопасно да отложите операцията, зависи от това колко бързо прогресира вашата катаракта.

Като цяло е най-добре да направите операцията възможно най-скоро, но ако трябва да изчакате, трябва да говорите с лекар, за да определите безопасна времева рамка.

Ако не се лекува, катарактата ще продължи да прогресира и може да доведе до пълна слепота.

За децата с вродена катаракта е важно да бъдат идентифицирани и лекувани възможно най-рано

За вкъщи

Операцията на катаракта е една от най-честите и най-безопасни операции, извършвани в Съединените щати. Процедурата е бърза и не изисква нощувка в болница. Medicare и много доставчици на застраховки покриват разходите.

Ако имате зрително увреждане от катаракта, може да искате да попитате лекар дали сте добър кандидат за операция.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss